Sairas sinusoireyhtymä

Normaalisti syke alkaa sydämen yläkammioiden (eteisten) alueelta. Tämä alue on sydämen tahdistin. Sitä kutsutaan sinosolmukkeeksi, sinussolmuksi tai SA-solmuksi. Sen tehtävänä on pitää sydämen syke vakaana ja säännöllisenä.

Sairas sinusoireyhtymä on ryhmä sydämen rytmihäiriöitä johtuen sinusolmun ongelmista, kuten:

• Syke on liian hidas, nimeltään sinusbradykardia
• Syke keskeytyy tai pysähtyy, nimeltään sinus-tauot tai sinus-pysäytys
• Nopean sykkeen jaksot
• Hitaat sydämen rytmit, jotka vuorottelevat nopeiden sydämen rytmien kanssa, joita kutsutaan bradykardia-takykardiaksi tai "taky-bradyn oireyhtymäksi"

Sairas sinus -oireyhtymä esiintyy useimmiten yli 50-vuotiailla ihmisillä. Se johtuu usein arpimaisesta vahingosta sydänlihaskudoksen sähköisissä reiteissä.

Lapsilla sydänleikkaus ylemmissä kammioissa on yleinen sairaan sinus-oireyhtymän syy.

Sepelvaltimotautia, korkeaa verenpainetta sekä aortan ja mitraaliläpän sairauksia voi esiintyä sairaan sinusoireyhtymän yhteydessä. Näillä sairauksilla ei kuitenkaan voi olla mitään tekemistä oireyhtymän kanssa.

Sairas sinus -oireyhtymä on harvinaista, mutta ei harvinaista. Se on yleisin syy, miksi ihmisille on tehtävä keinotekoinen sydämentahdistin. Sinusbradykardiaa esiintyy useammin kuin muun tyyppisiä sairauksia.

Takykardiat (nopeat sydämen rytmit), jotka alkavat sydämen ylemmistä kammioista, voivat olla osa oireyhtymää. Näitä ovat eteisvärinä, eteisvärinä, eteisten takykardia. Nopean sykkeen jaksoa seuraa usein hyvin hidas syke. Kun on sekä hitaita että nopeita sykkeitä (rytmejä), tilaa kutsutaan usein tachy-brady-oireyhtymäksi.

Jotkut lääkkeet voivat pahentaa epänormaalia sydämen rytmiä, varsinkin kun annokset ovat suuret. Näitä ovat digitalis, kalsiumkanavasalpaajat, beetasalpaajat ja rytmihäiriölääkkeet.

Suurimman osan ajasta ei ole oireita.

Oireet, jotka esiintyvät, voivat jäljitellä muita häiriöitä.

Oireita voivat olla:

• Rintakipu tai angina pectoris
• Sekavuus tai muut muutokset henkisessä tilassa
• Pyörtyminen tai lähes pyörtyminen
• Väsymys
• Huimaus tai pyörrytys
• Tunne sydämen sykkeestä (sydämentykytys)
• Hengenahdistus, mahdollisesti vain liikunnan, kuten kävelyn, kanssa

Syke voi olla erittäin hidas milloin tahansa. Verenpaine voi olla normaali tai matala.

Sairas sinusoireyhtymä voi aiheuttaa sydämen vajaatoiminnan oireiden alkamisen tai pahenemisen. Sairas sinus -oireyhtymä diagnosoidaan, kun oireet ilmenevät vain rytmihäiriöiden aikana. Linkkiä on kuitenkin usein vaikea todistaa.

EKG voi näyttää epänormaalia sydämen rytmiä, jotka liittyvät tähän oireyhtymään.

Holter tai pidemmän aikavälin rytmimonitorit ovat tehokkaita työkaluja sairaan sinusoireyhtymän diagnosointiin. Ne voivat nostaa hyvin hitaita sykkeitä ja pitkiä taukoja yhdessä eteisten takykardioiden jaksojen kanssa. Näyttötyyppejä ovat tapahtumamonitorit, silmukkatallentimet ja matkapuhelimetria.

Sydänsisäinen elektrofysiologinen tutkimus (EPS) on hyvin erityinen testi tälle häiriölle. Sitä ei kuitenkaan tarvita usein eikä se voi vahvistaa diagnoosia.

Joissakin tapauksissa henkilön syke havaitaan kävelemisen tai liikunnan aikana sen selvittämiseksi, nouseeko se riittävästi.

Et ehkä tarvitse hoitoa, jos sinulla ei ole oireita. Terveydenhuollon tarjoaja tarkistaa käyttämäsi lääkkeet varmistaakseen, että ne eivät pahoita tilasi. Älä lopeta minkään lääkkeen ottamista, ellei palveluntarjoajasi kehota sinua tekemään niin.

Saatat tarvita pysyvää sydämentahdistinta, jos oireesi liittyvät bradykardiaan (hidas syke).

Nopea syke (takykardia) voidaan hoitaa lääkkeellä. Joskus takykardian parantamiseksi käytetään menettelyä, jota kutsutaan radiotaajuukseksi.

Joissakin tapauksissa lääkkeet, joita käytetään nopeaan sykkeeseen, yhdistetään sydämentahdistimen käyttöön, joka suojaa hitaalta sykkeeltä.

Oireyhtymä on useimmiten progressiivinen. Tämä tarkoittaa, että se pahenee ajan myötä useimmissa tapauksissa.

Pitkän aikavälin näkymät ovat erinomaiset ihmisille, joille on istutettu pysyvä sydämentahdistin.

Komplikaatioita voivat olla:

• Angina
• Vähentynyt liikuntakyky
• Pyörtyminen (pyörtyminen)
• Pyörtymisestä johtuvat putoamiset tai vammat
• Sydämen vajaatoiminta
• Huono sydämen pumppaus

Soita palveluntarjoajalle, jos sinulla on:

• Pyörrytys
• Pyörtyminen
• Sydämentykytys
• Muut tilan oireet

Pitämällä sydämesi terveellisenä syömällä tasapainoista ruokavaliota ja liikuntaa voidaan estää monenlaisia ​​sydänsairauksia.

Saatat joutua välttämään tietyntyyppisiä lääkkeitä. Usein ehtoa ei voida estää.

Bradykardia-takykardian oireyhtymä; Sinus-solmun toimintahäiriö; Hidas syke - sairas sinus; Tachy-bradyn oireyhtymä; Sinus-tauko - sairas sinus; Sinus-pidätys - sairas sinus

• Sydämen tahdistin - vastuuvapaus

• Sydämentahdistin

Olgin JE, vetoketjut DP. Bradyarytmiat ja eteis-kammiokatkos. Julkaisussa: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, toim. Braunwaldin sydänsairaus: sydän- ja verisuonilääketieteen oppikirja. 11. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: luku 40.

Zimetbaum P. supraventrikulaariset sydämen rytmihäiriöt. Julkaisussa: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecilin lääketiede. 26. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 58.