Maksan syöpä - maksasolusyöpä
Hepatosellulaarinen karsinooma on syöpä, joka alkaa maksasta.
Hepatosellulaarinen karsinooma aiheuttaa useimmat maksasyövät. Tämän tyyppistä syöpää esiintyy useammin miehillä kuin naisilla. Se diagnosoidaan yleensä 50-vuotiailla tai sitä vanhemmilla.
Hepatosellulaarinen karsinooma ei ole sama kuin metastaattinen maksasyöpä, joka alkaa toisesta elimestä (kuten rinta tai paksusuoli) ja leviää maksaan.
Useimmissa tapauksissa maksasyövän syy on maksan pitkäaikainen vaurio ja arpeutuminen (kirroosi). Kirroosi voi johtua:
- Alkoholin väärinkäyttö
- Maksan autoimmuunisairaudet
- Hepatiitti B- tai hepatiitti C -virusinfektio
- Maksan tulehdus, joka on pitkäaikainen (krooninen)
- Raudan ylikuormitus kehossa (hemokromatoosi)
Ihmisillä, joilla on hepatiitti B tai C, on suuri maksasyövän riski, vaikka heillä ei olisi kirroosia.
Maksasyövän oireisiin voi sisältyä jokin seuraavista:
- Vatsakipu tai arkuus, erityisesti oikeassa yläkulmassa
- Helppo mustelma tai verenvuoto
- Suurentunut vatsa (astsiitti)
- Keltainen iho tai silmät (keltaisuus)
- Selittämätön laihtuminen
Terveydenhuollon tarjoaja suorittaa fyysisen kokeen ja kysyy oireistasi. Fyysinen tentti voi osoittaa suurentuneen, herkän maksan tai muita kirroosin merkkejä.
Jos palveluntarjoaja epäilee maksasyöpää, testit, jotka voidaan tilata, sisältävät:
- Vatsan CT-skannaus
- Vatsan MRI-skannaus
- Vatsan ultraääni
- Maksan biopsia
- Maksan toimintakokeet
- Seerumin alfa-fetoproteiini
Jotkut ihmiset, joilla on suuret mahdollisuudet sairastua maksasyöpään, voivat saada säännöllisiä verikokeita ja ultraäänitutkimuksia nähdäksesi, ovatko kasvaimet kehittymässä.
Heposellulaarisen karsinooman diagnosoimiseksi kasvain on tehtävä biopsia.
Hoito riippuu siitä, kuinka syöpä on edennyt.
Leikkaus voidaan tehdä, jos kasvain ei ole levinnyt. Ennen leikkausta kasvain voidaan hoitaa kemoterapialla sen koon pienentämiseksi. Tämä tapahtuu antamalla lääke suoraan maksaan putkella (katetri) tai antamalla se laskimoon (laskimoon).
Sädehoidot syövän alueella voivat myös olla hyödyllisiä.
Ablaatio on toinen menetelmä, jota voidaan käyttää. Ablate tarkoittaa tuhoamista. Ablaation tyyppeihin kuuluu:
- Radioaallot tai mikroaallot
- Etanoli (alkoholi) tai etikkahappo (etikka)
- Äärimmäinen kylmä (kryoabloituminen)
Maksansiirtoa voidaan suositella.
Jos syöpää ei voida poistaa kirurgisesti tai se on levinnyt maksan ulkopuolelle, pitkäaikaiseen parantumiseen ei yleensä ole mahdollisuutta. Hoito keskittyy sen sijaan henkilön elämän parantamiseen ja pidentämiseen. Hoito voi tässä tapauksessa käyttää kohdennettua hoitoa lääkkeillä, joita voidaan ottaa pillereinä. Uusia immunoterapialääkkeitä voidaan myös käyttää.
Voit lievittää sairauden stressiä liittymällä syövän tukiryhmään. Jakaminen muiden kanssa, joilla on yhteisiä kokemuksia ja ongelmia, voi auttaa sinua olemaan yksin.
Jos syöpää ei voida hoitaa kokonaan, tauti on yleensä kuolemaan johtava. Mutta selviytyminen voi vaihdella riippuen siitä, kuinka pitkälle syöpä on diagnosoitu ja kuinka onnistunut hoito on.
Soita palveluntarjoajalle, jos sinulle kehittyy jatkuvaa vatsakipua, varsinkin jos sinulla on ollut maksasairaus.
Ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä ovat:
- Virushepatiitin ehkäisy ja hoito voi auttaa vähentämään riskiäsi. Lapsuuden rokotus hepatiitti B: tä vastaan voi vähentää maksasyövän riskiä tulevaisuudessa.
- Älä juo liikaa alkoholia.
- Ihmiset, joilla on tietyntyyppinen hemokromatoosi (raudan ylikuormitus), saattavat joutua seulomaan maksasyövän varalta.
- Ihmiset, joilla on hepatiitti B tai C tai kirroosi, voidaan suositella maksasyövän seulontaan.
Primaarinen maksasolusyöpä; Tuumori - maksa; Syöpä - maksa; Hepatooma
- Ruoansulatuselimistö
- Maksan biopsia
- Hepatosellulaarinen syöpä - CT
Abou-Alfa GK, Jarnagin W, Dika IE et ai. Maksan ja sappitiehyen syöpä. Julkaisussa: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, toim. Abeloffin kliininen onkologia. 6. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 77.
Di Bisceglie AM, Befeler AS. Maksakasvaimet ja kystat. Julkaisussa: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, toim. Sleisengerin ja Fordtranin ruoansulatuskanavan ja maksasairaus: patofysiologia / diagnoosi / hallinta. 10. painos Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: luku 96.
National Cancer Institute -sivusto. Aikuisten ensisijainen maksasyövän hoito (PDQ) - terveydenhuollon ammattilainen. www.cancer.gov/types/liver/hp/adult-liver-treatment-pdq. Päivitetty 24. maaliskuuta 2019. Pääsy 27. elokuuta 2019.
Kansallisen kattavan syöpäverkoston verkkosivusto. NCCN: n kliinisen käytännön ohjeet onkologiassa: maksan ja sapen syövät. Versio 3.2019. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/hepatobiliary.pdf. Päivitetty 1. elokuuta 2019. Käytetty 27. elokuuta 2019.