Ranteen nyrjähdys - jälkihoito

Nyrjähdys on nivelen ympärillä olevien nivelsiteiden vamma. Sidokset ovat vahvoja, taipuisia kuituja, jotka pitävät luut yhdessä.

Kun venytät ranteesi, olet vetänyt tai repinyt yhtä tai useampaa ranteesi nivelsiteestä. Tämä voi tapahtua laskeutumalla kädellesi väärin, kun putoat.

Ota yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaan mahdollisimman pian loukkaantumisen jälkeen.

Ranteiden nyrjähdykset voivat olla lieviä tai vaikeita. Ne luokitellaan sen mukaan, kuinka vakavasti nivelside vedetään tai repeytyy luusta.

• Grade 1 - nivelsiteet ovat venytetty liian pitkälle, mutta eivät repeytyneet. Tämä on lievä vamma.
• Luokka 2 - nivelsiteet ovat osittain repeytyneitä. Tämä on kohtalainen vamma ja voi vaatia lastaa tai valua nivelten vakauttamiseksi.
• Luokka 3 - nivelsiteet ovat täysin repeytyneet. Tämä on vakava vamma ja vaatii yleensä lääketieteellistä tai kirurgista hoitoa.

Aikaisemmin huonosti hoidettujen nivelsideiden aiheuttamat krooniset ranteiden nyrjähdykset voivat johtaa ranteen luiden ja nivelsiteiden heikentymiseen. Jos sitä ei hoideta, se voi johtaa niveltulehdukseen.

Oireet, kuten kipu, turvotus, mustelmat ja voiman tai vakauden menetys ovat yleisiä lievissä (luokka 1) tai kohtalainen (luokka 2) ranteiden nyrjähdyksissä.

Lievillä vammoilla jäykkyys on normaalia, kun nivelside alkaa parantua. Tämä voi parantua kevyellä venytyksellä.

Käsikirurgi saattaa joutua tarkastelemaan vakavia (luokka 3) ranteiden nyrjähdyksiä. Röntgenkuvat tai ranteen magneettikuvaus on ehkä tehtävä. Vakavammat vammat voivat vaatia leikkausta.

Kroonisia nyrjähdyksiä tulisi hoitaa siruilla, kipulääkkeillä ja tulehduskipulääkkeillä. Krooniset nyrjähdykset saattavat tarvita steroidi-injektioita ja mahdollisesti leikkausta.

Noudata erityisiä ohjeita oireiden lievittämiseksi. Sinua saatetaan suositella, että muutaman ensimmäisen päivän tai viikon ajan loukkaantumisen jälkeen:

• Levätä. Lopeta kaikki kipua aiheuttavat toiminnot. Saatat tarvita lastaa. Löydät ranteista paikalliset apteekit.
• Jäätä ranteessa noin 20 minuuttia, 2-3 kertaa päivässä. Kääri jääpakkaus puhtaaseen liinaan ennen levittämistä ihovaurioiden välttämiseksi.

Varmista, että levät ranteesi niin paljon kuin pystyt. Käytä puristuskääriä tai -silppua, jotta ranne ei liiku ja turvotus pysyy alhaalla.

Kipua varten voit käyttää ibuprofeenia (Advil, Motrin), naprokseenia (Aleve, Naprosyn) tai asetaminofeenia (tylenoli). Voit ostaa näitä kipulääkkeitä kaupasta.

• Keskustele palveluntarjoajan kanssa ennen näiden lääkkeiden käyttöä, jos sinulla on sydänsairaus, korkea verenpaine, munuaissairaus tai jos sinulla on aiemmin ollut mahahaava tai sisäinen verenvuoto.
• Älä ota enemmän kuin pullossa tai palveluntarjoajallesi suositeltu määrä.
• Älä anna aspiriinia lapsille.

Kokeile palloharjoitusta, jotta voisit lisätä voimaa, kun ranteesi alkaa paremmin.

• Aseta kämmen ylöspäin kämmenelläsi ja tartu sormillasi.
• Pidä kätesi ja ranteesi paikallaan, kun puristat palloa varovasti.
• Purista noin 30 sekuntia ja vapauta sitten.
• Toista tämä 20 kertaa, kahdesti päivässä.

Joustavuuden ja liikkumisen lisääminen:

• Lämmitä ranne lämmitystyynyllä tai lämpimällä pesuliinalla noin 10 minuutin ajan.
• Kun ranne on lämmin, pidä kättäsi tasainen ja tartu sormiin vahingoittumattomalla kädellä. Tuo sormet varovasti taaksepäin ranteeseen. Lopeta juuri ennen kuin se alkaa tuntua epämukavalta. Pidä venytystä 30 sekuntia.
• Käytä minuutti, jotta ranteesi rentoutuu. Toista venytys 5 kertaa.
• Taivuta ranteesi vastakkaiseen suuntaan venyttämällä alaspäin ja pitämällä sitä 30 sekunnin ajan. Rentoudu ranteessasi minuutin ajan ja toista tämä venytys myös 5 kertaa.

Jos tunnet lisääntynyttä epämukavuutta ranteessasi näiden harjoitusten jälkeen, jäätä ranteessa 20 minuutin ajan.

Suorita harjoitukset kahdesti päivässä.

Seuraa palveluntarjoajaasi 1-2 viikkoa loukkaantumisen jälkeen.Vahinkosi vakavuuden perusteella palveluntarjoajasi saattaa haluta nähdä sinut useammin kuin kerran.

Jos kyseessä on krooninen ranteiden nyrjähdys, keskustele palveluntarjoajasi kanssa siitä, mikä toiminta voi aiheuttaa sinulle loukkaantua ranteesi uudelleen ja mitä voit tehdä estääkseen lisävammoja.

Soita palveluntarjoajalle, jos sinulla on:

• Äkillinen tunnottomuus tai pistely
• Kipun tai turvotuksen äkillinen lisääntyminen
• Äkillinen mustelmat tai lukitus ranteessa
• Vahinko, joka ei tunnu parantuvan odotetulla tavalla

Scapholunate ligament sprain - jälkihoito

Marinello PG, Gaston RG, Robinson EP, Lourie GM. Käden ja ranteen diagnoosi ja päätöksenteko. Julkaisussa: Miller MD, Thompson SR. toim. DeLee, Drez ja Miller's Ortopedic Sports Medicine. 5. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 67.

Williams DT, Kim HT. Ranne ja kyynärvarsi. Julkaisussa: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, toim. Rosenin päivystys: käsitteet ja kliininen käytäntö. 9. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: luku 44.

• Nyrjähdykset ja kannat
• Ranteen vammat ja häiriöt