Gastroschisis-korjaus - sarja - Menettely

Sisältö

• Yleiskatsaus

• Siirry diaan 4: stä
• Mene diaan 4/4
• Siirry diaan 3/4
• Siirry diaan 4/4

Yleiskatsaus

Vatsan seinämän vikojen kirurginen korjaaminen tarkoittaa vatsan elinten korvaamista takaisin vatsaan vatsan seinämän vian kautta, vian korjaaminen mahdollisuuksien mukaan tai steriilin pussin luominen suoliston suojaamiseksi, kun ne työnnetään vähitellen takaisin vatsaan.

Välittömästi synnytyksen jälkeen paljaat elimet peitetään lämpimillä, kostealla, steriilillä sidoksilla. Putki asetetaan vatsaan (nasogastrinen putki, jota kutsutaan myös NG-putkeksi) pitämään vatsa tyhjänä ja estämään mahan sisällön tukehtuminen tai hengittäminen keuhkoihin.

Kun lapsi on syvässä unessa ja kivuttomana (yleisanestesiassa), tehdään viilto vatsan seinämän aukon suurentamiseksi. Suolet tutkitaan tarkasti vaurioiden tai muiden syntymävikojen varalta. Vaurioituneet tai vialliset osat poistetaan ja terveet reunat ommellaan yhteen. Putki työnnetään mahaan ja ulos ihon läpi. Elimet korvataan vatsaonteloon ja viilto suljetaan, jos mahdollista.

Jos vatsaontelo on liian pieni tai ulkonevat elimet ovat liian turvoksissa ihon sulkemisen mahdollistamiseksi, muovilevystä tehdään pussi elinten peittämiseksi ja suojaamiseksi. Täysi sulkeminen voidaan tehdä muutaman viikon ajan. Leikkaus voi olla tarpeen vatsalihasten korjaamiseksi myöhemmin.

Vauvan vatsa voi olla normaalia pienempi. Vatsan elinten asettaminen vatsaan lisää vatsaontelon painetta ja voi aiheuttaa hengitysvaikeuksia. Vauva voi vaatia hengitysletkun ja koneen (hengityslaitteen) käyttöä muutaman päivän tai viikon ajan, kunnes vatsaelinten turvotus on vähentynyt ja vatsan koko on kasvanut.

• Syntymävikoja
• Tyrä