Agorafobia

Sisältö

• Mitkä ovat agorafobian oireet?
• Mikä aiheuttaa agorafobiaa?
• Kuinka agorafobia diagnosoidaan?
• Kuinka agorafobiaa hoidetaan?
• Hoito
• Psykoterapia
• Kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT)
• Altistushoito
• Lääkkeet
• Elintapamuutokset
• Mikä on agorafobiapotilaiden näkymät?

Mikä on agorafobia?

Agorafobia on eräänlainen ahdistuneisuushäiriö, joka saa ihmiset välttämään paikkoja ja tilanteita, jotka saattavat saada heidät tuntemaan:

• loukussa
• avuton
• paniikkiin
• hämmentynyt
• peloissaan

Agorafobiaa sairastavilla on usein paniikkikohtauksen oireita, kuten nopea syke ja pahoinvointi, kun he joutuvat stressaavaan tilanteeseen. He voivat myös kokea nämä oireet ennen kuin he edes pääsevät pelkäämäänsä tilanteeseen. Joissakin tapauksissa tila voi olla niin vakava, että ihmiset välttävät päivittäisiä toimintoja, kuten käyntiä pankissa tai ruokakaupassa, ja pysyvät kodeissaan suurimman osan päivästä.

Kansallinen mielenterveyslaitos (NIMH) arvioi, että 0,8 prosentilla amerikkalaisista aikuisista on agorafobia. Noin 40 prosenttia tapauksista pidetään vakavina. Kun tila on edistyneempi, agorafobia voi olla hyvin vammainen. Agorafobiaa sairastavat ihmiset ymmärtävät usein pelkonsa olevan järjetöntä, mutta he eivät pysty tekemään mitään asialle. Tämä voi häiritä heidän henkilökohtaisia ​​suhteitaan ja suorituskykyään töissä tai koulussa.

Jos epäilet, että sinulla on agorafobiaa, on tärkeää saada hoito mahdollisimman pian. Hoito voi auttaa sinua hallitsemaan oireitasi ja parantamaan elämänlaatua. Tilasi vakavuudesta riippuen hoito voi koostua hoidosta, lääkkeistä ja elämäntavan korjaustoimenpiteistä.

Mitkä ovat agorafobian oireet?

Agorafobiaa sairastavat ihmiset ovat tyypillisesti:

• pelkää jättää kotinsa pitkäksi aikaa
• pelkää olla yksin sosiaalisessa tilanteessa
• pelkää menettää hallinnan julkisessa paikassa
• pelkäävät olla paikoissa, joissa olisi vaikea paeta, kuten auto tai hissi
• irrotettu tai irrotettu muista
• ahdistunut tai levoton

Agorafobia osuu usein yhteen paniikkikohtausten kanssa. Paniikkikohtaukset ovat sarja oireita, joita joskus esiintyy ahdistuneilla ja muilla mielenterveyshäiriöillä. Paniikkikohtaukset voivat sisältää laajan valikoiman vakavia fyysisiä oireita, kuten:

• rintakipu
• kilpa-sydän
• hengenahdistus
• huimaus
• vapina
• tukehtuminen
• hikoilu
• kuumia aaltoja
• vilunväristykset
• pahoinvointi
• ripuli
• tunnottomuus
• kihelmöintiä

Agorafobiaa sairastavat voivat kokea paniikkikohtauksia aina joutuessaan stressaavaan tai epämukavaan tilanteeseen, mikä lisää heidän pelkoaan joutua epämukavaan tilanteeseen.

Mikä aiheuttaa agorafobiaa?

Agorafobian tarkkaa syytä ei tiedetä. On kuitenkin olemassa useita tekijöitä, joiden tiedetään lisäävän riskiäsi agorafobian kehittymiseen. Näihin kuuluu:

• masennus
• muut fobiat, kuten klaustrofobia ja sosiaalinen fobia
• toisen tyyppinen ahdistuneisuushäiriö, kuten yleistynyt ahdistuneisuushäiriö tai pakko-oireinen häiriö
• fyysisen tai seksuaalisen hyväksikäytön historia
• päihteiden väärinkäyttöongelma
• agorafobian suvussa

Agorafobia on myös yleisempää naisilla kuin miehillä. Se alkaa yleensä nuorena aikuisena, 20 vuoden keskimääräinen ikä. Tilan oireita voi kuitenkin esiintyä missä tahansa iässä.

Kuinka agorafobia diagnosoidaan?

Agorafobia diagnosoidaan oireiden ja merkkien perusteella. Lääkäri kysyy sinulta oireistasi, mukaan lukien milloin ne alkavat ja kuinka usein koet niitä.He kysyvät myös sairaushistoriaasi ja sukututkimustasi. He voivat myös suorittaa verikokeita poistaakseen oireidesi fyysiset syyt.

Agorafobian diagnosoimiseksi oireidesi on täytettävä tietyt kriteerit, jotka on lueteltu American Psychiatric Associationin mielenterveyshäiriöiden diagnostiikka- ja tilastokäsikirjassa (DSM). DSM on käsikirja, jota terveydenhuollon tarjoajat käyttävät usein mielenterveysolosuhteiden diagnosointiin.

Sinun täytyy tuntea voimakasta pelkoa tai ahdistusta kahdessa seuraavista tilanteista agorafobian diagnosoimiseksi:

• käyttämällä julkista liikennettä, kuten juna tai bussi
• olla avoimissa tiloissa, kuten kaupassa tai pysäköintialueella
• olla suljetuissa tiloissa, kuten hissi tai auto
• olla joukossa
• olla poissa kotoa yksin

Agorafobian aiheuttaman paniikkihäiriön diagnoosille on olemassa lisäperusteita. Sinulla on oltava toistuvia paniikkikohtauksia, ja vähintään yhden paniikkikohtauksen on oltava seurannut:

• pelko lisää paniikkikohtauksia
• pelko paniikkikohtausten seurauksista, kuten sydänkohtaus tai hallinnan menettäminen
• muutos käyttäytymisessäsi paniikkikohtausten seurauksena

Sinulla ei diagnosoida agorafobiaa, jos oireesi johtuvat toisesta sairaudesta. Niitä ei myöskään voi aiheuttaa päihteiden väärinkäyttö tai muu häiriö.

Kuinka agorafobiaa hoidetaan?

Agorafobialle on olemassa useita erilaisia ​​hoitoja. Tarvitset todennäköisesti yhdistelmän hoitomenetelmiä.

Hoito

Psykoterapia

Psykoterapia, joka tunnetaan myös nimellä puheterapia, sisältää säännöllisen tapaamisen terapeutin tai muun mielenterveyden ammattilaisen kanssa. Tämä antaa sinulle mahdollisuuden puhua pelkoistasi ja kaikista ongelmista, jotka saattavat vaikuttaa pelkoihisi. Psykoterapia yhdistetään usein lääkkeisiin optimaalisen tehokkuuden saavuttamiseksi. Se on yleensä lyhytaikainen hoito, joka voidaan lopettaa, kun pystyt selviytymään pelkoistasi ja ahdistuksestasi.

Kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT)

Kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT) on yleisin psykoterapian muoto, jota käytetään agorafobiaa sairastavien ihmisten hoitoon. CBT voi auttaa sinua ymmärtämään agorafobiaan liittyviä vääristyneitä tunteita ja näkemyksiä. Se voi myös opettaa sinua työskentelemään stressaavissa tilanteissa korvaamalla vääristyneet ajatukset terveellisillä ajatuksilla, jolloin voit palauttaa hallinnan tunteen elämässäsi.

Altistushoito

Altistushoito voi myös auttaa sinua voittamaan pelkosi. Tämän tyyppisessä terapiassa olet hitaasti ja hitaasti alttiina tilanteille tai paikoille, joita pelkäät. Tämä voi saada pelkosi vähenemään ajan myötä.

Lääkkeet

Tietyt lääkkeet voivat auttaa lievittämään agorafobiaa tai paniikkikohtauksen oireita. Nämä sisältävät:

• selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät, kuten paroksetiini (Paxil) tai fluoksetiini (Prozac)
• selektiiviset serotoniinin ja noradrenaliinin takaisinoton estäjät, kuten venlafaksiini (Effexor) tai duloksetiini (Cymbalta)
• trisykliset masennuslääkkeet, kuten amitriptyliini (Elavil) tai nortriptyliini (Pamelor)
• ahdistusta estävät lääkkeet, kuten alpratsolaami (Xanax) tai klonatsepaami (Klonopin)

Elintapamuutokset

Elämäntapamuutokset eivät välttämättä käsittele agorafobiaa, mutta ne voivat auttaa vähentämään jokapäiväistä ahdistusta. Voit kokeilla:

• harjoittelemalla säännöllisesti aivokemikaalien tuotannon lisäämiseksi, joka saa sinut tuntemaan olosi onnellisemmaksi ja rennommaksi
• syömällä terveellistä ruokavaliota, joka koostuu täysjyvätuotteista, vihanneksista ja vähärasvaisesta proteiinista, joten sinusta tuntuu paremmalta
• päivittäisen meditaation tai syvähengitysharjoitusten käyttäminen ahdistuksen vähentämiseksi ja paniikkikohtausten torjumiseksi

Hoidon aikana on parasta välttää ravintolisien ja yrttien ottamista. Näiden luonnollisten lääkkeiden ei ole osoitettu hoitavan ahdistusta, ja ne voivat häiritä määrättyjen lääkkeiden tehokkuutta.

Mikä on agorafobiapotilaiden näkymät?

Agorafobiaa ei ole aina mahdollista estää. Ahdistuksen tai paniikkihäiriöiden varhainen hoito voi kuitenkin auttaa. Hoidon avulla sinulla on hyvät mahdollisuudet parantua. Hoito on yleensä helpompaa ja nopeampaa, kun se aloitetaan aikaisemmin, joten jos epäilet, että sinulla on agorafobiaa, älä epäröi hakea apua. Tämä häiriö voi olla melko heikentävä, koska se estää sinua osallistumasta jokapäiväiseen toimintaan. Parannusta ei ole, mutta hoito voi lievittää oireitasi ja parantaa elämänlaatua.