Nikotiinikorvaushoito

Nikotiinikorvaushoito on hoito, joka auttaa ihmisiä lopettamaan tupakoinnin. Se käyttää tuotteita, jotka toimittavat pieniä annoksia nikotiinia. Nämä tuotteet eivät sisällä paljon savusta löytyviä myrkkyjä. Hoidon tavoitteena on vähentää nikotiinihalua ja helpottaa nikotiinin vieroitusoireita.

Ennen kuin aloitat nikotiinikorvaustuotteen käytön, tässä on joitain asioita, jotka on tiedettävä:

• Mitä enemmän savukkeita poltat, sitä suurempi annos sinun on ehkä aloitettava.
• Neuvontaohjelman lisääminen tekee todennäköisemmäksi lopettaa.
• ÄLÄ tupakoi käyttäessäsi nikotiinikorvausta. Se voi aiheuttaa nikotiinin kertymisen myrkyllisiin tasoihin.
• Nikotiinikorvaus auttaa estämään painonnousun käytön aikana. Voit silti lihoa, kun lopetat kaiken nikotiinin käytön.
• Nikotiiniannosta tulisi pienentää hitaasti.

NIKOTIININ VAIHTOTERAPIAN TYYPIT

Nikotiinilisäaineita on monissa muodoissa:

• Kumi
• Inhalaattorit
• Pastillit
• Nenäsumute
• Ihon laastari

Kaikki nämä toimivat hyvin, jos niitä käytetään oikein. Ihmiset käyttävät todennäköisemmin purukumia ja laastareita oikein kuin muut muodot.

Nikotiinilaastari

Voit ostaa nikotiinilaastareita ilman reseptiä. Tai voit pyytää terveydenhuollon tarjoajaa määräämään laastarin sinulle.

Kaikki nikotiinilaastarit sijoitetaan ja niitä käytetään samalla tavalla:

• Yhtä laastaria käytetään joka päivä. Se korvataan 24 tunnin kuluttua.
• Aseta laastari päivittäin vyötärön yläpuolelle ja kaulan alapuolelle.
• Aseta laastari karvattomalle paikalle.
• Ihmisillä, jotka käyttävät laastareita 24 tuntia, on vähemmän vieroitusoireita.
• Jos laastarin yöllä käyttäminen aiheuttaa outoja unia, yritä nukkua ilman laastaria.
• Ihmisten, jotka tupakoivat alle 10 savuketta päivässä tai jotka painavat alle 99 kiloa (45 kiloa), tulisi aloittaa pienemmällä annoksella (esim. 14 mg).

Nikotiinikumi tai imeskelytabletti

Voit ostaa nikotiinikumia tai imeskelytabletteja ilman reseptiä. Jotkut ihmiset suosivat imeskelytabletteja laastariin, koska ne voivat hallita nikotiiniannosta.

Vinkkejä purukumin käyttämiseen:

• Noudata pakkauksen mukana tulevia ohjeita.
• Jos olet vasta lopettamassa, pureskele 1-2 kappaletta tunnissa. ÄLÄ pureskele yli 20 kappaletta päivässä.
• Pureskele purukumia hitaasti, kunnes siitä tulee pippurinen maku. Pidä sitten sitä ikenen ja posken välissä ja säilytä sitä siellä. Tämä antaa nikotiinin imeytyä.
• Odota vähintään 15 minuuttia juomisen jälkeen kahvia, teetä, virvoitusjuomia ja happamia juomia, ennen kuin pureskelet palan purukumia.
• Ihmisillä, jotka tupakoivat vähintään 25 savuketta päivässä, on paremmat tulokset 4 mg: n annoksella kuin 2 mg: n annoksella.
• Tavoitteena on lopettaa purukumin käyttö 12 viikkoon mennessä. Keskustele lääkärisi kanssa ennen kuin käytät kumia pidempään.

Nikotiini-inhalaattori

Nikotiini-inhalaattori näyttää muoviselta savukepidikkeeltä. Se vaatii reseptin Yhdysvalloissa.

• Aseta nikotiinipatruunat inhalaattoriin ja "paisuta" noin 20 minuutin ajan. Tee tämä jopa 16 kertaa päivässä.
• Inhalaattori on nopeavaikutteinen. Se kestää suunnilleen saman ajan kuin kumi vaikuttaa. Se on nopeampi kuin 2–4 tuntia, joka kuluu laastarin toimimiseen.
• Inhalaattori tyydyttää suun kautta otettavat kiireet.
• Suurin osa nikotiinihöyrystä ei mene keuhkojen hengitysteihin. Joillakin ihmisillä on suun tai kurkun ärsytystä ja yskää inhalaattorin kanssa.

Se voi auttaa käyttämään inhalaattoria ja laastaria yhdessä lopetettaessa.

Nikotiinin nenäsumute

Palveluntarjoajan on määrättävä nenäsumute.

Suihke antaa nopean annoksen nikotiinia tyydyttääkseen halun, jota et voi sivuuttaa. Nikotiinipitoisuus saavuttaa huippunsa 5-10 minuutissa suihkeen käytön jälkeen.

• Noudata palveluntarjoajan ohjeita suihkeen käytöstä. Kun aloitat lopettamisen, sinua voidaan kehottaa suihkuttamaan 1-2 kertaa jokaiseen sieraimeen joka tunti. Älä ruiskuta yli 80 kertaa päivässä.
• Suihketta ei saa käyttää pidempään kuin 6 kuukautta.
• Suihke voi ärsyttää nenää, silmiä ja kurkkua. Nämä haittavaikutukset häviävät usein muutamassa päivässä.

SIVUVAIKUTUKSET JA RISKIT

Kaikki nikotiinituotteet voivat aiheuttaa haittavaikutuksia. Oireet ovat todennäköisempiä, kun käytät erittäin suuria annoksia. Annoksen pienentäminen voi estää nämä oireet. Haittavaikutuksia ovat:

• Päänsärky
• Pahoinvointi ja muut ruoansulatusongelmat
• Ensimmäisten päivien nukkumisongelmat, useimmiten laastarin kanssa. Tämä ongelma yleensä ohittaa.

ERITYISET HENKILÖT

Nikotiinilaastarit ovat kunnossa useimmille ihmisille, joilla on vakaa sydän- tai verenkierto-ongelma. Mutta tupakoinnin aiheuttama epäterveellinen kolesterolitaso (alempi HDL-taso) ei parane ennen kuin nikotiinilaastari lopetetaan.

Nikotiinin korvaaminen ei välttämättä ole täysin turvallista raskaana oleville naisille. Laastaria käyttävien naisten syntymättömillä lapsilla saattaa olla nopeampi syke.

Pidä kaikki nikotiinituotteet poissa lasten ulottuvilta. Nikotiini on myrkky.

• Huoli on suurempi pienille lapsille.
• Soita heti lääkärille tai myrkytyskeskukseen, jos lapsi on altistunut nikotiinin korvaavalle tuotteelle edes lyhyeksi ajaksi.

Tupakoinnin lopettaminen - nikotiinin korvaaminen; Tupakka - nikotiinikorvaushoito

George TP. Nikotiini ja tupakka. Julkaisussa: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecilin lääketiede. 25. painos Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: luku 32.

Siu AL; Yhdysvaltain ennaltaehkäisevien palvelujen työryhmä. Käyttäytymis- ja lääkehoitotoimenpiteet tupakoinnin lopettamiseksi aikuisilla, myös raskaana olevilla naisilla: Yhdysvaltain ennaltaehkäisevien palvelujen työryhmän suosituslausunto. Ann Intern Med. 2015; 163 (8): 622-634. PMID: 26389730 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26389730.

Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston verkkosivusto. Haluatko lopettaa tupakoinnin? FDA: n hyväksymät tuotteet voivat auttaa. www.fda.gov/ForConsumers/ConsumerUpdates/ucm198176.htm. Päivitetty 11. joulukuuta 2017. Käytetty 26. helmikuuta 2019.