Pienen suoliston bakteerien lisääntyminen

Pienen suoliston bakteerien lisääntyminen on tila, jossa ohutsuolessa kasvaa hyvin suuri määrä bakteereja.

Suurin osa ajasta, toisin kuin paksusuolessa, ohutsuolessa ei ole paljon bakteereja. Ohutsuolen ylimääräinen bakteeri voi kuluttaa kehon tarvitsemia ravintoaineita. Tämän seurauksena henkilö voi tulla aliravituksi.

Ravinteiden hajoaminen bakteerien ylimäärällä voi myös vahingoittaa ohutsuolen vuorausta. Tämä voi tehdä kehosta entistä vaikeampaa imeä ravinteita.

Olosuhteet, jotka voivat johtaa bakteerien lisääntymiseen ohutsuolessa, ovat:

• Sairauksien tai leikkauksen komplikaatiot, jotka aiheuttavat pussia tai tukoksia ohutsuolessa. Crohnin tauti on yksi näistä olosuhteista.
• Sairaudet, jotka johtavat ohutsuolen liikkumisongelmiin, kuten diabetes ja skleroderma.
• Immuunipuutos, kuten AIDS tai immunoglobuliinipuutos.
• Lyhyen suolen oireyhtymä, jonka aiheuttaa ohutsuolen kirurginen poisto.
• Pienen suolen divertikuloosi, jossa pieniä ja toisinaan suuria pusseja esiintyy suolen sisävuoressa. Nämä pussit antavat liikaa bakteereja kasvaa. Nämä pussit ovat paljon yleisempiä paksusuolessa.
• Kirurgiset toimenpiteet, jotka luovat ohutsuolen silmukan, jossa ylimääräiset bakteerit voivat kasvaa. Esimerkki on Billroth II -tyyppinen mahalaukun poisto (gastrektomia).
• Joitakin ärtyvän suolen oireyhtymän (IBS) tapauksia.

Yleisimmät oireet ovat:

• Vatsan täyteys
• Vatsakipu ja kouristukset
• Turvotus
• Ripuli (useimmiten vetistä)
• Kaasuisuus

Muita oireita voivat olla:

• Rasvainen jakkara
• Painonpudotus

Terveydenhuollon tarjoaja suorittaa fyysisen kokeen ja kysyy sairaushistoriastasi. Testit voivat sisältää:

• Verikemiatestit (kuten albumiinitaso)
• Täydellinen verenkuva (CBC)
• Ulosteen rasvatesti
• Ohutsuolen endoskopia
• Vitamiinitasot veressä
• Ohutsuolen biopsia tai viljely
• Erityiset hengitystestit

Tavoitteena on hoitaa bakteerien lisääntymisen syy. Hoito voi sisältää:

• Antibiootit
• Lääkkeet, jotka nopeuttavat suoliston liikkumista
• Laskimonsisäiset (IV) nesteet
• Laskimon kautta annettu ravinto (kokonaisparenteraalinen ravinto - TPN) aliravitulla henkilöllä

Laktoositon ruokavalio voi olla hyödyllinen.

Vakavat tapaukset johtavat aliravitsemukseen. Muita mahdollisia komplikaatioita ovat:

• Kuivuminen
• Liiallinen verenvuoto tai muut vitamiinipuutoksesta johtuvat ongelmat
• Maksasairaus
• Osteomalasia tai osteoporoosi
• Suoliston tulehdus

Ylikasvu - suoliston bakteerit; Bakteerien lisääntyminen - suolisto; Pienen suoliston bakteerien lisääntyminen; SIBO

• Ohutsuoli

El-Omar E, McLean MH. Gastroenterologia. Julkaisussa: Ralston SH, Penman ID, Strachan MWJ, Hobson RP, toim. Davidsonin lääketieteen periaatteet ja käytäntö. 23. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: luku 21.

Lacy BE, DiBaise JK. Pienen suoliston bakteerien lisääntyminen. Julkaisussa: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, toim. Sleisenger ja Fordtranin ruoansulatuskanavan ja maksasairaus. 11. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: luku 105.

Manolakis CS, Rutland TJ, Di Palma JA. Pienen suoliston bakteerien lisääntyminen. Julkaisussa: McNally PR, toim. GI / maksan salaisuudet Plus. 5. painos Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: luku 44.

Sundaram M, Kim J.Lyhyen suolen oireyhtymä. Julkaisussa: Yeo CJ, toim. Shackelfordin ruoansulatuskanavan kirurgia. 8. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: luku 79.