Hydrocele

Hydrokele on nesteen täyttämä pussi kivespussissa.

Hydrokeleet ovat yleisiä vastasyntyneillä.

Vauvan kehittyessä kohdussa kivekset laskeutuvat vatsasta putken kautta kivespussiin. Hydrokeleitä esiintyy, kun tämä putki ei sulkeudu. Neste valuu vatsasta avoimen putken läpi ja jää loukkuun kivespussiin. Tämä aiheuttaa kivespussin turpoamisen.

Suurin osa hydrokeleistä katoaa muutaman kuukauden kuluttua syntymästä. Joskus hydrocele voi esiintyä nivus tyrä.

Hydrokeleet voivat johtua myös:

• Normaalin nesteen kertyminen kiveksen ympärille. Tämä voi johtua siitä, että keho tuottaa liikaa nestettä tai se ei tyhjene hyvin. (Tämän tyyppinen hydrokele on yleisempi vanhemmilla miehillä.)
• Kiveksen tai lisäkivun turpoaminen tai loukkaantuminen

Tärkein oire on kivuton, pyöreän soikean muotoinen turvonnut kivespussi, joka tuntuu vesipallolta. Hydrokeleitä voi esiintyä yhdellä tai molemmilla puolilla. Oikea puoli on kuitenkin yleisemmin mukana.

Sinulla on fyysinen tentti.Terveydenhuollon tarjoaja havaitsee, että kivespussi on turvonnut, mutta ei kivulias kosketuksessa. Usein kivesä ei voida tuntea sen ympärillä olevan nesteen takia. Nesteellä täytetyn pussin kokoa voidaan joskus lisätä ja pienentää painostamalla vatsaa tai kivespussia.

Jos nesteen keräämisen koko muuttuu, se johtuu todennäköisemmin nivus tyrästä.

Hydroceles voidaan helposti nähdä loistamalla taskulamppu kivespussin turpoavan osan läpi. Jos kivespussi on täynnä kirkasta nestettä, kivespussi syttyy.

Saatat tarvita ultraäänen tai TT-skannauksen diagnoosin vahvistamiseksi.

Hydrokeleet eivät ole haitallisia suurimman osan ajasta. Niitä hoidetaan vain, kun ne aiheuttavat infektiota tai epämukavuutta.

Nivus tyrän hydrokeleet tulee korjata leikkauksella mahdollisimman pian. Hydrokeleet, jotka eivät mene itsestään muutaman kuukauden kuluttua, saattavat tarvita leikkausta. Kirurginen toimenpide, jota kutsutaan hydrocelectomy (pussin vuorauksen poisto), tehdään usein ongelman korjaamiseksi. Neulojen tyhjennys on vaihtoehto, mutta neste tulee takaisin.

Lasten yksinkertaiset hydrokeleet menevät usein ilman leikkausta. Aikuisilla hydrokeleet eivät yleensä mene itsestään. Jos tarvitaan leikkausta, se on helppo toimenpide, jolla on erittäin hyvät tulokset. Leikkauksen jälkeen hydrokele voi toisinaan esiintyä uudelleen.

Hydrokeelileikkauksen riskejä voivat olla:

• Verihyytymät
• Infektio
• Kivespussin loukkaantuminen
• Kiveksen menetys
• Pitkäaikainen (krooninen) kipu
• Jatkuva turvotus

Soita palveluntarjoajallesi, jos sinulla on hydrokeleen oireita. On tärkeää sulkea pois muut kivesten kertakäytön syyt.

Kives kivespussissa tai kiveksissä on hätätilanne. Jos sinulla on kipua ja kivespussi on laajentunut, hakeudu heti lääkäriin estämään kiveksen menetykset.

Processus vaginalis; Patent prosessi vaginalis

• Miehen lisääntymisanatomia
• Hydrocele

Aiken JJ. Inguinal tyrät. Julkaisussa: Kliegman RM, St.Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, toim. Nelsonin lastenlääketieteen oppikirja. 21. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 373.

Vanhin JS. Kivespussin sisällön häiriöt ja poikkeavuudet. Julkaisussa: Kliegman RM, St.Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, toim. Nelsonin lastenlääketieteen oppikirja. 21. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 560.

Germann CA, Holmes JA. Valitut urologiset häiriöt. Julkaisussa: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, toim. Rosenin päivystys: käsitteet ja kliininen käytäntö. 9. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: luku 89.

Katz A, Richardson W.Leikkaus. Julkaisussa: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, toim. Zitellin ja Davisin lasten fyysisen diagnoosin atlas. 7. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: luku 18.

Palmer LS, Palmer JS. Poikien ulkoisten sukuelinten poikkeavuuksien hallinta. Julkaisussa: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, toim. Campbell-Walshin urologia. 11. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: luku 146.