Mikä on astmakohtaus?

Sisältö

• oireet
• Liipaisimet
• Kuinka tiedät?
• Astman toimintasuunnitelma
• Huippuvirtausmittari
• Jos pelastusinhalaattorisi ei auta
• hoito
• Milloin mennä ER
• Elpyminen
• Lopullinen rivi

Astmakohtauksen aikana hengitysteesi turpoavat, tulehtuvat ja tuottavat ylimääräistä limaa. Kun hengitysteiden ympärillä olevat lihakset supistuvat, keuhkoputkisi kapenee. Saatat yskiä tai hengityksen vinkuminen ja sinulla on vaikea hengittää.

Astmakohtaukset voivat olla vähäisiä tai vakavia. Parantuu eniten käytettäessä pelastusinhalaattoriasi. Ne, jotka eivät tee, voivat olla hengenvaarallisia, ja niitä tulisi pitää hätätilanteena.

Paras tapa lopettaa astmakohtaus on tunnistaa oireet ja hoitaa se mahdollisimman pian.

oireet

Astmakohtauksen merkit ja oireet vaihtelevat henkilöittäin. On tärkeää puhua lääkärisi kanssa sinulle erityisistä oireista. Lääkäri voi myös auttaa sinua luomaan toimintasuunnitelman. Tämä selittää mitä tehdä, jos astma pahenee.

Saatat huomata lieviä oireita ennen astmakohtausta. Nämä sisältävät:

• väsymys
• väsyttävä helposti, etenkin rasituksella
• merkkejä allergioista tai kylmästä, kuten vuoto, kutina kurkussa tai nenän tukkoisuus

Yleisiä astmakohtauksen oireita ovat:

• hengenahdistus
• kiristys rinnassa
• yskä tai hengityksen vinkuminen
• vaikeudet puhua

Lievä astmakohtaus voi nopeasti muuttua vakavaksi, jos sitä ei hoideta nopeasti. Seuraavat merkit ja oireet osoittavat, että astmakohtauksesi pahenee:

• sinertävät huulet
• hiljainen rintakehä, mikä tarkoittaa hyökkäystä niin vakavaa, että sinulla ei ole tarpeeksi ilmavirtaa hinaamaan
• alhainen verenpaine
• hidas syke
• sekaannus

Vakava astmakohtaus voi olla hengenvaarallinen ja vaatii kiireellistä lääketieteellistä hoitoa.

Liipaisimet

Astmakohtauksen voi laukaista useita asioita, allergioista sairauksiin. Laukaisimet voivat vaihdella henkilöittäin.

Yleisiä laukaisevia ovat:

• altistuminen allergeenille, kuten siitepölylle, pölypunkkille tai eläimen hilseelle
• ilmassa olevat ärsyttäjät, kuten savu, kemialliset höyryt ja voimakkaat hajut
• hengitystieinfektiot
• rasittava liikunta, joka voi johtaa liikunnan aiheuttamaan astmaan
• kylmä sää
• kuiva ilma
• kosteus
• maha-ruokatorven refluksi (GERD)
• voimakkaita tunteita tai stressiä

Kuinka tiedät?

Joskus voi olla vaikea sanoa, onko sinulla astmakohtaus. Oireiden tunteminen ja niiden jäljittäminen voi auttaa.

Astman toimintasuunnitelma

Astmaa sairastavilla tulisi olla astman toimintasuunnitelma, jonka kehität lääkärisi kanssa. Se voi auttaa sinua tunnistamaan astmakohtauksen ja mitä sinun tulee tehdä oireesi perusteella.

Astman toimintasuunnitelma sisältää:

• käyttämäsi lääkityksen tyyppi
• kuinka paljon lääkitystä oireiden perusteella
• tietoja, jotka auttavat sinua tunnistamaan pahenevat oireet
• mitä tehdä vakava astmakohtaus

Astmaa koskevat toimintasuunnitelmat voivat auttaa sinua, perhettäsi, ystäviä ja työtovereita tietämään, mitä tehdä, jos sinulla on hyökkäys. Lapsille ja aikuisille on saatavana lomakkeita, jotka voidaan antaa työnantajalle tai lasten kouluille hätätilanteessa.

Esimerkkejä sähköisistä ja tulostettavista toimintasuunnitelmista on saatavana verkossa tautien torjuntaa ja ehkäisyä käsittelevien keskusten ja Amerikan astman ja allergian säätiön kautta.

Huippuvirtausmittari

Huippuvirtausmittari on kannettava, kädessä pidettävä laite, jota käytetään mittaamaan, kuinka hyvin pystyt työntämään ilmaa keuhkoista. Sitä voidaan käyttää astman hoitamiseen ja auttaa lääkäriäsi selvittämään, toimiiko hoito.

Suorita voimakas hengitysteiden virtauksen (PEF) lukema puhaltamalla voimakkaasti laitteen suukappaleeseen. Laite mittaa ilman voimaa.

Normaali PEF perustuu ikääsi, pituutesi, sukupuoliasi ja rotuasi. Lääkäri kertoo sinulle, mikä on sinulle normaalia. Ihannetapauksessa PEF-lukemasi tulisi olla välillä 100–80 prosenttia normaalista PEF-arvosta.

Saatat huomata vähentyneitä PEF-lukemia ennen astmakohtausta ja sen aikana. Esimerkiksi PEF-lukema välillä 50–80 prosenttia osoittaa, että sinulla on astmakohtaus. Alle 50 prosentin lukemaa pidetään vakavana astmakohtauksena, joka vaatii kiireellistä lääketieteellistä hoitoa.

Huippuvirtausmittareita ei suositella jokaiselle astmalle. Ne ovat hyödyllisiä ihmisille, joilla on kohtalainen tai vaikea astma ja jotka käyttävät pitkäaikaista astmanvalvontaa. Keskustele lääkärisi kanssa, onko huippuvirtausmittari sinulle sopiva.

Jos pelastusinhalaattorisi ei auta

Hakekaa välitöntä lääketieteellistä hoitoa, jos nopeasti toimiva inhalaattorisi ei anna helpotusta vähintään neljän tunnin ajan tai jos se ei paranna oireita.

hoito

Noudata astmatoimintasuunnitelmasi ohjeita ensimmäisessä astmakohtauksen merkissä.

Hoito voi vaihdella, mutta siihen sisältyy yleensä kahden tai kuuden pelastusinhalaattorin tyhjennys hengitysteiden laajentamiseksi.

Sumutinta voidaan käyttää pienille lapsille tai muille, joilla on vaikeuksia käyttää inhalaattoria. Sumutin on laite, joka muuttaa nestemäisen astmalääkityksen tai inhalaattorisi lääkkeen sumuksi. Sitten tämä sumu hengitetään syvälle keuhkoihin.

Jos oireesi eivät parane 20 minuutissa, toista hoito.

Jos lääkäri on määrännyt pitkäaikaista astmanvalvontaa, käytä sitä ohjeiden mukaan tulevan astmakohtauksen estämiseksi. Tunnettujen laukaisevien tekijöiden välttäminen on myös tärkeä osa ennaltaehkäisyä.

Milloin mennä ER

Mene lähimpään päivystysosastoon, jos sinulla on jokin seuraavista:

• vaikeuksia puhua
• vaikea hengityksen vinkuminen tai hengenahdistus
• ei helpotusta pelastusinhalaattoristasi
• alhainen PEF-lukema

Ensiapuhuoneessa sinulle annetaan lääkkeitä astman hallintaan. Nämä sisältävät:

• lyhytaikaiset beeta-agonistit inhalaattorin tai sumuttimen kautta
• oraaliset tai IV-kortikosteroidit keuhkotulehduksen vähentämiseksi
• keuhkoputkia laajentava lääke
• intubaatio ja mekaaninen tuuletus hapen pumppaamiseksi keuhkoihin

Elpyminen

Astmakohtauksen kesto voi vaihdella. Palautumisaika riippuu siitä, mikä laukaisi hyökkäyksen ja kuinka kauan hengitysteesi ovat tulehtuneet. Pienet hyökkäykset voivat kestää vain muutaman minuutin. Vakavat hyökkäykset voivat kestää tunteja tai päiviä. Nopea hoito pelastusinhalaattorilla voi auttaa sinua palautumaan nopeammin.

Jos käytät pelastusinhalaattoriasi usein, keskustele lääkärisi kanssa pitkäaikaisten astmanvalvontalääkkeiden vaihtamisesta.

Lopullinen rivi

Astmakohtaukset voivat järkyttää ja keskeyttää elämäsi. Kehitä lääkärisi kanssa hoitosuunnitelmaa, joka sopii sinulle. Muista mainita muutokset oireiden esiintymistiheydessä tai vakavuudessa.

Liipaisimien tunteminen ja välttäminen sekä lääkityksen ottaminen ohjeiden mukaan voi auttaa sinua hallitsemaan tilaasi ja estämään tulevia astmakohtauksia.