Peräsuolen esiinluiskahdus

Peräsuolen esiinluiskahdus tapahtuu, kun peräsuoli roikkuu ja tulee peräaukon läpi.

Peräsuolen prolapsin tarkka syy on epäselvä. Mahdollisia syitä voivat olla jokin seuraavista:

• Suurentunut aukko rentojen lihasten takia lantionpohjassa, joka muodostuu peräsuolen ympärillä olevista lihaksista
• Löysät peräaukon sulkijalihaksen lihakset
• Poikkeavan pitkä paksusuoli
• Vatsaontelon liike alaspäin peräsuolen ja kohdun välillä
• Ohutsuolen esiinluiskahdus
• Ummetus
• Ripuli
• Krooninen yskä ja aivastelu

Esiintyminen voi olla osittainen tai täydellinen:

• Osittaisen esiinluiskautumisen myötä peräsuolen sisävuori kohoaa osittain peräaukosta.
• Täydellä esiinluiskautumisella koko peräsuoli pullistuu peräaukon läpi.

Peräsuolen esiinluiskahdusta esiintyy useimmiten alle 6-vuotiailla lapsilla. Terveysongelmia, jotka voivat johtaa esiinluiskautumiseen, ovat:

• Kystinen fibroosi
• Suoliston mato-infektiot
• Pitkäaikainen ripuli
• Muita syntymässä esiintyviä terveysongelmia

Aikuisilla se löytyy yleensä ummetuksesta tai lihas- tai hermo-ongelmasta lantion tai sukuelinten alueella.

Tärkein oire on punertava massa, joka tarttuu ulos peräaukon aukosta, etenkin suoliston jälkeen. Tämä punertava massa on oikeastaan ​​peräsuolen sisävuori. Se voi vuotaa hieman ja voi olla epämukavaa ja tuskallista.

Terveydenhuollon tarjoaja suorittaa fyysisen kokeen, joka sisältää rektaalisen kokeen. Provapsin tarkistamiseksi palveluntarjoaja voi pyytää henkilöä lepäämään istuessaan wc: ssä.

Suoritettavat testit sisältävät:

• Kolonoskopia diagnoosin vahvistamiseksi
• Verikoe anemian tarkistamiseksi, jos peräsuolesta on verenvuotoa

Soita palveluntarjoajallesi, jos esiintyy peräsuolen esiinluiskahdus.

Joissakin tapauksissa prolapsia voidaan hoitaa kotona. Seuraa palveluntarjoajan ohjeita siitä. Peräsuoli on työnnettävä takaisin käsin. Pehmeällä, lämpimällä, märällä liinalla käytetään massaa kevyesti painamaan sen työntämiseksi takaisin peräaukon läpi. Henkilön tulisi makaa toisella puolella polvi-rinta-asennossa ennen painostusta. Tämän asennon avulla painovoima auttaa palauttamaan peräsuolen takaisin paikalleen.

Välitöntä leikkausta tarvitaan harvoin. Lapsilla syyn hoitaminen ratkaisee ongelman usein. Esimerkiksi, jos syy rasittaa kuivien ulosteiden takia, laksatiivit voivat auttaa. Jos prolapsi jatkuu, leikkaus voi olla tarpeen.

Aikuisilla ainoa peräsuolen prolapsin hoito on menettely, joka korjaa heikentyneen peräaukon sulkijalihaksen ja lantion lihakset.

Lapsilla syyn hoitaminen parantaa peräsuolen prolapsia. Aikuisilla leikkaus yleensä parantaa prolapsin.

Kun peräsuolen esiinluiskahdusta ei hoideta, voi kehittyä ummetusta ja suoliston hallinnan menetystä.

Soita heti palveluntarjoajallesi, jos on peräsuolen esiinluiskahdus.

Lapsilla syyn hoito estää peräsuolen esiinluiskahduksen toistumisen uudelleen.

Procidentia; Peräsuolen aivotulehdus

• Peräsuolen esiinluiskahdus
• Peräsuolen prolapsin korjaus - sarja

Iturrino JC, Lembo AJ. Ummetus. Julkaisussa: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, toim. Sleisengerin ja Fordtranin ruoansulatuskanavan ja maksasairaus: patofysiologia / diagnoosi / hallinta. 11. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: luku 19.

Kliegman RM, St.Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Anuksen ja peräsuolen kirurgiset olosuhteet. Julkaisussa: Kliegman RM, St.Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, toim. Nelsonin lastenlääketieteen oppikirja. 21. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 371.

Madoff RD, Melton-Meaux GB. Peräsuolen ja peräaukon sairaudet. Julkaisussa: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecilin lääketiede. 26. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 136.