PSA-koe: mitä se on, mihin se on ja miten ymmärtää tulos

Sisältö

• Mitä varten se on
• Kokeen tuloksen ymmärtäminen
• Mikä on ilmainen PSA?
• PSA-tiheys ja nopeus

PSA, joka tunnetaan eturauhasen spesifisenä antigeeninä, on eturauhassolujen tuottama entsyymi, jonka lisääntynyt pitoisuus voi viitata eturauhasen muutoksiin, kuten eturauhastulehdus, hyvänlaatuinen eturauhasen liikakasvu tai eturauhassyöpä.

PSA-verikoe on yleensä tarkoitettu vähintään kerran vuodessa kaikille yli 45-vuotiaille miehille, mutta sitä voidaan käyttää aina, kun epäillään virtsa- tai eturauhasen poikkeavuuksia. PSA-testi on yksinkertainen ja kivuton, ja se tehdään laboratoriossa keräämällä pieni verinäyte.

Yleensä terveillä miehillä PSA-arvot ovat alle 2,5 ng / ml ennen 65-vuotiaita tai alle 4,0 no / ml, yli 65-vuotiaat. PSA-kokonaispitoisuuden nousu ei aina osoita eturauhassyöpää, ja lisätutkimukset ovat tarpeen diagnoosin vahvistamiseksi.

Eturauhassyövän tapauksessa PSA-arvo voi kuitenkin pysyä normaalina, ja siksi syövän epäily olisi aina vahvistettava muilla diagnostisilla testeillä, kuten digitaalisella rektaalisella tutkimuksella, MRI: llä ja biopsialla.

Mitä varten se on

Useimmissa tapauksissa lääkäri määrää PSA-kokeen eturauhasen ongelman mahdollisen esiintymisen arvioimiseksi, kuten:

• Eturauhasen tulehdus, joka tunnetaan nimellä eturauhastulehdus (akuutti tai krooninen);
• Hyvänlaatuinen eturauhasen liikakasvu, joka tunnetaan nimellä BPH;
• Eturauhassyöpä.

PSA-arvoa voidaan kuitenkin nostaa myös joistakin virtsatieinfektioista, virtsan pidätyksestä tai viimeaikaisista lääketieteellisistä toimenpiteistä alueella, kuten kystoskopia, digitaalinen rektaalinen tutkimus, biopsia, eturauhasleikkaus tai eturauhasen virtsaputken resektio. Siksi on erittäin tärkeää, että testituloksen arvioi sitä pyytänyt lääkäri.

Näiden yleisempien syiden lisäksi iän lisääntyminen, pyöräily ja joidenkin lääkkeiden, kuten mieshormonien, käyttö voivat johtaa lisääntyneeseen PSA: han.

Kokeen tuloksen ymmärtäminen

Kun miehen kokonais-PSA-arvo on yli 4,0 ng / ml, on suositeltavaa toistaa testi arvon vahvistamiseksi, ja jos se säilyy, on välttämätöntä tehdä muita testejä diagnoosin vahvistamiseksi ja syyn selvittämiseksi. Tutustu muihin testeihin eturauhasen arvioimiseksi.

Useimmissa tapauksissa, mitä suurempi PSA-arvo on, sitä enemmän eturauhassyöpää epäillään, joten kun arvo on yli 10 ng / ml, eturauhassyövän kehittymisen mahdollisuudet ovat 50%. PSA-arvo voi vaihdella iän, ihmisten tottumusten ja laboratorion mukaan, jossa testi tehtiin. Yleensä PSA-viitearvot ovat:

• Jopa 65 vuotta: PSA-kokonaispitoisuus enintään 2,5 ng / ml;
• Yli 65 vuotta: PSA yhteensä 4 ng / ml.

Miehillä, joilla on normaali PSA ja peräsuolen kyhmyillä, on suurempi riski saada eturauhassyöpä kuin miehillä, joilla on korkein PSA-arvo.

Väliaine suosittelee vapaan PSA: n mittaamisen ja vapaan PSA: n ja kokonais-PSA: n välisen suhteen mittaamista, mikä on välttämätöntä eturauhassyövän diagnosoimiseksi, jotta voidaan todella tietää, onko eturauhasessa muutoksia.

Mikä on ilmainen PSA?

Kun miehen kokonais-PSA on normaalia suurempi, urologi ilmoittaa vapaan PSA: n toteutumisen eturauhassyövän tutkimuksen tarkentamiseksi. Vapaan ja täydellisen PSA-tuloksen perusteella näiden kahden tuloksen välillä tehdään suhde sen varmistamiseksi, onko eturauhasen muutos hyvän- tai pahanlaatuinen, jolloin eturauhasbiopsiaa suositellaan.

Kun vapaan ja kokonais-PSA: n suhde on yli 15%, se osoittaa, että eturauhasen laajentuminen on hyvänlaatuista, mikä voi osoittaa, että kehittyy hyvänlaatuisia sairauksia, kuten esimerkiksi hyvänlaatuinen eturauhasen liikakasvu tai virtsatieinfektio. Kuitenkin, kun tämä suhde on alle 15%, se viittaa yleensä eturauhassyöpään, ja eturauhasbiopsia suositellaan diagnoosin vahvistamiseksi ja hoidon aloittamiseksi. Ymmärrä, kuinka eturauhasbiopsia tehdään.

PSA-tiheys ja nopeus

Urologi voi myös arvioida PSA: n tiheyden ja nopeuden, ja mitä suurempi PSA: n tiheys, sitä suurempi on epäily eturauhassyövän esiintymisestä ja PSA-nopeuden arvon ollessa suurempi kuin 0,75 ng / ml vuodessa tai kasvaa hyvin nopeasti, on välttämätöntä toistaa testit, koska se voi viitata syöpään.