Lasten sydämen vajaatoiminta - kotihoito
Sydämen vajaatoiminta on tila, joka syntyy, kun sydän ei enää kykene pumppaamaan tehokkaasti happipitoista verta muualle kehoon vastaamaan kehon kudosten ja elinten tarpeisiin.
Vanhempien ja hoitajien sekä vanhempien sydämen vajaatoimintaa sairastavien lasten on opittava:
- Seuraa ja hallinnoi sydämen vajaatoiminnan hoitoa kotona.
- Tunnista oireet sydämen vajaatoiminnan pahenemisesta.
Kotiseuranta auttaa sinua ja lastasi pysymään lapsesi sydämen vajaatoiminnan kärjessä. Näin tekeminen voi auttaa tarttumaan ongelmiin ennen kuin ne muuttuvat liian vakaviksi. Joskus nämä yksinkertaiset tarkastukset muistuttavat sinua siitä, että lapsesi on juonut liikaa nestettä tai syönyt liikaa suolaa.
Muista kirjoittaa lapsesi kotitarkastusten tulokset muistiin, jotta voit jakaa ne lapsesi terveydenhuollon tarjoajan kanssa. Saatat joutua pitämään kaaviota, tai lääkärin vastaanotolla voi olla "telemonitor", laite, jolla voit lähettää lapsesi tiedot automaattisesti. Sairaanhoitaja käy läpi lapsesi kotitulokset kanssasi tavallisessa puhelussa.
Tarkkaile lapsesi näitä oireita koko päivän ajan:
- Matala energiataso
- Hengenahdistus päivittäisessä toiminnassa
- Vaatteet tai kengät, jotka tuntuvat tiukoilta
- Nilkkojen tai jalkojen turvotus
- Yskä useammin tai märkä yskä
- Hengenahdistus yöllä
Lapsesi punnitseminen auttaa sinua tietämään, onko hänen kehossaan liikaa nestettä. Sinun pitäisi:
- Punnitse lapsesi joka aamu samassa mittakaavassa heräämisen jälkeen. Ennen kuin he syövät ja sen jälkeen, kun he käyttävät kylpyhuonetta. Varmista, että lapsesi käyttää samanlaisia vaatteita joka kerta.
- Kysy lapsesi tarjoajalta, mihin alueeseen hänen painonsa tulisi jäädä.
- Soita myös palveluntarjoajalle, jos lapsesi menettää paljon painoa.
Vauvojen ja imeväisten ruumiit työskentelevät erityisen kovasti sydämen vajaatoiminnan takia. Pikkulapset voivat olla liian väsyneitä juomaan riittävästi äidinmaitoa tai ravintosisältöä ruokinnan aikana. Joten he tarvitsevat usein ylimääräisiä kaloreita auttaakseen heitä kasvamaan. Lapsesi tarjoaja voi ehdottaa kaavaa, joka sisältää enemmän kaloreita jokaiseen unssiin. Saatat joutua seuraamaan, kuinka paljon kaavaa on otettu, ja ilmoittamaan, kun lapsellasi on ripulia. Vauvat ja imeväiset tarvitsevat myös ylimääräistä ravintoa syöttöputken kautta.
Vanhemmat lapset eivät myöskään voi syödä tarpeeksi ruokahalun vähenemisen takia. Jopa vanhemmat lapset saattavat tarvita syöttöputkea joko koko ajan, vain osan päivästä tai kun laihtuminen tapahtuu.
Kun vaikeampi sydämen vajaatoiminta on läsnä, lapsesi saattaa joutua rajoittamaan päivässä otettavan suolan ja kokonaisnesteiden määrää.
Lapsesi tulee ottaa lääkkeitä sydämen vajaatoiminnan hoitoon. Lääkkeet hoitavat oireita ja estävät sydämen vajaatoiminnan pahenemisen. On erittäin tärkeää, että lapsesi ottaa lääkettä terveydenhuoltotiimin ohjeiden mukaan.
Nämä lääkkeet:
- Auta sydänlihasta pumppaamaan paremmin
- Pidä verta hyytymästä
- Avaa verisuonia tai hidasta sykettä, jotta sydämen ei tarvitse työskennellä yhtä kovaa
- Vähennä sydänvaurioita
- Vähennä epänormaalien sydämen rytmien riskiä
- Vaihda kalium
- Poista kehosta ylimääräinen neste ja suola (natrium)
Lapsesi tulisi ottaa sydämen vajaatoimintaa koskevia lääkkeitä ohjeiden mukaan. Älä anna lapsesi ottaa muita lääkkeitä tai yrttejä kyselemättä ensin lapsesi tarjoajalta niistä. Yleisiä lääkkeitä, jotka voivat pahentaa sydämen vajaatoimintaa, ovat:
- Ibuprofeeni (Advil, Motrin)
- Naprokseeni (Aleve, Naprosyn)
Jos lapsesi tarvitsee happea kotona, sinun on osattava varastoida ja käyttää happea. Jos matkustat, suunnittele etukäteen. Sinun on myös opittava hapen turvallisuudesta kotona.
Joidenkin lasten on ehkä rajoitettava tai rajoitettava tiettyä toimintaa tai urheilua. Muista keskustella tästä palveluntarjoajan kanssa.
Soita lapsesi palveluntarjoajalle, jos lapsesi:
- On väsynyt tai heikko.
- Tuntuu hengenahdistukselta aktiivisena tai levossa.
- On sinertävä ihonväri suun ympärillä tai huulilla ja kielellä.
- Onko hengityksen vinkuminen ja hengitysvaikeuksia. Tämä näkyy enemmän imeväisillä.
- Onko yskä, joka ei mene pois. Se voi olla kuiva ja hakkerointi, tai se saattaa kuulostaa märältä ja nostaa vaaleanpunaisen, vaahtomaisen syljen.
- Onko turvotusta jaloissa, nilkoissa tai jaloissa.
- On saanut painoa tai menettänyt sen.
- Vatsassa on kipua ja arkuutta.
- Syke tai syke on erittäin hidas tai erittäin nopea tai se ei ole säännöllinen.
- Verenpaine on matalampi tai korkeampi kuin lapsellesi normaali.
Kongestiivinen sydämen vajaatoiminta (CHF) - lasten kotiseuranta; Cor pulmonale - lasten kotivalvonta; Kardiomyopatia - sydämen vajaatoiminnan seuranta lapsille
American Heart Association -sivusto. Sydämen vajaatoiminta lapsilla ja nuorilla. www.heart.org/en/health-topics/heart-failure/what-is-heart-failure/heart-failure-in-children-and-adolescents#. Päivitetty 31. toukokuuta 2017. Käytetty 18. maaliskuuta 2021.
Aydin SI, Sidiqi N, Janson CM, et ai. Lasten sydämen vajaatoiminta ja lasten kardiomyopatiat. Julkaisussa: Ungerleider RM, Meliones JN, McMillan KN, Cooper DS, Jacobs JP, toim. Kriittinen sydänsairaus imeväisillä ja lapsilla. 3. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: luku 72.
Rossano JW. Sydämen vajaatoiminta. Julkaisussa: Kliegman RM, St.Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, toim.Nelsonin lastenlääketieteen oppikirja. 21. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 469.
Starc TJ, Hayes CJ, Hordof AJ. Lasten kardiologia. Julkaisussa: Polin RA, Ditmar MF, toim. Lasten salaisuudet. 7. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: luku 3.
- Sydämen vajaatoiminta