Trakeostomian hoito

Trakeostomia on leikkaus, joka luo kaulaan reiän, joka menee hengitysputkeen. Jos tarvitset sitä vain hetkeksi, se suljetaan myöhemmin. Jotkut ihmiset tarvitsevat reikää loppuelämänsä ajan.

Reikä tarvitaan, kun hengitystiet ovat tukossa tai joissakin olosuhteissa, jotka vaikeuttavat hengittämistä. Saatat tarvita trakeostomia, jos olet hengityslaitteessa (hengityslaitteessa) pitkään; hengitysletku suustasi on liian epämiellyttävä pitkäaikaiseen ratkaisuun.

Kun reikä on tehty, reikään asetetaan muoviputki, joka pitää sen auki. Nauha on sidottu kaulan ympärille pitämään putki paikallaan.

Ennen kuin lähdet sairaalasta, terveydenhuollon tarjoajat opettavat sinulle, miten tehdä seuraavat:

• Puhdista, vaihda ja ime putki
• Pidä hengittämäsi ilma kosteana
• Puhdista reikä vedellä ja miedolla saippualla tai vetyperoksidilla
• Vaihda sidos reiän ympäri

Älä tee raskasta toimintaa tai kovaa liikuntaa 6 viikkoa leikkauksen jälkeen. Leikkauksen jälkeen et ehkä pysty puhumaan. Pyydä palveluntarjoajalta lähetys puheterapeutille, joka auttaa sinua oppimaan puhumaan trakeostomian kanssa. Tämä on yleensä mahdollista, kun tilanne paranee.

Kun olet mennyt kotiin, noudata ohjeita trakeostomian hoidosta. Käytä alla olevia tietoja muistutukseksi.

Putken ympärillä on pieni määrä limaa. Tämä on normaalia. Kaulassa olevan reiän tulee olla vaaleanpunainen ja kivuton.

On tärkeää, että putki ei sisällä paksua limaa. Pidä aina mukanasi ylimääräinen putki, jos putkesi tukkeutuu. Kun olet asettanut uuden putken, puhdista vanha ja pidä sitä mukanasi ylimääräisenä putkeen.

Kun yskät, pidä kudos tai kangas valmiina kiinni putkistasi tulevasta limasta.

Nenäsi ei enää pidä hengitettävää ilmaasi kosteana. Keskustele palveluntarjoajasi kanssa siitä, miten hengitettävä ilma pidetään kosteana ja miten putkessa olevat tulpat voidaan estää.

Joitakin yleisiä tapoja pitää hengittämäsi ilma kosteana ovat:

• Laita märkä sideharso tai kangas putken ulkopuolelle. Pidä se kosteana.
• Ilmankostuttimen käyttäminen kodissasi, kun lämmitin on päällä ja ilma on kuivaa.

Muutama tippa suolavettä (suolaliuosta) löysää paksun liman tulpan. Laita muutama tippa putkeen ja henkitorveen, sitten hengitä syvään ja yskää, jotta limat kasvavat.

Suojaa kaulasi reikä kankaalla tai trakeostomia-kannella, kun menet ulos. Nämä kannet voivat myös auttaa pitämään vaatteesi puhtaana limasta ja tekemään hengityksestä hiljaisemman.

Älä hengitä vettä, ruokaa, jauhetta tai pölyä. Kun suihkussa, peitä reikä trakeostomian kannella. Et voi käydä uimassa.

Puhuaksesi sinun on peitettävä reikä sormella, korkilla tai puheventtiilillä.

Joskus voit sulkea putken. Sitten saatat pystyä puhumaan normaalisti ja hengittämään nenän ja suun kautta.

Kun kaulan reikä ei ole leikkauksesta kipeä, puhdista reikä vanupuikolla tai puuvillapallolla vähintään kerran päivässä tartunnan estämiseksi.

Putken ja kaulan välinen side (sideharso) auttaa kiinni limaa. Se estää myös putkesi hankautumisesta niskaasi. Vaihda side, kun se on likainen, vähintään kerran päivässä.

Vaihda nauhat (trach-siteet), jotka pitävät putkesi paikallaan, jos ne likaantuvat. Varmista, että pidät putkea paikallaan, kun vaihdat nauhaa. Varmista, että mahtuu 2 sormea ​​nauhan alle varmistaaksesi, että se ei ole liian tiukka.

Soita lääkärillesi, jos sinulla on:

• Kuume tai vilunväristykset
• Punoitus, turvotus tai kipu, joka pahenee
• Verenvuoto tai tyhjennys reiästä
• Liian paljon limaa, jota on vaikea imeä tai yskittää
• Yskä tai hengenahdistus, vaikka olet imettänyt putken
• Pahoinvointi tai oksentelu
• Kaikki uudet tai epätavalliset oireet

Soita 911 tai paikalliseen hätänumeroon, jos trakeostomiaputkesi putoaa etkä voi vaihtaa sitä.

Hengitysvajaus - trakeostomian hoito; Ventilaattori - trakeostomian hoito; Hengitysvajaus - trakeostomian hoito

Greenwood JC, Winters ME. Trakeostomian hoito. Julkaisussa: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, toim. Roberts and Hedgesin kliiniset menettelyt ensihoidossa ja akuutissa hoidossa. 7. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: luku 7.

Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Aebersold M, Gonzalez L.Trakeostomiahoito. Julkaisussa: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Aebersold M, Gonzalez L, toim. Kliiniset hoitotyötaidot: perus- ja edistyneet taidot. 9. painos Hoboken, NJ: Pearson; 2017: luku 30.6.

• Suun ja kaulan säteily - vastuuvapaus
• Kirurginen haavanhoito - avoin

• Tehohoito
• Henkitorven häiriöt