Varfariini

Sisältö

• Ennen varfariinin ottamista
• Varfariini voi aiheuttaa haittavaikutuksia. Kerro lääkärillesi, jos jokin näistä oireista on vakavia tai eivät poistu:
• Jos sinulla esiintyy jokin seuraavista tai TÄRKEÄ VAROITUS -osiossa luetelluista oireista, ota heti yhteys lääkäriisi:
• Yliannostuksen oireita voivat olla seuraavat:

Varfariini voi aiheuttaa vakavia verenvuotoja, jotka voivat olla hengenvaarallisia ja jopa aiheuttaa kuoleman. Kerro lääkärillesi, jos sinulla on tai on joskus ollut veren tai verenvuotohäiriöitä; verenvuotohäiriöt, erityisesti mahassa tai ruokatorvessa (putki kurkusta vatsaan), suolistossa, virtsateissä tai virtsarakossa tai keuhkoissa; korkea verenpaine; sydänkohtaus; angina pectoris (rintakipu tai paine); sydänsairaus; sydänpussitulehdus (sydämen ympärillä olevan vuorauksen (pussin) turvotus); endokardiitti (yhden tai useamman sydänventtiilin infektio); aivohalvaus tai ministroke; aneurysma (valtimon tai laskimon heikkeneminen tai repiminen); anemia (pieni punasolujen määrä veressä); syöpä; krooninen ripuli; tai munuais- tai maksasairaus. Kerro myös lääkärillesi, jos putoat usein tai sinulla on ollut äskettäin vakava vamma tai leikkaus. Verenvuoto on todennäköisempää varfariinihoidon aikana yli 65-vuotiaille, ja se on todennäköisempää myös varfariinihoidon ensimmäisen kuukauden aikana. Verenvuotoa esiintyy myös todennäköisemmin ihmisille, jotka ottavat suuria annoksia varfariinia tai ottavat tätä lääkettä pitkään. Verenvuodon riski varfariinin käytön aikana on suurempi myös ihmisille, jotka osallistuvat toimintaan tai urheiluun, joka voi johtaa vakavaan loukkaantumiseen. Kerro lääkärillesi ja apteekkiin, jos otat tai aiot ottaa reseptilääkkeitä tai lääkkeitä, vitamiineja, ravintolisiä ja kasviperäisiä tai kasvituotteita (katso ERITYISET VAROTOIMET), koska jotkut näistä tuotteista voivat lisätä verenvuotoriskiä hoidon aikana. varfariini. Jos sinulla on jokin seuraavista oireista, ota heti yhteys lääkäriisi: kipu, turvotus tai epämukavuus, verenvuoto leikkauksesta, joka ei pysähdy tavalliseen aikaan, nenäverenvuoto tai ikenien verenvuoto, yskiminen tai veren tai materiaalin oksentelu joka näyttää kahvipaksuilta, epätavalliselta verenvuodolta tai mustelmilta, lisääntyneeltä kuukautisvirtaukselta tai emättimen verenvuodolta, vaaleanpunaisesta, punaisesta tai tummanruskeasta virtsasta, punaisesta tai tervaisesta mustasta suolenliikkeestä, päänsärystä, huimauksesta tai heikkoudesta.

Jotkut ihmiset voivat reagoida varfariiniin eri tavalla perinnöllisyytensä tai geneettisen koostumuksensa perusteella. Lääkäri voi määrätä verikokeen sinulle parhaiten sopivan varfariiniannoksen löytämiseksi.

Varfariini estää veren hyytymistä, joten verenvuodon lopettaminen voi kestää tavallista kauemmin, jos olet leikattu tai loukkaantunut. Vältä toimintaa tai urheilua, jolla on suuri loukkaantumisvaara. Soita lääkärillesi, jos verenvuoto on epätavallista tai jos putoat ja satutat, varsinkin jos osut päähäsi.

Pidä kaikki tapaamiset lääkärisi ja laboratorion kanssa. Lääkäri määrää verikokeen (PT [protrombiinikoe], joka ilmoitetaan INR-arvona (kansainvälinen normalisoitu suhde) -arvona) tarkistaakseen kehosi reaktion varfariinille.

Jos lääkäri kehottaa lopettamaan varfariinin käytön, tämän lääkityksen vaikutukset voivat kestää 2-5 päivää sen lopettamisen jälkeen.

Lääkäri tai apteekki antaa sinulle valmistajan potilastiedot (lääkitysopas), kun aloitat varfariinihoidon ja joka kerta kun täytät reseptisi. Lue tiedot huolellisesti ja kysy lääkäriltäsi tai apteekista, jos sinulla on kysyttävää. Voit myös käydä Elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) verkkosivustolla (http://www.fda.gov/downloads/Drugs/DrugSafety/ucm088578.pdf) tai valmistajan verkkosivustolla saadaksesi lääkitysoppaan.

Keskustele lääkärisi kanssa varfariinin ottamisen riskeistä.

Varfariinia käytetään estämään verihyytymien muodostumista tai kasvamista veressäsi ja verisuonissasi. Sitä määrätään ihmisille, joilla on tietyntyyppinen epäsäännöllinen syke, ihmisille, joilla on proteesiset (korvaavat tai mekaaniset) sydänventtiilit, ja ihmisille, jotka ovat kärsineet sydänkohtauksesta. Varfariinia käytetään myös laskimotromboosin (turvotus ja veritulppa laskimossa) ja keuhkoembolian (veritulppa keuhkoissa) hoitoon tai ehkäisyyn. Varfariini kuuluu lääkeryhmään, jota kutsutaan antikoagulanteiksi. Se toimii vähentämällä veren hyytymiskykyä.

Varfariini on tabletti suun kautta otettavaksi. Se otetaan yleensä kerran päivässä ruoan kanssa tai ilman. Ota varfariinia suunnilleen samaan aikaan joka päivä. Seuraa reseptilipun ohjeita huolellisesti ja pyydä lääkäriltäsi tai apteekista selittämään kaikki osat, joita et ymmärrä. Ota varfariini täsmälleen ohjeiden mukaan. Älä ota sitä enemmän tai vähemmän tai ota sitä useammin kuin lääkärisi on määrännyt. Soita heti lääkärillesi, jos otat enemmän kuin määrätty varfariiniannos.

Lääkäri todennäköisesti aloittaa sinulle pienen varfariiniannoksen ja suurentaa tai pienentää annostasi vähitellen verikokeiden tulosten perusteella. Varmista, että ymmärrät lääkärisi uudet annostusohjeet.

Jatka varfariinin käyttöä, vaikka olosi hyvin. Älä lopeta varfariinin käyttöä keskustelematta lääkärisi kanssa.

Tätä lääkettä voidaan määrätä muihin käyttötarkoituksiin; kysy lääkäriltäsi tai apteekista lisätietoja.

Ennen varfariinin ottamista

• kerro lääkärillesi ja apteekkiin, jos olet allerginen varfariinille, muille lääkkeille tai varfariinitablettien jollekin muulle aineelle. Kysy apteekista tai tarkista lääkeaineiden luettelo ainesosista.
• älä ota kahta tai useampaa varfariinia sisältävää lääkettä samanaikaisesti. Muista tarkistaa lääkäriltäsi tai apteekista, jos et ole varma, sisältääkö lääke varfariinia tai varfariininatriumia.
• kerro lääkärillesi ja apteekkihenkilökunnalle, mitä reseptilääkkeitä ja muita lääkkeitä, vitamiineja ja ravintolisiä käytät tai aiot ottaa, erityisesti asikloviiria (Zovirax); allopurinoli (syloprimi); alpratsolaami (Xanax); antibiootit, kuten siprofloksasiini (Cipro), klaritromysiini (Biaxin, Prevpacissa), erytromysiini (E.S.S., Eryc, Ery-Tab), nafsilliini, norfloksasiini (Noroksiini), sulfiinipyratsoni, telitromysiini (Ketek) ja tikesilykliini; antikoagulantit, kuten argatrobaani (Acova), dabigatraani (Pradaxa), bivalirudiini (Angiomax), desirudiini (Iprivask), hepariini ja lepirudiini (Refludan); sienilääkkeet, kuten flukonatsoli (Diflucan), itrakonatsoli (Onmel, Sporanox), ketokonatsoli (Nizoral), mikonatsoli (Monistat), posakonatsoli (Noxafil), terbinafiini (Lamisil), vorikonatsoli (Vfend); verihiutaleiden vastaiset lääkkeet, kuten silostatsoli (Pletal), klopidogreeli (Plavix), dipyridamoli (Persantine, Aggrenoxissa), prasugreeli (Effient) ja tiklopidiini (Ticlid); aprepitantti (Emend); aspiriini tai aspiriinia sisältävät tuotteet ja muut ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, kuten selekoksibi (Celebrex), diklofenaakki (Flector, Voltaren, Arthrotecissa), diflunisali, fenoprofeeni (Nalfon), ibuprofeeni (Advil, Motrin), indometasiini (Indocin), ketoprofeeni ketorolaakki, mefenaamihappo (Ponstel), naprokseeni (Aleve, Naprosyn), oksaprotsiini (Daypro), piroksikaami (Feldene) ja sulindakki (Clinoril); bikalutamidi; bosentaani; tietyt rytmihäiriölääkkeet, kuten amiodaroni (Cordarone, Nexterone, Pacerone), meksiletiini ja propafenoni (Rythmol); tietyt kalsiumkanavaa estävät lääkkeet, kuten amlodipiini (Norvasc, Azorissa, Caduet, Exforge, Lotrel, Twynsta), diltiatseemi (Cardizem, Cartia XT, Dilacor XR, Tiazac) ja verapamiili (Calan, Isoptin, Verelan, Tarka); tietyt astmalääkkeet, kuten montelukast (Singulair), zafirlukast (Accolate) ja zileuton (Zyflo); tietyt syövän hoitoon käytettävät lääkkeet, kuten kapesitabiini (Xeloda), imatinibi (Gleevec) ja nilotinibi (Tasigna); tietyt kolesterolilääkkeet, kuten atorvastatiini (Lipitor, Caduet) ja fluvastatiini (Lescol); tietyt ruoansulatuskanavan häiriöt, kuten simetidiini (Tagamet), famotidiini (Pepcid) ja ranitidiini (Zantac); tietyt lääkkeet ihmisen immuunikatovirusinfektioon (HIV), kuten amprenaviiri, atatsanaviiri (Reyataz), efavirentsi (Sustiva), etraviriini (Intelence), fosamprenaviiri (Lexiva), indinaviiri (Crixivan), lopinaviiri / ritonaviiri, nelfinaviiri (Viracept), ritonaviiri ( Norvir), sakinaviiri (Invirase) ja tipranaviiri (Aptivus); tietyt narkolepsian lääkkeet, kuten armodafiniili (Nuvigil) ja modafiniili (Provigil); tietyt kohtauslääkkeet, kuten karbamatsepiini (karbatroli, Equetro, Tegretol), fenobarbitaali, fenytoiini (Dilantin, Phenytek) ja rufinamidi (Banzel); tietyt lääkkeet tuberkuloosin hoitoon, kuten isoniatsidi (Rifamate, Rifater) ja rifampiini (Rifadin, Rifamate, Rifater); tietyt selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI: t) tai selektiiviset serotoniinin ja noradrenaliinin takaisinoton estäjät (SNRI: t), kuten sitalopraami (Celexa), desvenlafaksiini (Pristiq), duloksetiini (Cymbalta), esitalopraami (Lexapro), fluoksetiini (Prozac, Symozara), fluvoksamiini (Luvox), milnasipraani (Savella), paroksetiini (Paxil, Pexeva), sertraliini (Zoloft), venlafaksiini (Effexor) -kortikosteroidit, kuten prednisoni; syklosporiini (Neoral, Sandimmune); disulfiraami (Antabuse); metokssaleeni (Oxsoralen, Uvadex); metronidatsoli (Flagyl); nefatsodoni (Serzone), suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet (ehkäisypillerit); oksandroloni (oksandriini); pioglitatsoni (Actos, julkaisussa Actoplus Met, Duetact, Oseni); propranololi (Inderal) tai vilatsodoni (Viibryd). Monet muut lääkkeet voivat myös olla vuorovaikutuksessa varfariinin kanssa, joten muista kertoa lääkärillesi kaikista käyttämistäsi lääkkeistä, myös niistä, joita ei näy tässä luettelossa. Älä ota uusia lääkkeitä tai lopeta lääkkeiden ottamista keskustelematta lääkärisi kanssa.
• kerro lääkärillesi ja apteekkiin, mitä kasviperäisiä tai kasvituotteita käytät, erityisesti koentsyymi Q10 (Ubidecarenone), Echinacea, valkosipuli, Ginkgo biloba, ginseng, goldenseal ja mäkikuisma. On monia muita kasviperäisiä tai kasvituotteita, jotka voivat vaikuttaa kehosi reaktioon varfariiniin. Älä aloita tai lopeta rohdosvalmisteiden käyttöä keskustelematta lääkärisi kanssa.
• kerro lääkärillesi, jos sinulla on tai on joskus ollut diabetes. Kerro myös lääkärillesi, jos sinulla on infektio, maha-suolikanavan sairaus, kuten ripuli tai sprue (allerginen reaktio jyvistä löytyvään proteiiniin, joka aiheuttaa ripulia) tai sisätilassa oleva katetri (joustava muoviputki, joka asetetaan virtsarakon läpi virtsa valua ulos).
• Kerro lääkärillesi, jos olet raskaana, epäilet olevasi raskaana tai suunnittelet raskautta varfariinin käytön aikana. Raskaana olevien naisten ei tule käyttää varfariinia, ellei heillä ole mekaanista sydänventtiiliä. Keskustele lääkärisi kanssa tehokkaan syntyvyyden käytöstä varfariinin käytön aikana. Jos tulet raskaaksi varfariinin käytön aikana, soita heti lääkärillesi. Varfariini voi vahingoittaa sikiötä.
• kerro lääkärillesi, jos imetät.
• jos sinulla on leikkaus, mukaan lukien hammasleikkaus, tai minkä tahansa tyyppinen lääketieteellinen tai hammaslääketieteellinen menettely, kerro lääkärille tai hammaslääkärille, että käytät varfariinia. Lääkäri saattaa kehottaa sinua lopettamaan varfariinin käytön ennen leikkausta tai toimenpidettä tai muuttamaan varfariinin annostusta ennen leikkausta tai toimenpidettä. Seuraa lääkärisi ohjeita huolellisesti ja pidä kaikki tapaamiset laboratoriossa, jos lääkäri määrää verikokeita löytääksesi sinulle parhaan varfariiniannoksen.
• kysy lääkäriltäsi alkoholijuomien turvallisesta käytöstä varfariinin käytön aikana.
• kerro lääkärillesi, jos käytät tupakkatuotteita. Tupakointi voi heikentää tämän lääkityksen tehokkuutta.

Syö normaali, terveellinen ruokavalio. Jotkut ruoat ja juomat, erityisesti ne, jotka sisältävät K-vitamiinia, voivat vaikuttaa varfariinin toimintaan sinulle. Kysy lääkäriltäsi tai apteekista luettelo K-vitamiinia sisältävistä elintarvikkeista. Syö tasaiset määrät K-vitamiinia sisältävää ruokaa viikoittain. Älä syö suuria määriä lehtiä, vihreitä vihanneksia tai tiettyjä kasviöljyjä, jotka sisältävät suuria määriä K-vitamiinia. Muista keskustella lääkärisi kanssa ennen kuin teet muutoksia ruokavalioon. Keskustele lääkärisi kanssa greipin syömisestä ja greippimehun juomisesta tämän lääkityksen aikana.

Ota unohtunut annos heti, kun muistat sen, jos se on sama päivä, jolloin sinun piti ottaa annos. Älä ota kaksinkertaista annosta seuraavana päivänä korvaamaan unohtunut annos. Soita lääkärillesi, jos unohdat annoksen varfariinia.

Varfariini voi aiheuttaa haittavaikutuksia. Kerro lääkärillesi, jos jokin näistä oireista on vakavia tai eivät poistu:

• kaasu
• vatsakipu
• turvotus
• muutos asiat maistuvat
• hiusten menetys
• kylmän tunne tai vilunväristykset

Jos sinulla esiintyy jokin seuraavista tai TÄRKEÄ VAROITUS -osiossa luetelluista oireista, ota heti yhteys lääkäriisi:

• nokkosihottuma
• ihottuma
• kutina
• hengitys- tai nielemisvaikeudet
• kasvojen, kurkun, kielen, huulten tai silmien turvotus
• käheys
• rintakipu tai paine
• käsien, jalkojen, nilkkojen tai säären turvotus
• kuume
• infektio
• pahoinvointi
• oksentelu
• ripuli
• äärimmäinen väsymys
• energian puute
• ruokahalun menetys
• kipu vatsan oikeassa yläkulmassa
• ihon tai silmien keltaisuus
• flunssan kaltaiset oireet

Sinun tulisi tietää, että varfariini voi aiheuttaa nekroosia tai gangreenia (ihon tai muiden kehon kudosten kuolema). Soita heti lääkärillesi, jos huomaat purppuraa tai tummunutta ihonväriä, ihomuutoksia, haavaumia tai epätavallista ongelmaa millä tahansa iho- tai kehon alueella tai jos sinulla on voimakas kipu, joka ilmenee yhtäkkiä, tai väri tai lämpötilan muutos missä tahansa kehosi alueella. Soita heti lääkärillesi, jos varpaasi muuttuvat tuskallisiksi tai muuttuvat purppuraisiksi tai tummiksi. Saatat tarvita heti lääketieteellistä hoitoa vahingoittuneen ruumiinosan amputaation (poistamisen) estämiseksi.

Varfariini voi aiheuttaa muita haittavaikutuksia. Soita lääkärillesi, jos sinulla on epätavallisia ongelmia lääkityksen ottamisen aikana.

Säilytä tätä lääkettä astiassa, johon se tuli, tiiviisti suljettuna ja poissa lasten ulottuvilta. Säilytä sitä huoneenlämmössä etäällä ylimääräisestä lämmöstä, kosteudesta (ei kylpyhuoneessa) ja valosta.

Tarpeettomat lääkkeet tulee hävittää erityisillä tavoilla, jotta lemmikit, lapset ja muut ihmiset eivät voi kuluttaa niitä. Älä kuitenkaan huuhtele tätä lääkettä wc: ssä. Paras tapa hävittää lääkkeesi on sen sijaan lääkkeiden palautusohjelma. Keskustele apteekkihenkilökunnan kanssa tai ota yhteyttä paikalliseen roska- / kierrätysosastoon saadaksesi lisätietoja palautusohjelmista paikkakunnallasi. Katso FDA: n Safe Disposal of Medicines -sivustolta (http://goo.gl/c4Rm4p) saadaksesi lisätietoja, jos sinulla ei ole pääsyä takaisinotto-ohjelmaan.

On tärkeää pitää kaikki lääkkeet poissa lasten ulottuvilta ja ulottuvilta, koska monet astiat (kuten viikoittaiset pillerihoitajat ja silmätippoja, voiteita, laastareita ja inhalaattoreita varten tarkoitetut) eivät ole lapsiturvallisia ja pienet lapset voivat avata ne helposti. Suojaa pieniä lapsia myrkytyksiltä lukitsemalla aina turvakorkit ja asettamalla lääkitys välittömästi turvalliseen paikkaan - sellaiseen, joka on ylöspäin ja poissa heidän ulottumattomissaan. http://www.upandaway.org

Yliannostustapauksissa soita myrkytyksen torjuntaa koskevaan puhelinnumeroon 1-800-222-1222. Tiedot ovat saatavilla myös verkossa osoitteessa https://www.poisonhelp.org/help. Jos uhri on kaatunut, hänellä on kohtauksia, hänellä on hengitysvaikeuksia tai häntä ei voida herättää, soita välittömästi hätäpalveluun numeroon 911.

Yliannostuksen oireita voivat olla seuraavat:

• verinen tai punainen tai tervainen suolen liike
• veren sylkeminen tai yskiminen
• raskas verenvuoto kuukautisten aikana
• vaaleanpunainen, punainen tai tummanruskea virtsa
• yskiminen tai oksentelu, joka näyttää kahvipaksuilta
• pienet, litteät, pyöreät punaiset täplät ihon alla
• epätavallinen mustelma tai verenvuoto
• jatkuva vuotaminen tai verenvuoto pienistä leikkauksista

Pidä henkilöllisyystodistusta tai käytä ranneketta, jossa ilmoitetaan käyttävänsi varfariinia. Kysy apteekista tai lääkäriltä, ​​miten hankit tämän kortin tai rannekorun. Luettele nimesi, lääketieteelliset ongelmat, lääkkeet ja annokset sekä lääkärin nimi ja puhelinnumero kortille.

Kerro kaikille terveydenhuollon tarjoajillesi, että otat varfariinia.

Älä anna kenenkään muun ottaa lääkkeesi. Kysy apteekista, jos sinulla on kysyttävää reseptin täyttämisestä.

On tärkeää, että pidät kirjallista luetteloa kaikista käyttämistäsi reseptilääkkeistä ja reseptilääkkeistä sekä kaikista tuotteista, kuten vitamiineista, kivennäisaineista tai muista ravintolisistä. Ota tämä luettelo mukaasi joka kerta, kun vierailet lääkärillä tai jos pääset sairaalaan. On myös tärkeää ottaa mukaan hätätilanteissa.

• Coumadiini^®
• Jantoven^®