ACTH-testi
Sisältö
- Kuinka ACTH-testi suoritetaan
- Miksi ACTH-testi suoritetaan
- Mitä ACTH-testitulokset voivat tarkoittaa
- ACTH-testin riskit
- Mitä odottaa ACTH-testin jälkeen
Mikä on ACTH-testi?
Adrenokortikotrooppinen hormoni (ACTH) on hormoni, jota tuotetaan aivolisäkkeen etu- tai etuosassa. ACTH: n tehtävänä on säätää lisämunuaisesta vapautuvan steroidihormonin kortisolin tasoja.
ACTH tunnetaan myös nimellä:
- adrenokortikotrooppinen hormoni
- seerumin adrenokortikotrooppinen hormoni
- erittäin herkkä ACTH
- kortikotropiini
- kosyntropiini, joka on ACTH: n lääkemuoto
ACTH-testi mittaa sekä ACTH: n että kortisolin tasot veressä ja auttaa lääkäriäsi havaitsemaan sairauksia, jotka liittyvät liikaa tai liian vähän kortisolia elimistössä. Näiden sairauksien mahdollisia syitä ovat:
- aivolisäkkeen tai lisämunuaisen toimintahäiriö
- aivolisäkkeen kasvain
- lisämunuaiskasvain
- keuhkosyöpä
Kuinka ACTH-testi suoritetaan
Lääkäri voi neuvoa sinua olemaan ottamatta mitään steroidilääkkeitä ennen testiäsi. Nämä voivat vaikuttaa tulosten tarkkuuteen.
Testi tehdään yleensä ensin aamulla. ACTH-tasot ovat korkeimmat, kun olet juuri herännyt. Lääkäri aikoo todennäköisesti määrätä testisi hyvin aikaisin aamulla.
ACTH-tasot testataan verinäytteellä. Verinäyte otetaan vetämällä verta laskimosta, yleensä kyynärpään sisäpuolelta. Verinäytteen ottaminen käsittää seuraavat vaiheet:
- Terveydenhuollon tarjoaja puhdistaa ensin sivuston antiseptillä bakteerien tappamiseksi.
- Sitten he kietovat joustavan nauhan käsivartesi ympärille. Tämä aiheuttaa laskimon turvotuksen verellä.
- He asettavat neularuiskun varovasti laskimoosi ja kerää veresi ruiskuputkeen.
- Kun putki on täynnä, neula poistetaan. Elastinen nauha poistetaan sitten, ja pistoskohta peitetään steriilillä sideharsolla verenvuodon pysäyttämiseksi.
Miksi ACTH-testi suoritetaan
Lääkäri voi määrätä ACTH-verikokeen, jos sinulla on liikaa tai liian vähän kortisolin oireita. Nämä oireet voivat vaihdella suuresti henkilöstä toiseen ja ovat usein merkki muista terveysongelmista.
Jos sinulla on korkea kortisolitaso, sinulla voi olla:
- liikalihavuus
- pyöristetyt kasvot
- hauras, ohut iho
- violetit viivat vatsassa
- heikot lihakset
- akne
- lisääntynyt määrä kehon hiuksia
- korkea verenpaine
- alhainen kaliumpitoisuus
- korkea bikarbonaattitaso
- korkea glukoosipitoisuus
- diabetes
Matalan kortisolin oireita ovat:
- heikot lihakset
- väsymys
- painonpudotus
- lisääntynyt ihon pigmentti alueilla, jotka eivät ole alttiina auringolle
- ruokahaluttomuus
- alhainen verenpaine
- alhainen verensokeritaso
- matalat natriumpitoisuudet
- korkea kaliumpitoisuus
- korkea kalsiumpitoisuus
Mitä ACTH-testitulokset voivat tarkoittaa
ACTH: n normaaliarvot ovat 9-52 pikogrammaa millilitrassa. Normaaliarvot voivat vaihdella laboratoriosta riippuen. Lääkäri kertoo sinulle testituloksesi.
Korkea ACTH-taso voi olla merkki:
- Addisonin tauti
- lisämunuaisen liikakasvu
- Cushingin tauti
- kohdunulkoinen kasvain, joka tuottaa ACTH: ta
- adrenoleukodystrofia, joka on hyvin harvinaista
- Nelsonin oireyhtymä, joka on hyvin harvinaista
Alhainen ACTH-taso voi olla merkki:
- lisämunuaisen kasvain
- eksogeeninen Cushingin oireyhtymä
- hypopituitarismi
Steroidilääkkeiden ottaminen voi aiheuttaa matalan ACTH-tason, joten muista kertoa lääkärillesi, jos käytät steroideja.
ACTH-testin riskit
Verikokeet ovat yleensä hyvin siedettyjä. Joillakin ihmisillä on pienempiä tai suurempia laskimoita, mikä voi vaikeuttaa verinäytteen ottamista. Verikokeisiin, kuten ACTH-hormonitestiin, liittyvät riskit ovat kuitenkin harvinaisia.
Melko harvinaisia riskejä veren ottamisesta ovat:
- liiallinen verenvuoto
- pyörrytys tai pyörtyminen
- hematooma tai veren muodostuminen ihon alle
- infektio alueella
Mitä odottaa ACTH-testin jälkeen
ACTH-tautien diagnosointi voi olla erittäin monimutkaista. Lääkäri saattaa joutua tilaamaan lisää laboratoriotestejä ja suorittamaan fyysisen tutkimuksen, ennen kuin he voivat tehdä diagnoosin.
ACTH: tä erittävissä kasvaimissa leikkaus on yleensä osoitettu. Joskus lääkkeitä, kuten kabergoliinia, voidaan käyttää kortisolitason normalisointiin. Lisämunuaiskasvaimista johtuva hyperkortisolismi vaatii yleensä myös leikkausta.