Paracoccidioidomycosis-oireet ja miten hoito on

Sisältö

• Kuinka lähetys tapahtuu
• Tärkeimmät oireet
• Kuinka vahvistaa
• Hoidon muodot
• Kuinka estää

Paracoccidioidomycosis on sienen aiheuttama infektio Paracoccidioides brasiliensis, jota esiintyy yleensä maaperässä ja vihanneksissa ja joka voi vaikuttaa kehon eri osiin, kuten keuhkoihin, suuhun, kurkkuun, ihoon tai imusolmukkeisiin.

Tätä kutsutaan myös Etelä-Amerikan blastomykoosiksi, tämä infektio hankitaan hengityksen kautta ja on yleisempää trooppisilla alueilla, aiheuttaen oireita kuten huono ruokahalu, laihtuminen, yskä, kuume, kutina, suun haavaumat ja veden esiintyminen. Se voi syntyä kahdella tavalla:

• Nuorekas muoto: useammin 10–20-vuotiailla lapsilla ja nuorilla, mikä näkyy yleensä terävämmin muutaman viikon tartunnan jälkeen;
• Aikuisen muoto: vaikuttaa yleensä 30-50-vuotiaisiin, erityisesti maaseudulla työskenteleviin miehiin, kuten maanviljelijöihin, ja ihmisiin, jotka tupakoivat, juovat alkoholijuomia tai ovat aliravittuja ja ovat kroonisempia ja kehittyvät kuukausien tai vuosien ajan tartunnan jälkeen.

Vahvistettuaan diagnoosi verikokeilla ja biopsialla lääkäri voi ohjata hoitoa sienilääkkeillä, kuten esimerkiksi flukonatsolilla, ketokonatsolilla, itrakonatsolilla tai amfoterisiinillä.

Kuinka lähetys tapahtuu

Paracoccidioidomycosis tarttuu hengitettäessä hengittämällä hiukkasia Paracoccidioides brasiliensis. Tämä sieni elää istutusten maaperässä, joten esimerkiksi maaseudun asukkaille, maanviljelijöille ja maanviljelijöille on yleistä, koska henkilö voi hengittää sienen yhdessä maan pölyn kanssa.

Paracoccidioidomycosis-sienet on asennettu keuhkoihin aiheuttamalla tautia kahdella eri tavalla:

1. Leviää veren ja imusolmukkeiden kautta muihin kehon elimiin, kuten ihoon, imusolmukkeisiin, maksaan, pernaan, ihoon ja aivoihin, TAI
2. Ne pysyvät hiljaa hiljaa keuhkoihin aiheutuneissa vaurioissa monien vuosien ajan, kunnes tauti kehittyy, erityisesti heikentyneen immuniteetin tilanteissa, kuten aliravitsemus, alkoholismi, immunosuppressiivisten lääkkeiden käyttö tai HIV-infektio.

Toinen polku on yleisin, koska yleensä sienen saastuminen on yleisempää jopa lapsena tai nuorena, mutta yleensä oireet ilmaantuvat aikuisiässä.

On tärkeää muistaa, että parakokidioidomykoosi ei tartu ihmiseltä toiselle suoran yhteyden tai henkilökohtaisten esineiden jakamisen kautta. Tarkista myös muut koko kehossa leviävien sienien aiheuttamat sairaudet, kuten histoplasmoosi tai blastomykoosi.

Tärkeimmät oireet

Paracoccidioidomycosis voi aiheuttaa useita oireita, jotka vaihtelevat henkilökohtaisten ominaisuuksien, kuten iän, terveydentilan, immuunireaktion ja jopa geneettisten tekijöiden mukaan. Tärkeimpiä oireita ovat:

• Ruokahaluttomuus ja heikkous;
• Kalpeus;
• Laihtumiseen;
• Kuume;
• Hengenahdistus ja yskä, joka voi olla veren kanssa tai ilman;
• Ihon tai limakalvojen vauriot, lähinnä kasvoissa, suussa, huulissa, ikenissä, mikä aiheuttaa pureskelu- ja nielemisvaikeuksia;
• Kielien ilmaantuminen laajentuneilla imusolmukkeilla, jota kutsutaan myös imusolmukkeiden laajentumiseksi;
• Suurentunut pernan maksa.

Vakavimmissa tapauksissa tauti voi myös tavoittaa elimet, kuten aivot, suolet, luut tai munuaiset.

Kuinka vahvistaa

Parakokidioidomykoosin diagnosoimiseksi lääkäri tekee kliinisen arvioinnin, fyysisen tutkimuksen ja voi määrätä testejä, kuten rintakehän röntgenkuva, verenkuva, tulehdusmittarit sekä munuaisten ja maksan toimintojen arviointi.

Vahvistus tehdään lähinnä sienen tunnistamisesta joidenkin vaurioiden biopsiassa, mutta muita hyödyllisiä testejä ovat ysköksen kerääminen, keuhkojen aspiraatti, vaurioiden kaavinta tai sieniviljely.

Lisäksi on olemassa verikokeita, joilla pystytään tunnistamaan vasta-aineet sieniä vastaan, mikä voi auttaa diagnosoimaan ja seuraamaan taudin hoitoa.

Hoidon muodot

Parakokidioidomykoosin hoitoa ohjaa tartuntatautilääkäri käyttämällä sienilääkkeitä, kuten itrakonatsolia, flukonatsolia, ketokonatsolia tai vorikonatsolia.

Hoito voidaan tehdä kotona pillereitä käyttäen ja se voi kestää kuukausista vuosiin. Vakavimmissa tapauksissa, joissa keuhkoissa ja muissa elimissä on vakava heikkous tai vakava heikentyminen, sairaalahoito ja tehokkaampien lääkkeiden, kuten amfoterisiini ja rifampisiini, käyttö laskimossa voi olla tarpeen.

On myös suositeltavaa välttää tupakointi, alkoholijuomat ja hoitaa suoliston loisia, jotka ovat yleisiä näillä potilailla.

Kuinka estää

Kuten Paracoccidioides brasiliensis asuu maassa ja ympäristössä, ennaltaehkäisyn muotoja on vaikea määrittää, mutta tiettyä hoitoa suositellaan erityisesti maaseudulla työskenteleville ihmisille, kuten henkilökohtaisen hygienian huomioiminen, aina käsien peseminen ja uiminen lopussa lisäksi aina käytettävä sopivia henkilökohtaisia ​​suojavarusteita, asianmukaisia ​​vaatteita, käsineitä, naamiota ja saappaita.