PMS (premenstruaalinen oireyhtymä)

Sisältö

• PMS: n oireet
• Milloin lääkäriin
• PMS-oireiden lievittäminen
• Vaikea PMS: premenstruaalinen dysforinen häiriö
• Pitkän aikavälin näkymät
• K:
• A:

Meillä on tuotteita, jotka ovat mielestämme hyödyllisiä lukijoillemme. Jos ostat tämän sivun linkkien kautta, saatamme ansaita pienen palkkion. Tässä on prosessimme.

PMS: n ymmärtäminen

Premenstruaalinen oireyhtymä (PMS) on tila, joka vaikuttaa naisen tunteisiin, fyysiseen terveyteen ja käyttäytymiseen kuukautiskierron tiettyinä päivinä, yleensä juuri ennen kuukautisia.

PMS on hyvin yleinen sairaus. Sen oireet vaikuttavat yli 90 prosenttiin kuukautisista naisista. Sen on heikennettävä jotakin osa elämääsi, jotta lääkäri voi diagnosoida sinut.

PMS-oireet alkavat 5–11 päivää ennen kuukautisia ja häviävät tyypillisesti kuukautisten alkamisen jälkeen. PMS: n syytä ei tunneta.

Monet tutkijat uskovat kuitenkin, että se liittyy sekä sukupuolihormonin että serotoniinin tason muutokseen kuukautiskierron alussa.

Estrogeeni- ja progesteronitasot nousevat tiettyinä aikoina kuukaudessa. Näiden hormonien lisääntyminen voi aiheuttaa mielialan vaihteluja, ahdistusta ja ärtyneisyyttä. Munasarjasteroidit myös moduloivat aktiivisuutta aivojen osissa, joihin liittyy premenstruaalisia oireita.

Serotoniinitasot vaikuttavat mielialaan. Serotoniini on kemikaali aivoissa ja suolistossa, joka vaikuttaa mielialaasi, tunteitasi ja ajatuksiasi.

Premenstruaalisen oireyhtymän riskitekijöitä ovat:

• aiemmin ollut masennus tai mielialahäiriöt, kuten synnytyksen jälkeinen masennus tai kaksisuuntainen mielialahäiriö
• PMS: n sukututkimus
• sukututkimus masennuksesta
• perheväkivalta
• päihteiden väärinkäyttö
• fyysinen trauma
• emotionaalinen trauma

Liittyviin ehtoihin kuuluvat:

• dysmenorrea
• masennustila
• kausiluonteinen mielialahäiriö
• yleistynyt ahdistuneisuushäiriö
• skitsofrenia

PMS: n oireet

Naisen kuukautiskierto kestää keskimäärin 28 päivää.

Ovulaatio, jakso, jolloin muna vapautuu munasarjoista, tapahtuu syklin 14. päivänä. Kuukautiset tai verenvuodot tapahtuvat syklin 28. päivänä. PMS-oireet voivat alkaa noin 14. päivänä ja kestää seitsemän päivää kuukautisten alkamisen jälkeen.

PMS: n oireet ovat yleensä lieviä tai kohtalaisia. Lähes 80 prosenttia naisista ilmoittaa yhdestä tai useammasta oireesta, joka ei vaikuta olennaisesti päivittäiseen toimintaan, American Family Physician -lehden mukaan.

20--32 prosenttia naisista ilmoittaa kohtalaisista tai vaikeisiin oireisiin, jotka vaikuttavat johonkin elämän osa-alueeseen. Kolme - 8 prosenttia raportoi PMDD: n. Oireiden vakavuus voi vaihdella yksilön ja kuukauden mukaan.

PMS: n oireita ovat:

• vatsan turvotus
• vatsakipu
• kipeät rinnat
• akne
• ruokahalut, erityisesti makeisten suhteen
• ummetus
• ripuli
• päänsärky
• herkkyys valolle tai äänelle
• väsymys
• ärtyneisyys
• muutokset nukkumistavoissa
• ahdistus
• masennus
• surullisuus
• tunnepurskeet

Milloin lääkäriin

Ota yhteyttä lääkäriisi, jos fyysinen kipu, mielialan vaihtelut ja muut oireet alkavat vaikuttaa päivittäiseen elämäänsi tai jos oireesi eivät häviä.

Diagnoosi tehdään, kun sinulla on useampi kuin yksi toistuva oire oikeaan ajanjaksoon, joka on riittävän vakava aiheuttamaan vajaatoimintaa ja puuttuu kuukautisten ja ovulaation välillä. Lääkärisi on myös suljettava pois muut syyt, kuten:

• anemia
• endometrioosi
• kilpirauhasen vajaatoiminta
• ärtyvän suolen oireyhtymä (IBS)
• krooninen väsymysoireyhtymä
• sidekudos tai reumatologiset sairaudet

Lääkäri voi kysyä perheesi masennuksesta tai mielialahäiriöistä selvittääkseen, ovatko oireesi PMS: n vai muun sairauden seurausta. Joillakin olosuhteilla, kuten IBS, kilpirauhasen vajaatoiminta ja raskaus, on samanlaisia ​​oireita kuin PMS.

Lääkäri voi tehdä kilpirauhashormonitestin varmistaakseen, että kilpirauhasesi toimii kunnolla, raskaustesti ja mahdollisesti lantionkoke, jotta voidaan tarkistaa gynekologiset ongelmat.

Oireiden päiväkirjan pitäminen on toinen tapa selvittää, onko sinulla PMS. Käytä kalenteria seurataksesi oireitasi ja kuukautisiasi kuukausittain. Jos oireesi alkavat suunnilleen samaan aikaan joka kuukausi, PMS on todennäköinen syy.

PMS-oireiden lievittäminen

Et voi parantaa PMS: ää, mutta voit ryhtyä toimenpiteisiin oireiden lievittämiseksi. Jos sinulla on lievä tai kohtalainen premenstruaalinen oireyhtymä, hoitovaihtoehtoja ovat:

• juomalla runsaasti nesteitä vatsan turvotuksen helpottamiseksi
• tasapainoisen ruokavalion syöminen yleisen terveydentilan ja energiatason parantamiseksi, mikä tarkoittaa runsaan hedelmien ja vihannesten syömistä ja sokerin, suolan, kofeiinin ja alkoholin saannin vähentämistä
• lisäravinteiden, kuten foolihapon, B-6-vitamiinin, kalsiumin ja magnesiumin ottaminen krampien ja mielialan vaihtelujen vähentämiseksi
• D-vitamiinin ottaminen oireiden vähentämiseksi
• nukkuminen vähintään kahdeksan tuntia per yö väsymyksen vähentämiseksi
• liikunta vähentää turvotusta ja parantaa mielenterveyttäsi
• vähentää stressiä esimerkiksi liikunnan ja lukemisen avulla
• menossa kognitiiviseen käyttäytymisterapiaan, jonka on osoitettu olevan tehokasta

Voit ottaa kipulääkkeitä, kuten ibuprofeenia tai aspiriinia, lievittää lihaskipuja, päänsärkyä ja vatsan kouristelua. Voit myös kokeilla diureettia turvotuksen ja veden painonnousun lopettamiseksi. Ota lääkkeitä ja lisäravinteita vain lääkärisi ohjeiden mukaan ja keskustellessasi lääkärisi kanssa.

Osta näitä tuotteita verkossa:

• foolihappolisät
• B-6-vitamiinilisät
• kalsiumlisät
• magnesiumlisäaineet
• D-vitamiinilisät
• ibuprofeeni
• aspiriini

Vaikea PMS: premenstruaalinen dysforinen häiriö

Vakavat PMS-oireet ovat harvinaisia. Pienellä prosentilla naisista, joilla on vakavia oireita, on premenstruaalinen dysforinen häiriö (PMDD). PMDD vaikuttaa 3-8 prosenttiin naisista. Tätä luonnehditaan mielenterveyden häiriöiden diagnostiikka- ja tilastokäsikirjan uudessa painoksessa.

PMDD: n oireita voivat olla:

• masennus
• ajatuksia itsemurhasta
• paniikkikohtaukset
• äärimmäinen ahdistus
• suuttumus vakavilla mielialan vaihteluilla
• itku loitsuja
• kiinnostuksen puute päivittäisestä toiminnasta
• unettomuus
• vaikeuksia ajatella tai keskittyä
• ahmiminen
• tuskallinen kouristelua
• turvotus

PMDD: n oireita voi ilmetä estrogeeni- ja progesteronitasojen muutoksista johtuen. Alhaisen serotoniinitason ja PMDD: n välillä on myös yhteys.

Lääkäri voi tehdä seuraavaa muiden lääketieteellisten ongelmien poissulkemiseksi:

• fyysinen tentti
• gynekologinen tentti
• täydellinen verenkuva
• maksan toimintakoe

He voivat myös suositella psykiatrista arviointia. Henkilökohtainen tai perhehistoria masennuksesta, päihteiden käytöstä, traumasta tai stressistä voi laukaista tai pahentaa PMDD-oireita.

PMDD: n hoito vaihtelee. Lääkäri voi suositella:

• päivittäinen liikunta
• vitamiinilisät, kuten kalsium, magnesium ja B-6-vitamiini
• kofeiiniton ruokavalio
• yksilön tai ryhmän neuvonta
• stressinhallintaluokat
• drospirenoni ja etinyyliestradiolitabletti (Yaz), joka on ainoa ehkäisypilleri, jonka elintarvike- ja lääkevirasto on hyväksynyt PMDD-oireiden hoitoon

Jos PMDD-oireesi eivät vieläkään parane, lääkäri voi antaa sinulle selektiivisen serotoniinin takaisinoton estäjän (SSRI) masennuslääkkeen. Tämä lääkitys lisää serotoniinitasoja aivoissa ja sillä on monia rooleja aivokemian säätelyssä, jotka eivät rajoitu masennukseen.

Lääkäri voi myös ehdottaa kognitiivista käyttäytymisterapiaa, joka on eräänlainen neuvontamuoto, joka voi auttaa sinua ymmärtämään ajatuksiasi ja tunteitasi ja muuttamaan käyttäytymistäsi vastaavasti.

Et voi estää PMS: ää tai PMDD: tä, mutta yllä kuvatut hoidot voivat auttaa vähentämään oireidesi vakavuutta ja kestoa.

Pitkän aikavälin näkymät

PMS- ja PMDD-oireet voivat uusiutua, mutta ne häviävät yleensä kuukautisten alkamisen jälkeen. Terveellinen elämäntapa ja kattava hoitosuunnitelma voivat vähentää tai poistaa oireita useimmille naisille.

K:

Kuinka PMS-oireet muuttuvat, kun nainen lähestyy perimenopausiaa ja vaihdevuodet?

Nimetön potilas

A:

Kun nainen lähestyy vaihdevuodet, ovulaatiokierrot muuttuvat satunnaisiksi, kun munasarjojen sukupuolihormonituotanto vähenee. Tuloksena on heterogeeninen ja melko arvaamaton oireiden kulku. Veden mutaaminen on hormonaalisen hoidon käyttö joidenkin vaihdevuosien oireiden, kuten kuumien aaltojen, hoitamiseksi, mikä voi edelleen muuttaa oireita. Vaihdevuosien lähestyessä naisten on neuvoteltava lääkärin kanssa, jos oireet muuttuvat tai uusia oireita syntyy.

Chris Kapp, MDAnswers edustaa lääketieteen asiantuntijoidemme mielipiteitä. Kaikki sisältö on ehdottoman informatiivista eikä sitä tule pitää lääketieteellisenä neuvona.