TSH-testi

TSH-testi mittaa kilpirauhasta stimuloivan hormonin (TSH) määrää veressäsi. TSH: ta tuottaa aivolisäke. Se kehottaa kilpirauhanen muodostamaan ja vapauttamaan kilpirauhashormoneja vereen.

Verinäyte tarvitaan. Muita kilpirauhasen testejä, jotka voidaan tehdä samanaikaisesti, ovat:

• T3-testi (ilmainen tai yhteensä)
• T4-testi (ilmainen tai yhteensä)

Tätä testiä varten ei tarvita valmistelua. Kysy terveydenhuollon tarjoajalta kaikista käyttämistäsi lääkkeistä, jotka voivat vaikuttaa testituloksiin. ÄLÄ lopeta lääkkeiden käyttöä kyselemättä ensin palveluntarjoajaltasi.

Lääkkeitä, jotka sinun on ehkä lopetettava lyhyeksi ajaksi, ovat:

• Amiodaroni
• Dopamiini
• Litium
• Kaliumjodidi
• Prednisoni tai muut glukokortikoidilääkkeet

Biotiini-vitamiini (B7) voi vaikuttaa TSH-testin tuloksiin. Jos otat biotiinia, keskustele palveluntarjoajan kanssa ennen kuin sinulla on kilpirauhasen toimintakokeita.

Kun neula työnnetään veren ottamiseksi, jotkut ihmiset kokevat kohtalaista kipua. Toiset tuntevat vain pistävän tai pistävän. Jälkeenpäin voi esiintyä jonkin verran sykkivää tai hieman mustelmia. Tämä häviää pian.

Palveluntarjoajasi tilaa tämän testin, jos sinulla on kilpirauhasen liikatoiminnan tai vajaatoiminnan oireita tai merkkejä. Sitä käytetään myös näiden sairauksien hoidon seuraamiseen.

Palveluntarjoajasi voi myös tarkistaa TSH-tasosi, jos aiot tulla raskaaksi.

Normaaliarvot vaihtelevat välillä 0,5 - 5 mikroyksikköä millilitrassa (uU / ml).

TSH-arvot voivat vaihdella päivän aikana. On parasta tehdä testi aikaisin aamulla. Asiantuntijat eivät ole täysin samaa mieltä siitä, mikä on ylempi luku kilpirauhasen häiriöiden diagnosoinnissa.

Normaaliarvot voivat vaihdella hieman eri laboratorioissa. Jotkut laboratoriot käyttävät erilaisia ​​mittauksia tai testaavat erilaisia ​​näytteitä. Keskustele palveluntarjoajasi kanssa testitulosten merkityksestä.

Jos sinua hoidetaan kilpirauhasen häiriöstä, TSH-tasosi todennäköisesti pidetään välillä 0,5–4,0 µU / ml, paitsi jos:

• Aivolisäkkeen häiriö on kilpirauhasen ongelman syy. Alhaista TSH: ta voidaan odottaa.
• Sinulla on ollut tietyntyyppisiä kilpirauhassyöpää. Normaalin alueen alapuolella oleva TSH-arvo voi olla paras estää kilpirauhassyöpää palaamasta.
• Nainen on raskaana. TSH: n normaali alue on erilainen raskaana olevilla naisilla. Palveluntarjoajasi voi ehdottaa, että otat kilpirauhashormonia, vaikka TSH-arvo on normaalilla alueella.

Normaalia korkeampi TSH-taso johtuu useimmiten kilpirauhasen vajaatoiminnasta (kilpirauhasen vajaatoiminta). Tähän ongelmaan on monia syitä.

Normaalia matalampi taso voi johtua kilpirauhasen liikatoiminnasta, jonka voi aiheuttaa:

• Gravesin tauti
• Myrkyllinen nodulaarinen struuma tai multinodulaarinen struuma
• Liikaa jodia kehossa (johtuen jodikontrastin vastaanottamisesta, jota käytetään kuvantamistesteissä, kuten CT-skannauksessa)
• Liian paljon kilpirauhashormonilääkkeitä tai määrättyjä luonnollisia tai käsikauppalääkkeitä, jotka sisältävät kilpirauhashormonia

Tiettyjen lääkkeiden käyttö voi myös aiheuttaa normaalia alhaisemman TSH-tason. Näitä ovat glukokortikoidit / steroidit, dopamiini, tietyt kemoterapialääkkeet ja opioidikipulääkkeet, kuten morfiini.

Veresi ottamiseen liittyy vähäinen riski: verisuonet ja valtimot vaihtelevat koosta toiseen toiseen ja kehon toiselle puolelle. Verinäytteen saaminen joiltakin ihmisiltä voi olla vaikeampi kuin toisilta.

Muut riskit, jotka liittyvät veren ottamiseen, ovat vähäisiä, mutta niihin voi kuulua:

• Liiallinen verenvuoto
• Pyörtyminen tai huimauksen tunne
• Useita lävistyksiä suonien paikantamiseksi
• Hematoma (veren kertyminen ihon alle)
• Infektio (pieni riski aina, kun iho rikkoutuu)

Tyrotropiini; Kilpirauhasta stimuloiva hormoni; Kilpirauhasen vajaatoiminta - TSH; Kilpirauhasen liikatoiminta - TSH; Struuma - TSH

• Umpieritysrauhaset
• Aivolisäkkeen ja TSH

Guber HA, Farag AF. Endokriinisen toiminnan arviointi. Julkaisussa: McPherson RA, Pincus MR, toim. Henryn kliininen diagnoosi ja hallinta laboratoriomenetelmillä. 23. painos St Louis, MO: Elsevier; 2017: luku 24.

Jonklaas J, Cooper DS. Kilpirauhasen. Julkaisussa: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecilin lääketiede. 26. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 213.

Salvatore D, Cohen R, Kopp PA, Larsen PR. Kilpirauhasen patofysiologia ja diagnostinen arviointi. Julkaisussa: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, toim. Williamsin endokrinologian oppikirja. 14. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 11.

Weiss RE, Refetoff S.Kilpirauhasen toiminnan testaus. Julkaisussa: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et ai., Toim. Endokrinologia: Aikuiset ja lapset. 7. painos Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: luku 78.