Rintojen suureneminen miehillä

Kun poikkeava rintakudos kehittyy miehillä, sitä kutsutaan gynekomastiaksi. On tärkeää selvittää, onko ylimääräinen kasvu rintakudosta eikä rasvakudosta (lipomastia).

Ehto voi esiintyä yhdessä tai molemmissa rintoissa. Se alkaa pienenä kokona nännin alla, joka voi olla arka. Yksi rinta voi olla suurempi kuin toinen. Ajan myötä kiinteä osa voi muuttua vähemmän herkäksi ja tuntea kovempaa.

Suurentuneet rinnat miehillä ovat yleensä vaarattomia, mutta saattavat aiheuttaa miesten välttää tiettyjen vaatteiden käyttöä tai halua tulla näkyviin ilman paitaa. Tämä voi aiheuttaa merkittävää ahdistusta etenkin nuorilla miehillä.

Joillakin vastasyntyneillä voi olla rintakehitys ja maitomainen purkaus (galaktorrea). Tämä tila kestää yleensä muutaman viikon tai kuukauden. Harvoissa tapauksissa se voi kestää lapsen vuoteen asti.

Normaalit hormonimuutokset ovat yleisin syy rintojen kehitykseen vastasyntyneillä, pojilla ja miehillä. On myös muita syitä.

HORMONIN MUUTOKSET

Rintojen suureneminen johtuu yleensä estrogeenin (naishormoni) ja testosteronin (mieshormoni) epätasapainosta. Miehillä on molempia hormoneja kehossa. Muutokset näiden hormonien tasoissa tai siinä, miten keho käyttää tai reagoi näihin hormoneihin, voivat aiheuttaa suurentuneita rintoja miehillä.

Vastasyntyneillä rintojen kasvu johtuu altistumisesta äidin estrogeenille. Noin puolet poikavauvoista syntyy suurentuneilla rintoilla, joita kutsutaan rintojen silmuiksi. Ne menevät yleensä 2-6 kuukaudessa, mutta voivat kestää kauemmin.

Preteensillä ja teini-ikäisillä rintojen kasvu johtuu murrosiässä tapahtuvista normaaleista hormonimuutoksista. Yli puolella pojista kehittyy jonkin verran rintojen suurentumista murrosikään. Rintojen kasvu katoaa usein noin 6 kuukaudesta 2 vuoteen.

Miehillä ikääntymisestä johtuvat hormonimuutokset voivat aiheuttaa rintojen kasvua. Tätä voi esiintyä useammin ylipainoisilla tai liikalihavilla miehillä ja 50-vuotiailla ja sitä vanhemmilla miehillä.

TERVEYSOLOSUHTEET

Tietyt terveysongelmat voivat aiheuttaa rinnan kasvua aikuisilla miehillä, mukaan lukien:

• Krooninen maksasairaus
• Munuaisten vajaatoiminta ja dialyysi
• Matala testosteronitaso
• Liikalihavuus (myös yleisin rasvan aiheuttama rintojen kasvun syy)

Harvinaisia ​​syitä ovat:

• Geneettiset viat
• Kilpirauhasen liikatoiminta tai vajaatoiminta
• Kasvaimet (mukaan lukien aivolisäkkeen hyvänlaatuinen kasvain, nimeltään prolaktinooma)

LÄÄKEVALMISTEET JA LÄÄKETIETEEN Hoito

Joitakin lääkkeitä ja hoitoja, jotka voivat aiheuttaa rinnan kasvua miehillä, ovat:

• Syövän kemoterapia
• Hormonihoito eturauhassyöpään, kuten flutamidi (Proscar), tai suurentunut eturauhanen, kuten finasteridi (Propecia) tai bikalutamidi
• Kivesten sädehoito
• HIV / aids-lääkkeet
• Kortikosteroidit ja anaboliset steroidit
• Estrogeeni (myös soijatuotteissa olevat)
• Närästys- ja haavaumilääkkeet, kuten simetidiini (Tagamet) tai protonipumpun estäjät
• Ahdistusta estävät lääkkeet, kuten diatsepaami (Valium)
• Sydänlääkkeet, kuten spironolaktoni (Aldactone), digoksiini (Lanoxin), amiodaroni ja kalsiumkanavasalpaajat
• Sienilääkkeet, kuten ketokonatsoli (Nizoral)
• Antibiootit, kuten metronidatsoli (Flagyl)
• Trisykliset masennuslääkkeet, kuten amitriptyliini (Elavil)
• Yrttejä, kuten laventeli, teepuuöljy ja dong quai
• Opioidit

LÄÄKEVALMISTEIDEN JA ALKOHOLIN KÄYTTÖ

Tiettyjen aineiden käyttö voi aiheuttaa rintojen suurenemista:

• Alkoholi
• Amfetamiinit
• Heroiini
• Marihuana
• Metadoni

Gynekomastia on yhdistetty myös altistumiseen hormonaalisille haitta-aineille. Nämä ovat yleisiä kemikaaleja, joita esiintyy usein muoveissa.

Miehet, joilla on suurentuneet rinnat, saattavat olla suurempi riski rintasyöpään. Rintasyöpä miehillä on harvinaista. Merkkejä, jotka saattavat viitata rintasyöpään, ovat:

• Yksipuolinen rintakasvu
• Kiinteä tai kova rintakyhmä, joka tuntuu kiinnittyvän kudokseen
• Iho kipeä rinnan yli
• Verinen vuoto nännistä

Herkille turvotetuille rintoille kylmien pakettien käyttö voi auttaa. Kysy terveydenhuollon tarjoajalta, onko kipulääkkeiden ottaminen OK.

Muita vinkkejä ovat:

• Lopeta kaikkien virkistyslääkkeiden, kuten marihuanan, käyttö
• Lopeta kaikkien ravintolisien tai muiden kehonrakennukseen käyttämiesi lääkkeiden käyttö

Soita palveluntarjoajalle, jos:

• Sinulla on äskettäinen turvotus, kipu tai laajentuminen yhdessä tai molemmissa rintoissa
• Nänneistä on pimeää tai veristä vuotoa
• Rinnassa on ihon kipeä tai haavauma
• Rintakoru tuntuu kovalta tai kiinteältä

Jos poikasi kasvaa rintoilla, mutta ei ole vielä saavuttanut murrosikää, tarkista se palveluntarjoajalta.

Palveluntarjoajasi ottaa sairaushistorian ja suorittaa fyysisen tutkimuksen.

Et ehkä tarvitse testejä, mutta seuraavat testit voidaan tehdä tiettyjen sairauksien poissulkemiseksi:

• Verihormonitasotestit
• Rintojen ultraääni
• Maksan ja munuaisten toiminnan tutkimukset
• Mammogrammi

Hoito

Usein hoitoa ei tarvita. Vastasyntyneiden ja nuorten poikien rintojen kasvu menee usein itsestään.

Jos sairaus aiheuttaa ongelman, palveluntarjoajasi hoitaa kyseisen tilan.

Palveluntarjoajasi puhuu kanssasi lääkkeistä tai aineista, jotka voivat aiheuttaa rintojen kasvua. Niiden käytön lopettaminen tai lääkkeiden vaihtaminen tekee ongelmasta katoavan. ÄLÄ lopeta lääkkeiden käyttöä ennen kuin keskustelet palveluntarjoajasi kanssa.

Rintojen kasvu, joka on suuri, epätasainen tai ei katoa, voi heikentää elämänlaatua. Hoitoja, joita voidaan käyttää tässä tilanteessa, ovat:

• Hormonihoito, joka estää estrogeenien vaikutukset
• Rintojen pienennysleikkaus rintakudoksen poistamiseksi

Pitkään ollut gynekomastia ei todennäköisesti häviä, vaikka oikea hoito aloitettaisiin.

Gynekomastia; Rintojen suureneminen miehellä

• Gynekomastia

Ali O, Donohoue, PA. Gynekomastia. Julkaisussa: Kliegman RM, St.Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, toim. Nelsonin lastenlääketieteen oppikirja. 21. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 603.

Anawalt BD. Gynekomastia. Julkaisussa: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et ai., Toim. Endokrinologia: Aikuiset ja lapset. 7. painos Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: luku 140.

Sansone A, Romanelli F, Sansone M, Lenzi A, Di Luigi L.Gynekomastia ja hormonit. Umpieritys. 2017; 55 (1): 37--44. PMID: 27145756 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27145756/.