Sylkirauhastulehdukset

Sylkirauhastulehdukset vaikuttavat sylkeä tuottaviin rauhasiin. Infektio voi johtua bakteereista tai viruksista.

Suuria sylkirauhasia on 3 paria:

• Korvasylkirauhaset - Nämä ovat kaksi suurinta rauhasia. Yksi sijaitsee molemmissa poskissa korvien edessä olevan leuan yli. Yhden tai useamman näistä rauhasista tulehdusta kutsutaan parotiitiksi tai parotidiitiksi.
• Submandibulaariset rauhaset - Nämä kaksi rauhasia sijaitsevat aivan alaleuan molemmilla puolilla ja kuljettavat sylkeä kielen alla suun lattiaan.
• Sublingvaaliset rauhaset - Nämä kaksi rauhasia sijaitsevat juuri suun pohjan etupuolen alueen alla.

Kaikki sylkirauhaset tyhjentävät sylkeä suuhun. Sylki pääsee suuhun kanavien kautta, jotka avautuvat suuhun eri paikoissa.

Sylkirauhastulehdukset ovat jonkin verran yleisiä, ja ne voivat palata joillakin ihmisillä.

Virusinfektiot, kuten sikotauti, vaikuttavat usein sylkirauhasiin. (Sikotauti liittyy useimmiten korvasylkirauhasiin). Tapauksia on nykyään vähemmän MMR-rokotteen laajan käytön vuoksi.

Bakteeri-infektiot ovat useimmiten seurausta:

• Tukos sylkikanavakivistä
• Huono puhtaus suussa (suuhygienia)
• Pienet vesimäärät kehossa, useimmiten sairaalassa
• Tupakointi
• Krooninen sairaus
• Autoimmuunisairaudet

Oireita ovat:

• Epänormaalit maut, mauton maku
• Vähentynyt kyky avata suu
• Kuiva suu
• Kuume
• Suun tai kasvojen "puristava" kipu, varsinkin kun syöt
• Kasvojen tai yläkaulan punoitus
• Kasvojen turvotus (erityisesti korvien edessä, leuan alapuolella tai suun pohjalla)

Terveydenhuollon tarjoaja tai hammaslääkäri tekee kokeen etsimään laajentuneita rauhasia. Sinulla voi olla myös mätä, joka valuu suuhun. Rauhanen on usein tuskallista.

CT-skannaus, MRI-skannaus tai ultraääni voidaan tehdä, jos palveluntarjoaja epäilee paiseita tai etsiä kiviä.

Palveluntarjoajasi voi ehdottaa sikotautikokeita, jos mukana on useita rauhasia.

Joissakin tapauksissa hoitoa ei tarvita.

Palveluntarjoajasi hoito voi sisältää:

• Antibiootit, jos sinulla on kuumetta tai mädänpoistoa tai jos infektio johtuu bakteereista. Antibiootit eivät ole hyödyllisiä virusinfektioita vastaan.
• Leikkaus tai pyrkimys tyhjentää paise, jos sinulla on sellainen.
• Uudessa tekniikassa, jota kutsutaan sialoendoskoopiksi, käytetään hyvin pientä kameraa ja instrumentteja infektioiden ja muiden sylkirauhasen ongelmien diagnosointiin ja hoitoon.

Itsehoitovaiheita, joita voit tehdä kotona parantumisen helpottamiseksi, ovat:

• Harjoittele hyvää suuhygieniaa. Harjaa hampaasi ja hammaslankaa vähintään kaksi kertaa päivässä. Tämä voi auttaa parantumista ja estää infektion leviämisen.
• Huuhtele suusi lämpimillä suolaveden huuhteluilla (puoli teelusikallista tai 3 grammaa suolaa 1 kupillisessa tai 240 millilitraa vettä) kivun lievittämiseksi ja suun kosteana pitämiseksi.
• Paranemisen nopeuttamiseksi lopeta tupakointi, jos olet tupakoitsija.
• Juo paljon vettä ja käytä sokeritonta sitruunapisaraa lisäämään syljen virtausta ja vähentämään turvotusta.
• Hieronta rauhanen lämmöllä.
• Käyttämällä lämpimiä pakkauksia tulehtuneeseen rauhaseen.

Suurin osa sylkirauhastulehduksista häviää itsestään tai paranee hoidolla. Jotkut infektiot palaavat. Komplikaatiot eivät ole yleisiä.

Komplikaatioita voivat olla:

• Sylkirauhasen paise
• Infektion paluu
• Infektion leviäminen (selluliitti, Ludwig angina)

Soita palveluntarjoajalle, jos sinulla on:

• Sylkirauhastulehduksen oireet
• Sylkirauhastulehdus ja oireet pahenevat

Ota heti yhteyttä lääkäriin, jos sinulla on:

• Korkea kuume
• Vaikeuksia hengittää
• Nielemisongelmat

Monissa tapauksissa sylkirauhastulehduksia ei voida estää. Hyvä suuhygienia voi estää joitain bakteeri-infektioita.

Korvatulehdus; Sialadeniitti

• Pään ja kaulan rauhaset

Elluru RG. Fysiologia sylkirauhaset. Julkaisussa: Flint PW, Haughey BH, Lund V et ai., Toim. Cummings-otolaryngologia: pään ja kaulan leikkaus. 6. painos Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: luku 83.

Jackson NM, Mitchell JL, Walvekar RR. Sylkirauhasen tulehdukselliset häiriöt. Julkaisussa: Flint PW, Haughey BH, Lund V et ai., Toim. Cummings-otolaryngologia: pään ja kaulan leikkaus. 6. painos Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: luku 85.