Anaplastinen kilpirauhassyöpä

Anaplastinen kilpirauhaskarsinooma on harvinainen ja aggressiivinen kilpirauhasen syövän muoto.

Anaplastinen kilpirauhassyöpä on invasiivinen kilpirauhassyöpä, joka kasvaa hyvin nopeasti. Sitä esiintyy useimmiten yli 60-vuotiailla. Se on yleisempää naisilla kuin miehillä. Syy on tuntematon.

Anaplastisen syövän osuus on vain noin alle 1% kaikista kilpirauhassyövistä Yhdysvalloissa.

Oireita ovat:

• Yskä
• Veren yskiminen
• Nielemisvaikeudet
• Käheys tai muuttuva ääni
• Voimakas hengitys
• Niskan alaosa, joka kasvaa usein nopeasti
• Kipu
• Äänijohdon halvaus
• Kilpirauhasen liikatoiminta (kilpirauhasen liikatoiminta)

Fyysinen tentti osoittaa melkein aina kasvua niska-alueella. Muita tenttejä ovat:

• Kaulan MRI- tai CT-skannaus voi näyttää kasvaimen kasvavan kilpirauhasesta.
• Kilpirauhasen biopsia tekee diagnoosin. Kasvainkudos voidaan tarkistaa geneettisten markkereiden varalta, jotka saattavat ehdottaa hoidon kohteita, mieluiten kliinisessä tutkimuksessa.
• Hengitystien tutkiminen kuituoptisella ulottuvuudella (laryngoskooppi) voi osoittaa halvaantuneen äänijohdon.
• Kilpirauhasen skannaus osoittaa tämän kasvun olevan "kylmä", mikä tarkoittaa, että se ei absorboi radioaktiivista ainetta.

Kilpirauhasen toiminnan verikokeet ovat normaaleja useimmissa tapauksissa.

Tämän tyyppistä syöpää ei voida parantaa leikkauksella. Kilpirauhanen täydellinen poistaminen ei pidennä tämän tyyppistä syöpää sairastavien ihmisten elämää.

Leikkauksella yhdistettynä sädehoitoon ja kemoterapiaan voi olla merkittävä hyöty.

Leikkaus putken sijoittamiseksi kurkkuun hengityksen helpottamiseksi (trakeostomia) tai vatsaan syömisen helpottamiseksi (gastrostomia) saattaa olla tarpeen hoidon aikana.

Joillekin ihmisille ilmoittautuminen kliiniseen tutkimukseen uusista kilpirauhassyövän hoidoista kasvaimen geneettisten muutosten perusteella voi olla vaihtoehto.

Voit usein lievittää sairauden stressiä liittymällä tukiryhmään ihmisiä, jotka jakavat yhteisiä kokemuksia ja ongelmia.

Tämän taudin näkymät ovat heikot. Useimmat ihmiset eivät selviydy yli kuuden kuukauden ajan, koska tauti on aggressiivinen ja tehokkaista hoitovaihtoehdoista puuttuu.

Komplikaatioita voivat olla:

• Kasvaimen leviäminen kaulassa
• Syöpän metastaasi (leviäminen) muihin kehon kudoksiin tai elimiin

Soita terveydenhuollon tarjoajalle, jos huomaat:

• Pysyvä paakku tai massa kaulassa
• Käheys tai muutokset äänessäsi
• Yskä tai veren yskiminen

Kilpirauhasen anaplastinen karsinooma

• Kilpirauhassyöpä - CT
• Kilpirauhanen

Iyer PC, Dadu R, Ferrarotto R, et ai. Todellinen kokemus kohdennetusta hoidosta anaplastisen kilpirauhaskarsinooman hoidossa. Kilpirauhasen. 2018; 28 (1): 79 - 87. PMID: 29161986 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29161986/.

Jonklaas J, Cooper DS. Kilpirauhasen. Julkaisussa: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecilin lääketiede. 26. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 213.

National Cancer Institute, Center for Cancer Research -sivusto. Anaplastinen kilpirauhassyöpä. www.cancer.gov/pediatric-adult-rare-tumor/rare-tumors/rare-endocrine-tumor/anaplastic-thyroid-cancer. Päivitetty 27. helmikuuta 2019. Pääsy 1. helmikuuta 2020.

Smallridge RC, Ain KB, Asa SL et ai. American Thyroid Associationin ohjeet anaplastista kilpirauhassyöpää sairastavien potilaiden hoidossa. Kilpirauhasen. 2012; 22 (11): 1104-1139. PMID: 23130564 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23130564/.

Smith PW, Hanks LR, Salomone LJ, Hanks JB. Kilpirauhasen. Julkaisussa: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, toim. Sabistonin kirurgian oppikirja. 20. painos Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2017: luku 36.