3D-mammografit: Mitä sinun on tiedettävä

Sisältö

• Mitä hyötyä siitä on?
• Mitkä ovat haitat?
• Kuka on ehdokas tähän menettelyyn?
• Paljonko se maksaa?
• Mitä odottaa
• Mitä tutkimus sanoo?
• Nouto

Yleiskatsaus

Mammografia on rintakudoksen röntgenkuva. Sitä käytetään rintasyövän havaitsemiseen. Perinteisesti nämä kuvat on otettu 2-D-muodossa, joten ne ovat tasaisia ​​mustavalkoisia kuvia, joita terveydenhuollon tarjoaja tutkii tietokoneen näytöllä.

Myös 3D-mammografioita on saatavana käytettäväksi 2-D-mammografien kanssa tai yksinään. Tämä testi ottaa useita valokuvia rinnoista kerralla eri kulmista, mikä luo selkeämmän, kolmiulotteisemman kuvan.

Saatat myös kuulla tämän kehittyneemmän tekniikan, jota kutsutaan digitaaliseksi rintojen tomosynteesiksi tai yksinkertaisesti tomoksi.

Mitä hyötyä siitä on?

Yhdysvaltain rintasyöpätilastojen mukaan lähes 63000 naisella diagnosoidaan rintasyövän ei-invasiivinen muoto vuonna 2019, kun taas lähes 270 000 naisella diagnosoidaan invasiivinen muoto.

Varhainen havaitseminen on avain taudin tarttumiseen ennen sen leviämistä ja selviytymisasteen parantamiseen.

Muita kolmiulotteisen mammografian ammattilaisia ​​ovat seuraavat:

• Sen on hyväksynyt Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA).
• Se on parempi havaita rintasyöpä nuoremmilla naisilla, joilla on tiheä rintakudos.
• Se tuottaa yksityiskohtaisia ​​kuvia, jotka ovat samanlaisia ​​kuin CT-skannauksella.
• Se vähentää ylimääräisiä testausaikoja alueilla, jotka eivät ole syöpä.
• Yksin suoritettuna se ei altista kehoa merkittävästi suuremmalle säteilylle kuin perinteinen mammografia.

Mitkä ovat haitat?

Noin 50 prosenttia rintasyövän seurantakonsortion tiloista tarjoaa kolmiulotteisia mammografioita, mikä tarkoittaa, että tämä tekniikka ei ole vielä kaikkien saatavilla.

Tässä on joitain muita mahdollisia haittoja:

• Se maksaa enemmän kuin 2-D-mammografia, ja vakuutus voi kattaa sen, tai ei.
• Esittäminen ja tulkitseminen vie hieman kauemmin.
• Kun sitä käytetään yhdessä 2-D-mammografian kanssa, altistuminen säteilylle on hieman suurempi.
• Se on suhteellisen uusi tekniikka, mikä tarkoittaa, että kaikkia riskejä ja etuja ei ole vielä todettu.
• Se voi johtaa ylidiagnoosiin tai "vääriin palautuksiin".
• Se ei ole käytettävissä kaikissa paikoissa, joten sinun on ehkä matkustettava.

Kuka on ehdokas tähän menettelyyn?

40-vuotiaiden naisten, joilla on keskimääräinen rintasyövän riski, tulisi puhua terveydenhuollon tarjoajansa kanssa siitä, milloin seulonta aloitetaan.

American Cancer Society suosittelee erityisesti, että 45--54-vuotiailla naisilla on vuosittain mammografia, jonka jälkeen käydään joka toinen vuosi vähintään 64-vuotiaana.

Yhdysvaltain ennaltaehkäisevien palvelujen työryhmä ja American College of Physicians suosittelevat, että naiset saavat mammografioita joka toinen vuosi 50--74-vuotiailta.

Entä rintojen tomosynteesi? Tällä tekniikalla voi olla etuja naisille kaikissa ikäryhmissä. Siitä huolimatta naisten rintakudos vaihdevuosien jälkeen muuttuu vähemmän tiheäksi, mikä tekee kasvaimista helpommin havaittavissa 2-D-tekniikan avulla.

Tämän seurauksena kolmiulotteiset mammografiat voivat olla erityisen hyödyllisiä nuoremmille, premenopausaalisille naisille, joilla on tiheämpi rintakudos, Harvard Healthin mukaan.

Paljonko se maksaa?

Kustannusarvioiden mukaan kolmiulotteinen mammografia on kalliimpaa kuin perinteinen mammografia, joten vakuutuksesi saattaa veloittaa enemmän tästä testauksesta.

Monet vakuutukset kattavat 2-D-testin kokonaisuudessaan osana ennaltaehkäisevää hoitoa. Rintojen tomosynteesin yhteydessä vakuutus ei välttämättä kata kustannuksia lainkaan tai se voi veloittaa jopa 100 dollarin kopion.

Hyvä uutinen on, että Medicare aloitti 3D-testauksen kattamisen vuonna 2015. Vuodesta 2017 alkaen viisi osavaltiota harkitsi digitaalisen rintojen tomosynteesin pakollisen kattavuuden lisäämistä. Osavaltioita, joilla on ehdotettuja laskuja, ovat Maryland, New Hampshire, New Jersey, New York ja Texas.

Jos olet huolissasi kustannuksista, ota yhteyttä sairausvakuutuspalvelun tarjoajaasi saadaksesi lisätietoja suunnitelman erityisestä kattavuudesta.

Mitä odottaa

3D-mammografian ottaminen on hyvin samanlainen kuin 2-D-kokemus. Itse asiassa ainoa ero, jonka saatat nähdä, on se, että kolmiulotteisen testin suorittaminen kestää noin minuutin kauemmin.

Molemmissa seulonnoissa rintasi puristetaan kahden levyn väliin. Erona on, että 2-D: n avulla kuvat otetaan vain edestä ja sivulta. 3D-D-toiminnolla kuvat otetaan niin kutsuttuina viipaleina useista kulmista.

Entä epämukavuus? Jälleen 2-D- ja 3-D-kokemukset ovat paljolti samat. Edistyneeseen testiin ei liity enempää epämukavuutta kuin perinteiseen.

Monissa tapauksissa saatat tehdä sekä 2-D- että 3-D-testit yhdessä. Kolmiulotteisten mammogrammien tulosten tulkinta voi kestää radiologien pidempään, koska katsottavia kuvia on enemmän.

Mitä tutkimus sanoo?

Kasvava tietojoukko viittaa siihen, että 3D-mammografiat voivat parantaa syövän havaitsemista.

The Lancet -lehdessä julkaistussa tutkimuksessa tutkijat tutkivat havaitsemista yksinomaan 2-D-mammografeilla verrattuna sekä 2-D- että 3-D-mammografeihin.

Havaitusta 59 syövästä 20 löydettiin sekä 2-D- että 3-D-tekniikalla. Mitään näistä syöpistä ei löytynyt pelkästään 2-D-testillä.

Seurantatutkimus toisti nämä havainnot, mutta varoitti, että 2-D- ja 3-D-mammografian yhdistelmä voi johtaa "vääriä positiivisia palautuksia". Toisin sanoen, vaikka enemmän syöpää havaitaan tekniikoiden yhdistelmällä, se voi myös johtaa ylidiagnoosiin.

Vielä eräässä tutkimuksessa tarkasteltiin kuinka paljon aikaa kuluu kuvien hankkimiseen ja lukemiseen syöpämerkkien varalta. 2-D-mammografialla keskimääräinen aika oli noin 3 minuuttia ja 13 sekuntia. Kolmiulotteisilla mammografeilla keskimääräinen aika oli noin 4 minuuttia ja 3 sekuntia.

Tulosten tulkinta 3-D: llä oli myös pidempi: 77 sekuntia verrattuna 33 sekuntiin. Tutkijat päättelivät, että tämä lisäaika oli sen arvoista. 2-D- ja 3-D-kuvien yhdistelmä paransi seulontatarkkuutta ja johti vähemmän palautuksiin.

Nouto

Keskustele lääkärisi kanssa 3D-mammografeista, varsinkin jos olet premenopausaalinen tai epäilet, että sinulla on tiheää rintakudosta. Vakuutuspalveluntarjoajasi voi selittää kaikki siihen liittyvät kustannukset sekä jakaa lähelläsi olevia sijainteja, jotka suorittavat 3D-testauksen.

Valitusta menetelmästä riippumatta on tärkeää, että teet vuosittaiset seulonnat. Varhainen rintasyövän havaitseminen auttaa saamaan taudin ennen kuin se leviää muihin kehon osiin.

Syövän löytäminen aikaisemmin avaa myös enemmän hoitovaihtoehtoja ja voi parantaa selviytymisastetta.