Ennenaikaisen synnytyksen syyt: Infektioiden testaus

Sisältö

• Infektiot raskauden aikana
• Infektioiden oireet
• Kuinka testata infektioita
• Hoito ja ennaltaehkäisy
• Näkymät

Yleiskatsaus

Synnytystä pidetään ennenaikaisesti, kun nainen menee synnytykseen 37 viikossa tai aikaisemmin. Tyypillinen työvoima-aika on 40 viikkoa.

Ennenaikainen vauva voi johtaa komplikaatioihin. Infektio voi aiheuttaa ennenaikaista synnytystä. Joillakin vastasyntyneillä voi olla fyysisiä tai älyllisiä vammoja, jos infektioihin ei puututa tai vauva syntyy aikaisin.

Infektiot raskauden aikana

Mikä tahansa infektio voi johtaa membraanien repeytymiseen ja ennenaikaiseen synnytykseen. Yli 12 prosenttia Yhdysvalloissa syntyneistä lapsista on ennenaikaisia. 40 prosenttia näistä synnytyksistä liittyy infektioihin.

Jos raskaana oleva nainen altistuu tarttuville tekijöille raskauden aikana, seuraukset sikiölle voivat olla vakavia ja jopa hengenvaarallisia. Kohdunsisäiset infektiot pääsevät vauvalle äidin veren ja istukan läpi. Kohdunsisäiset infektiot voivat johtua vihurirokosta (saksalaisesta tuhkarokosta), toksoplasmoosista (kissan ulosteesta) tai herpesviruksesta. Kaikki nämä synnynnäiset infektiot ovat vaarallisia kasvavalle sikiölle. Kupari on toinen esimerkki synnynnäisestä infektiosta.

Vakavat infektiot voivat myös päästä kohtuun emättimen kautta, jos on emättimen infektio tai virtsatieinfektio (UTI). Emättimen infektiot (bakteerivaginoosi tai BV) ja virtsatieinfektiot voivat johtaa infektioihin raskaana olevan kohtuun. Nämä ovat yleensä E. coli, ryhmän B streptokokki tai muut bakteerit. Vaikka aikuiset voivat toipua esimerkiksi B-ryhmän streptokokin infektioista, seuraukset vauvalle ovat vakavia. Bakteerin tai viruksen nousu emättimen läpi viime kädessä tartuttaa lapsivesipussin ja nesteen. Seuraavat pussin repeämät, ennenaikainen synnytys ja synnytys.

Noin 10-30 prosenttia raskaana olevista naisista sairastuu BV: hen raskauden aikana. Se johtuu emättimen normaalien bakteerien epätasapainosta. Se ei ole sukupuoliteitse tarttuva infektio, mutta se liittyy emättimen seksiin. Voit lisätä riskiä saada BV saamalla uusi seksikumppani, useita seksikumppaneita tai suihkuttamalla.

American Pregnancy Associationin mukaan virtsatietulehdus, jota kutsutaan myös virtsarakon infektioksi, on virtsateiden tulehdus. Virtsatieinfektioita voi esiintyä munuaisissa, virtsarakossa, virtsajohteissa tai virtsaputkessa. Ne vaikuttavat yleisimmin virtsarakon ja virtsaputken.

Raskaana olevilla naisilla on lisääntynyt virtsatieinfektioiden riski, yleensä raskausviikkojen 6–24 välillä. Kohdun lisääntyvä paino, kun se kasvaa raskauden aikana, voi estää virtsan viemisen virtsarakoon. Tämä voi aiheuttaa UTI: n.

Infektioiden oireet

BV: n suhteen infektio häiritsee emättimen bakteerien tasapainoa. Se voi aiheuttaa oireita, joihin kuuluvat:

• emättimen kutina
• epätavallinen haju
• emättimen vuoto
• polttava tunne virtsaamisen aikana

UTI: t ovat yleensä tuskallisia. Yleisiä oireita voivat olla:

• jatkuva halu virtsata
• polttava tunne virtsaamisen aikana
• samea tai punainen virtsa
• voimakkaasti tuoksuva virtsa
• lantiokipu

On tärkeää testata infektio, jos sinulla on jokin näistä oireista. BV: n tai virtsatieinfektioiden hoito vähentää komplikaatioiden riskiä raskauden aikana ja auttaa ennenaikaisen synnytyksen estämisessä.

Kuinka testata infektioita

BV: n testaamiseksi lääkäri todennäköisesti suorittaa lantion kokeen ja voi myös ottaa näytteen emättimen eritteistä ja emättimen vuoraavista soluista. Lääkäri voi myös testata emättimen pH-tason.

Virtsatieinfektioiden testaamiseksi lääkäri ottaa virtsanäytteen etsimään valkoisia ja punasoluja tai bakteereja. Jos sinulla on usein infektioita, lääkäri voi suorittaa CT-tutkimuksen tai MRI-tutkimuksen virtsateiden varalta, onko poikkeavuuksia. Lääkäri voi myös suorittaa kystoskopian käyttämällä ohutta putkea kameralla virtsaputken ja virtsarakon tutkimiseen.

Hoito ja ennaltaehkäisy

Rokotetaan vihurirokkoa vastaan ​​ennen raskautta tai heti synnytyksen jälkeen.

Raskaana olevien naisten ei tule koskaan käsitellä kissan ulosteita ja roskakoria.

Ensimmäisellä synnytystä edeltävällä vierailulla lääkärisi tai kätilön kanssa sinut tutkitaan monien olemassa olevien sairauksien varalta. Esitä kysymyksiä suoritetuista testeistä. Veritöitä ja emättimen pyyhkeitä tehdään monien sairauksien poissulkemiseksi.

Sinua testataan ryhmän B streptokokeille emätintupulla myöhemmin raskauden aikana, joten älä missaa säännöllisiä synnytystä edeltäviä tapaamisitasi.

Raskaana olevilla naisilla on suurempi riski sairastua BV: hen ja virtsatieinfektioihin kuin väestöllä. BV: stä ja virtsatieinfektioista on yleensä helppo päästä eroon antibioottien avulla. Voiteita ja pillereitä sisältäviä antibiootteja on saatavana BV: n hoitoon. Hoidon jälkeenkin se voi kuitenkin uusiutua, tyypillisesti 3–12 kuukauden kuluessa.

Jos sinulle määrätään antibiootteja, on tärkeää viimeistellä hoitosuunnitelmasi, vaikka oireesi menisivätkin. UTI-lääkkeitä hoidetaan myös antibiooteilla. Jos sinulla on lievä tapaus, se yleensä selvittyy muutamassa päivässä. Jatka antibioottien käyttöä, kunnes resepti on valmis. Lääkäri on valinnut antibiootin, joka on turvallinen raskauden aikana. Lääkäri voi myös määrätä särkylääkkeen, jos sinulla on yleensä voimakasta virtsarakon kipua tai kun virtsat.

Kohdunsisäinen infektio voi johtaa poikkeavuuksiin tai sairauteen vastasyntyneellä, ennenaikaisella syntymällä tai alhaisella syntymäpainolla. Siksi on suositeltavaa saada infektiohoito mahdollisimman nopeasti komplikaatioiden välttämiseksi.

Näkymät

Varmista, että sinut tutkitaan infektioiden varalta ensimmäisen synnytystä edeltävän käynnin aikana tai heti, kun koet oireita. Varhainen havaitseminen ja diagnoosi auttavat sinua hoitamaan infektiota nopeasti ja vähentävät komplikaatioiden riskiä raskauden aikana.

Jotkut infektiot ovat oireettomia. Voit myös keskustella lääkärisi kanssa infektioiden seulonnasta, vaikka sinulla ei ole oireita.

Varmista, että infektiota hoitava lääkäri tietää olevasi raskaana. BV: n ja virtsatieinfektioiden hoitoon käytetyt antibiootit ovat yleensä turvallisia useimmille raskaana oleville naisille. Haluat kuitenkin keskustella mahdollisista infektiohoidoista lääkärisi kanssa. On tärkeää ymmärtää antibioottien käyttöön liittyvät riskit ja sivuvaikutukset, joita saatat olla raskaana. Kerro myös aina lääkärillesi kaikista allergioista.