Presbyopia
Presbyopia on tila, jossa silmän linssi menettää keskittymiskykynsä. Tämän vuoksi esineitä on vaikea nähdä läheltä.
Silmälinssin on vaihdettava muotoa tarkentaakseen lähellä oleviin kohteisiin. Linssin kyky muuttaa muotoa johtuu linssin kimmoisuudesta. Tämä joustavuus vähenee hitaasti ihmisten iän myötä. Tuloksena on hidas menetys silmän kyvyssä keskittyä lähellä oleviin kohteisiin.
Ihmiset alkavat useimmiten huomata sairauden noin 45-vuotiaana, kun he ymmärtävät, että heidän on pidettävä lukumateriaalia kauempana keskittyäksesi heihin. Presbyopia on luonnollinen osa ikääntymisprosessia ja se vaikuttaa kaikkiin.
Oireita ovat:
- Vähentynyt tarkennuskyky lähellä oleviin kohteisiin
- Silmien rasitus
- Päänsärky
Terveydenhuollon tarjoaja suorittaa yleisen silmätutkimuksen. Tähän sisältyy mittauksia silmälasien tai piilolinssien reseptin määrittämiseksi.
Testit voivat sisältää:
- Verkkokalvon koe
- Lihasten eheystesti
- Taittumistesti
- Rakolampun testi
- Näöntarkkuus
Presbyopiaan ei ole parannuskeinoa. Varhaisessa presbyopiassa saatat huomata, että lukumateriaalin pitäminen kauemmas tai suuremman painatuksen tai enemmän valoa käyttäminen voi olla tarpeeksi. Kun presbyopia pahenee, tarvitset lukemiseen silmälaseja tai piilolinssejä. Joissakin tapauksissa bifokaalien lisääminen olemassa olevaan linssimääräykseen on paras ratkaisu. Lukulasit tai kaksisuuntainen resepti on vahvistettava, kun vanhenet ja menetät enemmän kykyä keskittyä läheltä.
65-vuotiaana suurin osa linssin kimmoisuudesta menetetään, jotta lukulasien resepti ei jatkuisi.
Ihmiset, jotka eivät tarvitse silmälaseja kaukonäköön, saattavat tarvita vain puolilasit tai lukulasit.
Lyhytnäköiset ihmiset voivat pystyä ottamaan pois etälasit lukemaan.
Piilolinssejä käytettäessä jotkut ihmiset päättävät korjata yhden silmän lähinäköön ja toisen silmän kaukonäköön. Tätä kutsutaan "monovisioniksi". Tekniikka eliminoi bifokaalien tai lukulasien tarpeen, mutta se voi vaikuttaa syvyyden havaitsemiseen.
Joskus monovisio voidaan tuottaa laser-näkökorjauksella. On myös bifokaalisia piilolinssejä, jotka voivat korjata sekä lähi- että kaukonäköä molemmissa silmissä.
Parhaillaan arvioidaan uusia kirurgisia toimenpiteitä, jotka voivat tarjota ratkaisuja myös ihmisille, jotka eivät halua käyttää silmälaseja tai kontakteja. Kaksi lupaavaa menettelyä sisältää linssin tai reikäkalvon istuttamisen sarveiskalvoon. Nämä voidaan usein kääntää tarvittaessa.
Kehitteillä on kaksi uutta silmätippaluokkaa, jotka voivat auttaa Presbyopiaa sairastavia ihmisiä.
- Yksi tyyppi tekee oppilasta pienemmäksi, mikä lisää tarkennuksen syvyyttä, samanlainen kuin reikäkamera. Näiden pisaroiden haittana on, että asiat näyttävät hieman himmeämmiltä. Pisarat kuluvat myös päivän aikana, ja sinulla voi olla vaikeuksia nähdä, kun siirryt kirkkaasta valosta pimeään.
- Toinen tipatyyppi pehmentää luonnollista linssiä, josta tulee joustamatonta presbyopiassa. Tämän ansiosta linssi voi muuttaa muotoa kuin nuorempana. Näiden tippojen pitkäaikaisia vaikutuksia ei tunneta.
Kaihileikkausta saavat ihmiset voivat valita erityisen linssiimplantin, jonka avulla he näkevät selvästi etäisyydeltä ja läheltä.
Näkö voidaan korjata silmälaseilla tai piilolinsseillä.
Näön vaikeus, joka pahenee ajan myötä ja jota ei korjata, voi aiheuttaa ajamisen, elämäntavan tai työn ongelmia.
Soita palveluntarjoajallesi tai silmälääkäriisi, jos sinulla on silmien rasitusta tai sinulla on vaikeuksia keskittyä läheisiin esineisiin.
Presbyopia ei ole todistettua ennaltaehkäisyä.
- Presbyopia
Crouch ER, Crouch ER, Grant TR. Silmälääketiede. Julkaisussa: Rakel RE, Rakel DP, toim. Perhelääketieteen oppikirja. 9. painos Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: luku 17.
Donahue SP, Longmuir RA. Presbyopia ja majoituksen menetys. Julkaisussa: Yanoff M, Duker JS, toim. Silmälääketiede. 5. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: luku 9.21.
Fragoso VV, Alio JL. Presbyopian kirurginen korjaus. Julkaisussa: Yanoff M, Duker JS, toim. Silmälääketiede. 5. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: luku 3.10.
Reilly CD, Waring GO. Taitekirurgian päätöksenteko. Julkaisussa: Mannis MJ, Holland EJ, toim. Sarveiskalvo. 4. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: luku 161.