Pyörtyminen

Pyörtyminen on lyhyt tajunnan menetys, joka johtuu aivojen verenkierron vähenemisestä. Jakso kestää useimmiten alle muutaman minuutin ja yleensä palautuu siitä nopeasti. Pyörtymisen lääketieteellinen nimi on pyörtyminen.

Kun pyörryt, menetät paitsi tietoisuuden, myös lihasten sävyn ja kasvosi värin. Ennen pyörtymistä saatat tuntea heikkoutta, hikoilua tai pahoinvointia. Sinulla voi olla tunne, että näkösi supistuu (tunnelinäkö) tai äänet hämärtyvät taustalle.

Pyörtymistä voi ilmetä sinä tai sen jälkeen:

• Yskä erittäin vaikea
• Pidä suolistoa, varsinkin jos rasitat
• Ovat seisoneet yhdessä paikassa liian kauan
• Virtsata

Pyörtyminen voi liittyä myös:

• Ahdistusta
• Pelko
• Kova kipu

Muita pyörtymisen syitä, joista osa voi olla vakavampia, ovat:

• Tietyt lääkkeet, mukaan lukien ahdistukseen, masennukseen ja korkeaan verenpaineeseen käytettävät lääkkeet. Nämä lääkkeet voivat aiheuttaa verenpaineen laskua.
• Huumeiden tai alkoholin käyttö.
• Sydänsairaus, kuten epänormaali sydämen rytmi tai sydänkohtaus ja aivohalvaus.
• Nopea ja syvä hengitys (hyperventilaatio).
• Matala verensokeri.
• Kohtaukset.
• Äkillinen verenpaineen lasku, kuten verenvuoto tai vaikea kuivuminen.
• Seisoo hyvin äkillisesti makuuasennosta.

Jos sinulla on ollut pyörtyminen, noudata terveydenhuollon tarjoajan ohjeita pyörtymisen estämiseksi. Jos esimerkiksi tiedät tilanteita, jotka aiheuttavat sinulle pyörtymisen, vältä niitä tai muuta niitä.

Nouse makuu- tai istuma-asennosta hitaasti. Jos veren ottaminen saa sinut pyörtymään, kerro palveluntarjoajaasi ennen verikokeen tekemistä. Varmista, että olet makuulla, kun testi on valmis.

Voit käyttää näitä välittömiä hoitovaiheita, kun joku on pyörtynyt:

• Tarkista henkilön hengitystiet ja hengitys. Tarvittaessa soita 911 tai paikalliseen hätänumeroon ja aloita pelastushengitys ja elvytys.
• Löysää tiukat vaatteet kaulan ympärillä.
• Nosta henkilön jalat sydämen tason yläpuolelle (noin 30 tuumaa).
• Jos henkilö on oksentanut, käännä hänet kyljelleen tukehtumisen estämiseksi.
• Pidä henkilö makaamassa vähintään 10-15 minuuttia, mieluiten viileässä ja hiljaisessa tilassa. Jos tämä ei ole mahdollista, istu henkilö eteenpäin päänsä polvien välissä.

Soita 911 tai paikalliseen hätänumeroon, jos pyörtynyt henkilö:

• Putosi korkealta, varsinkin jos loukkaantui tai vuotaa verta
• Ei tule hälyttäväksi nopeasti (muutamassa minuutissa)
• On raskaana
• On yli 50-vuotias
• Onko diabetes (tarkista lääketieteelliset tunnistusrannekkeet)
• Tuntuu rintakipu, paine tai epämukavuus
• Sykkivä tai epäsäännöllinen syke
• Hänellä on puheen menetys, näköongelmat tai se ei pysty liikuttamaan yhtä tai useampaa raajaa
• Onko kouristuksia, kielivamma tai virtsarakon tai suoliston hallinnan menetys

Vaikka se ei olisikaan hätätilanne, palveluntarjoajan tulisi nähdä sinut, jos et ole koskaan pyörtynyt aiemmin, jos pyörryt usein tai jos sinulla on uusia oireita pyörtymisen kanssa. Soita tapaamiseen niin pian kuin mahdollista.

Palveluntarjoajasi kysyy kysymyksiä selvittääkseen, onko vain pyörtynyt vai tapahtui jotain muuta (kuten kohtauksia tai sydämen rytmihäiriöitä), ja selvittää pyörtymisen syy. Jos joku näki pyörtymisen, hänen kuvaus tapahtumasta voi olla hyödyllinen.

Fyysinen tentti keskittyy sydämeesi, keuhkoihisi ja hermostoon. Verenpaineesi voidaan tarkistaa, kun olet eri asennoissa, kuten makaat ja seisot. Ihmiset, joilla epäillään rytmihäiriöitä, saattavat joutua saamaan sairaalaan testausta varten.

Tilaettavia testejä ovat:

• Verikokeet anemian tai kehon kemiallisen epätasapainon varalta
• Sydämen rytmin seuranta
• Echokardiogrammi
• EKG (EKG)
• Sähköencefalogrammi (EEG)
• Holter-näyttö
• Rintakehän röntgenkuva

Hoito riippuu pyörtymisen syystä.

Tajuton; Pyörrytys - pyörtyminen; Pyörtyminen; Vasovagal-jakso

Calkins H, vetoketjut DP. Hypotensio ja pyörtyminen. Julkaisussa: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, toim. Braunwaldin sydänsairaus: sydän- ja verisuonilääketieteen oppikirja. 11. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: luku 43.

De Lorenzo RA. Pyörtyminen. Julkaisussa: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, toim. Rosenin päivystys: käsitteet ja kliininen käytäntö. 9. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: luku 12.

Walsh K, Hoffmayer K, Hamdan MH. Pyörtyminen: diagnoosi ja hallinta. Curr Probl Cardiol. 2015; 40 (2): 51-86. PMID: 25686850 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25686850/.