Silmän melanooma

Silmän melanooma on syöpä, jota esiintyy silmän eri osissa.

Melanooma on erittäin aggressiivinen syöpätyyppi, joka voi levitä nopeasti. Se on yleensä eräänlainen ihosyöpä.

Silmän melanooma voi vaikuttaa useisiin silmän osiin, mukaan lukien:

• Suonikalvon
• Ciliary-elin
• Sidekalvo
• Silmäluomen
• Iiris
• Kiertorata

Koroidikerros on todennäköisin melanooman kohta silmässä. Tämä on verisuonten ja sidekudoksen kerros silmän valkoisen ja verkkokalvon (silmän takaosan) välillä.

Syöpä voi olla vain silmässä. Tai se voi levitä (etäpesäkkeitä) toiseen kehon kohtaan, yleisimmin maksaan. Melanooma voi myös alkaa iholla tai muissa elimissä kehossa ja levitä silmään.

Melanooma on yleisin silmäkasvaimen tyyppi aikuisilla. Silmästä alkava melanooma on silti harvinaista.

Liiallinen altistuminen auringonvalolle on tärkeä melanooman riskitekijä. Ihmiset, joilla on vaalea iho ja siniset silmät, kärsivät eniten.

Silmän melanooman oireisiin voi kuulua jokin seuraavista:

• Kohoavat silmät
• Iiriksen värin muutos
• Huono näkö yhdessä silmässä
• Punainen, tuskallinen silmä
• Iiriksessä tai sidekalvossa on pieni vika

Joissakin tapauksissa oireita ei välttämättä ole.

Silmätutkimus oftalmoskoopilla voi paljastaa yhden pyöreän tai soikean kyhmyn (kasvain) silmässä.

Tilaettavia testejä ovat:

• Aivojen CT- tai MRI-skannaus leviämisen (etäpesäkkeiden) etsimiseksi aivoihin
• Silmien ultraääni
• Ihon biopsia, jos iholla on vaurioitunut alue

Pieniä melanoomia voidaan hoitaa:

• Leikkaus
• Laser
• Sädehoito (kuten Gamma-veitsi, CyberKnife, brachyterapia)

Leikkaus silmän poistamiseksi (enukleaatio) voi olla tarpeen.

Muita hoitoja, joita voidaan käyttää, ovat:

• Kemoterapia, jos syöpä on levinnyt silmän ulkopuolelle
• Immunoterapia, joka käyttää lääkkeitä auttamaan immuunijärjestelmääsi torjumaan melanoomaa

Voit lievittää sairauden stressiä liittymällä syövän tukiryhmään. Jakaminen muiden kanssa, joilla on yhteisiä kokemuksia ja ongelmia, voi auttaa sinua olemaan yksin.

Silmän melanooman tulos riippuu syövän koosta, kun se diagnosoidaan. Useimmat ihmiset selviävät vähintään 5 vuotta diagnoosista, ellei syöpä ole levinnyt silmän ulkopuolelle.

Jos syöpä on levinnyt silmän ulkopuolelle, pitkäaikaisen selviytymisen mahdollisuus on paljon pienempi.

Silmän melanoomasta johtuvia ongelmia voivat olla:

• Näön vääristyminen tai menetys
• Verkkokalvon irtauma
• Kasvaimen leviäminen muille kehon alueille

Soita tapaamiseen terveydenhuollon tarjoajan kanssa, jos sinulla on silmän melanooman oireita.

Tärkein tapa estää silmän melanooma on suojata silmiä auringonvalolta, varsinkin klo 10–14, kun auringon säteet ovat voimakkaimpia. Käytä aurinkolaseja, joissa on ultraviolettisuojaus.

Vuosittaista silmätutkimusta suositellaan.

Pahanlaatuinen melanooma - suonikalvo; Pahanlaatuinen melanooma - silmä; Silmän kasvain; Silmämelanooma

• Verkkokalvo

Augsburger JJ, Correa ZM, Berry JL. Pahanlaatuiset silmänsisäiset kasvaimet. Julkaisussa: Yanoff M, Duker JS, toim. Silmälääketiede. 5. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: luku 8.1.

National Cancer Institute -sivusto. Silmänsisäinen (uveaalinen) melanoomahoito (PDQ) - terveydenhuollon ammattilainen. www.cancer.gov/types/eye/hp/intraocular-melanoma-treatment-pdq. Päivitetty 24. maaliskuuta 2019. Pääsy 2. elokuuta 2019.

Seddon JM, McCannel TA. Uveaalisen melanooman takaosan epidemiologia. Julkaisussa: Schachat AP, Sadda SVR, Hinton DR, Wilkinson CP, Wiedemann P, toim. Ryanin verkkokalvo. 6. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: luku 143.

Shields CL, Shields JA. Katsaus posteriorisen uveal-melanooman hoitoon. Julkaisussa: Schachat AP, Sadda SVR, Hinton DR, Wilkinson CP, Wiedemann P, toim. Ryanin verkkokalvo. 6. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: luku 147.