Sepelvaltimotauti

Sepelvaltimotauti on pienten verisuonten kaventuminen, jotka toimittavat verta ja happea sydämeen. Sepelvaltimotautia (CHD) kutsutaan myös sepelvaltimotaudiksi.

CHD on tärkein miesten ja naisten kuolinsyy Yhdysvalloissa.

CHD johtuu plakin kertymisestä sydämesi valtimoihin. Tätä voidaan kutsua myös valtimoiden kovettumiseksi.

• Rasvainen materiaali ja muut aineet muodostavat plakin kertymisen sepelvaltimoiden seinämiin. Sepelvaltimot tuovat verta ja happea sydämeesi.
• Tämä kertyminen aiheuttaa valtimoiden kapenemisen.
• Tämän seurauksena veren virtaus sydämeen voi hidastua tai pysähtyä.

Sydänsairauksien riskitekijä on jotain, joka lisää mahdollisuuksiasi saada se. Et voi muuttaa joitain sydänsairauksien riskitekijöitä, mutta voit muuttaa toisia.

Joissakin tapauksissa oireet voivat olla hyvin havaittavissa. Mutta sinulla voi olla tauti eikä sinulla ole oireita. Tämä pätee useammin sydänsairauksien alkuvaiheessa.

Rintakipu tai epämukavuus (angina) on yleisin oire. Tunnet tämän tuskan, kun sydän ei saa tarpeeksi verta tai happea. Kipu voi tuntua erilaiselta ihmiseltä toiselle.

• Se voi tuntua raskaalta tai kuin joku puristaa sydäntäsi. Saatat tuntea sen rintaluun (rintalastan) alla. Saatat tuntea sen myös kaulassa, käsivarsissa, vatsassa tai yläselässä.
• Kipu esiintyy useimmiten toiminnan tai tunteiden kanssa. Se menee lepoon tai nitroglyseriiniksi kutsuttuun lääkkeeseen.
• Muita oireita ovat hengenahdistus ja väsymys aktiivisuuden kanssa (rasitus).

Joillakin ihmisillä on muita oireita kuin rintakipu, kuten:

• Väsymys
• Hengenahdistus
• Yleinen heikkous

Terveydenhuollon tarjoajasi tutkii sinut. Tarvitset usein useamman kuin yhden testin ennen diagnoosin saamista.

CHD: n arvioimiseksi tehtävät testit voivat sisältää:

• Sepelvaltimon angiografia - invasiivinen testi, joka arvioi sydämen valtimot röntgenkuvassa.
• Echokardiogrammitesti.
• EKG (EKG).
• Elektronisuihkutietokonetomografia (EBCT) kalsiumin etsimiseksi valtimoiden vuorauksesta. Mitä enemmän kalsiumia, sitä korkeammat mahdollisuutesi sydänsairauksiin.
• Harjoittele stressitestiä.
• Sydämen CT-skannaus.
• Ydinkestotesti.

Sinua voidaan pyytää ottamaan yksi tai useampi lääke verenpaineen, diabeteksen tai korkean kolesterolitason hoitoon. Noudata tarkasti palveluntarjoajan ohjeita, jotta estät CHD: n pahenemisen.

Tavoitteet näiden sairauksien hoitamiseksi ihmisillä, joilla on CHD:

• Yleisimmin käytetty verenpaineen kohde sydänsairailla on alle 130/80, mutta palveluntarjoajasi saattaa suositella erilaista verenpainetavoitetta.
• Jos sinulla on diabetes, HbA1c-tasojasi seurataan ja lasketaan palveluntarjoajan suosittelemalle tasolle.
• LDL-kolesterolitasosi laskee statiinilääkkeillä.

Hoito riippuu oireistasi ja kuinka vakava tauti on. Sinun pitäisi tietää:

• Muut angina pectoriksen hoidossa käytettävät lääkkeet.
• Mitä tehdä, kun sinulla on rintakipu.
• Ole aktiivinen, kun sinulla on sydänsairaus.
• Syöminen terveellistä ruokavaliota.

Älä koskaan lopeta lääkkeiden ottamista keskustelematta ensin palveluntarjoajan kanssa. Sydänlääkkeiden äkillinen lopettaminen voi pahentaa anginaasi tai aiheuttaa sydänkohtauksen.

Sinua saatetaan ohjata sydämen kuntoutusohjelmaan, joka auttaa parantamaan sydämesi kuntoa.

CHD: n hoitoon käytettävät menettelyt ja leikkaukset ovat:

• Angioplastia ja stentin sijoitus, nimeltään perkutaaniset sepelvaltimointerventiot (PCI)
• Sepelvaltimon ohitusleikkaus
• Vähän invasiivinen sydänleikkaus

Jokainen toipuu eri tavalla. Jotkut ihmiset voivat pysyä terveinä muuttamalla ruokavaliotaan, lopettamalla tupakoinnin ja ottamalla lääkkeensä ohjeiden mukaan. Toiset saattavat tarvita lääketieteellisiä toimenpiteitä, kuten angioplastiaa tai leikkausta.

Yleensä CHD: n varhainen havaitseminen johtaa yleensä parempaan tulokseen.

Jos sinulla on sydänsairauden riskitekijöitä, keskustele palveluntarjoajasi kanssa ehkäisystä ja mahdollisista hoitovaiheista.

Soita palveluntarjoajallesi, soita paikalliselle hätänumerolle (kuten 911) tai mene heti päivystyspoliklinikalle, jos sinulla on:

• Angina tai rintakipu
• Hengenahdistus
• Sydänkohtauksen oireet

Suorita nämä vaiheet sydänsairauksien ehkäisemiseksi.

• Jos tupakoit, lopeta. On olemassa monia resursseja, jotka auttavat sinua lopettamaan tupakoinnin.
• Opi syömään terveellistä ruokavaliota tekemällä yksinkertaisia ​​korvauksia. Valitse esimerkiksi sydämelle terveelliset rasvat voin ja muiden tyydyttyneiden rasvojen sijaan.
• Käytä säännöllisesti liikuntaa, mieluiten vähintään 30 minuuttia useimpina päivinä. Jos sinulla on sydänsairaus, keskustele palveluntarjoajan kanssa harjoitusrutiinin aloittamisesta.
• Säilytä terveellinen paino.
• Alentaa korkeaa kolesterolia elämäntapamuutosten ja tarvittaessa statiinilääkkeiden kanssa.
• Alenna korkeaa verenpainetta ruokavalion ja lääkkeiden avulla.
• Keskustele palveluntarjoajan kanssa aspiriinihoidosta.
• Jos sinulla on diabetes, pidä sitä hyvin hoidettuna estämään sydänkohtaus ja aivohalvaus.

Vaikka sinulla on jo sydänsairaus, näiden vaiheiden suorittaminen auttaa suojaamaan sydäntäsi ja estämään lisävaurioita.

Sydänsairaus, sepelvaltimotauti, sepelvaltimotauti; Valtimoskleroottinen sydänsairaus; CHD; CAD

• Painonlasku leikkauksen jälkeen - mitä kysyä lääkäriltäsi
• Verihiutaleiden vastaiset lääkkeet - P2Y12-estäjät
• Aspiriini ja sydänsairaus
• Ennen laihdutusleikkausta - mitä kysyä lääkäriltäsi
• Kolesteroli - huumeiden hoito
• Korkean verenpaineen hallinta
• Ruokavalion rasvat selitetään
• Pikaruokavinkkejä
• Mahalaukun ohitusleikkaus - vastuuvapaus
• Sydämen ohitusleikkaus - vastuuvapaus
• Sydämen ohitusleikkaus - minimaalisesti invasiivinen - vastuuvapaus
• Sydänsairaus - riskitekijät
• Sydämen vajaatoiminta - vastuuvapaus
• Sydämen vajaatoiminta - nesteet ja diureetit
• Sydämen vajaatoiminta - kodin seuranta
• Sydämen tahdistin - vastuuvapaus
• Kuinka lukea ruokamerkintöjä
• Implantoitava kardioverterin defibrillaattori - purkaus
• Laparoskooppinen mahalaukun nauha - vastuuvapaus
• Vähäsuolainen ruokavalio
• Välimeren ruokavalio

• Sydän - osa keskeltä
• Sydän - edestä
• Etuosan sydämen valtimot
• Sydämen valtimot
• Akuutti MI
• Kolesterolin tuottajat

Arnett DK, Blumenthal RS, Albert MA et ai. 2019 ACC / AHA-ohje sydän- ja verisuonitautien ensisijaisesta ehkäisystä. Verenkierto. 2019 [Epub ennen tulostusta] PMID: 30879355 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30879355/.

Boden ME. Angina pectoris ja vakaa iskeeminen sydänsairaus. Julkaisussa: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecilin lääketiede. 26. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 62.

Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP et ai.2014 ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS: n päivitetty ohje vakaa iskeemistä sydänsairautta sairastavien potilaiden diagnosointia ja hoitoa varten: American College of Cardiology / American Heart Association Task Force on Practice Guidelines -raportti ja American Association for Thoracic Surgery, Preventive Cardiovascular Nurses Association, Society for Cardiovascular Angiography and Interventions ja Society of Thoracic Surgeons. Verenkierto. 2014; 130 (19): 1749-1767. PMID: 25070666 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25070666/.

Marks AR. Sydän ja verenkierto. Julkaisussa: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecilin lääketiede. 26. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 47.

Huomenna DA, de Lemos JA. Vakaa iskeeminen sydänsairaus. Julkaisussa: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, toim. Braunwaldin sydänsairaus: sydän- ja verisuonilääketieteen oppikirja. 11. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: luku 61.

Whelton PK, Carey RM, Aronow WS et ai. 2017 ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA-ohje aikuisten korkean verenpaineen ehkäisyyn, havaitsemiseen, arviointiin ja hallintaan: Raportti American College of Cardiology / American Sydänyhdistyksen työryhmä kliinisten käytäntöjen ohjeista. [Julkaistu korjaus ilmestyy julkaisussa J Am Coll Cardiol. 2018; 71 (19): 2275-2279]. J Am Coll Cardiol. 2018; 71 (19): e127-e248. PMID: 29146535 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29146535/.