Mitä tietää, jos harkitset lisäterapiaa vakavan astman hoidossa

Sisältö

• Milloin uusi hoito lisätään
• Lisävalinnat
• Leukotrieenireseptoriantagonistit
• antikolinergit
• Monoklonaaliset vasta-aineet
• Allergiahoidot
• Nondrug-lisäterapiat
• Hengitysharjoitukset
• Allergian välttäminen
• Lopeta tupakoiminen
• Nouto

Vakavan astman hoitoon kuuluu yleensä kaksiosainen strategia:

1. Otat pitkäaikaisia ​​lääkkeitä kuten inhaloitavia kortikosteroideja päivittäin oireiden estämiseksi. Saatat myös ottaa pitkävaikutteisia beeta-agonisteja.
2. Otat pikaavusteisia (”pelastus”) lääkkeitä, kuten lyhytvaikutteisia beeta-agonisteja, estääksesi astmakohtaukset alkaessaan.

Jos käyttämäsi hoito antaa hyvää työtä oireiden hallintaan, sinun pitäisi pystyä pysymään samalla suunnitelmalla. Mutta jos sinulla on edelleen usein hengenahdistus, yskä ja muita ongelmia, lääkäri saattaa harkita lisäämistä terapiaasi.

Milloin uusi hoito lisätään

Keskustele lääkärisi kanssa, jos sinusta tuntuu, että astmasi ei ole hallinnassa. Kyltit saattavat sisältää seuraavia:

• Olet menettänyt työtä tai muuta toimintaa astmaoireiden takia.
• Huippuvirtauslukemasi on tavallista pienempi.
• Käytät pelastusinhalaattoriasi useammin kuin kahdesti viikossa.
• Olet päätynyt ensiapuun astmakohtauksen takia.

Lääkärisi varmistaa ensin, että käytät nykyistä lääkettä oikealla tavalla ja että tiedät kuinka käyttää inhalaattoriasi. Lääkärisi tulee myös etsiä tekijöitä, jotka saattavat aiheuttaa jatkuvia oireita. Esimerkiksi, oletko alttiina allergian aiheuttajille kuten pölylle ja siitepölylle useammin kuin tavallisesti? Oletko viime aikoina ollut sairas flunssa?

Seuraava vaihe on lisätä lääke hoito-ohjelmaan ja kokeilla sitä muutaman viikon ajan. Jos lääke ei auta, lääkäri yrittää toisen.

Lisävalinnat

Useat eri lääkkeet saattavat toimia normaalin lääkehoitosi kanssa auttaa sinua hallitsemaan astmaa tehokkaammin. Näitä ovat seuraavat:

Leukotrieenireseptoriantagonistit

Leukotrieenit ovat aineita, jotka immuunisolut vapauttavat astmakohtauksen aikana. Ne aiheuttavat hengitysteiden kaventumisen. Leukotrieenireseptoriagonistit, kuten montelukast (Singulair), estävät leukotrieenien vaikutuksia lievittääkseen oireita, joihin kuuluvat:

• vinkuminen
• vaikeuksia hengittää
• rintakestävyys

Kun montelukasti lisätään astmahoitoon, se voi auttaa vähentämään kohtausten määrää.

antikolinergit

Antikolinerginen lääke tiotropium (Spiriva) rentouttaa hengitysteiden ympärillä olevia lihaksia helpottaen hengittämistä. Tämän lääkkeen lisääminen inhaloitaviin kortikosteroideihin ja pitkävaikutteisiin beeta-agonisteihin voi auttaa sinua paremmin hallitsemaan astmaa.

Monoklonaaliset vasta-aineet

Nämä lääkkeet ovat ihmisen tekemiä versioita luonnollisista proteiineista, joita immuunijärjestelmäsi tuottaa. Niitä käytetään monien erilaisten sairauksien hoitamiseen, syövästä nivelreumaan.

Omalitsumabia (Xolair) käytetään lisäterapiana ihmisille, joilla on vaikea allerginen astma ja jota ei voida hallita hengitetyillä kortikosteroideilla ja pitkävaikutteisilla beeta-agonisteilla. Mepolizumabi (Nucala) ja reslitsumabi (Cinqair) ovat lisähoitoja ihmisille, joilla on erityisen vaikeasti hallittavissa oleva astman muoto, nimeltään eosinofiilinen astma. Monoklonaaliset vasta-aineet annetaan tyypillisesti infuusiona tai injektiona.

Allergiahoidot

Allergia laukaukset (immunoterapia) voivat auttaa, jos allergeenit laukaisevat astmakohtauksesi. Ne estävät immuunijärjestelmääsi reagoimasta yli aineisiin, jotka sisältävät:

• pöly
• siitepöly
• lemmikkien hilse

Nondrug-lisäterapiat

Lääkkeet eivät ole ainoa terapeuttinen tapa hoitaa vaikeaa, hallitsematonta astmaa. Muutamia lääkkeiden ulkopuolisia hoitomuotoja kannattaa myös kokeilla.

Hengitysharjoitukset

Menetelmät, kuten Buteyko-tekniikka, Papworth-menetelmä ja joogahengitys (pranayama), opettavat sinulle kuinka hidastaa hengitystiheyttäsi ja hengittää suun kautta nenän sijaan. Nämä hengitysharjoitukset voivat auttaa sinua hengittämään helpommin ja tuntemaan olosi paremmaksi.

Allergian välttäminen

Jos allergia lopettaa astmaoireesi, yritä välttää laukaisemaasi. Pese vuodevaatteet ja imuroi matot usein vähentääksesi pölypunkkeja. Aseta sisäkosteustaso alle 60 prosenttiin estääksesi homeen kerääntymistä. Kun siitepöly on ilmassa, pysy sisätiloissa ikkunoiden ollessa kiinni ja ilmastointilaitteen ollessa päällä. Ja pidä lemmikit poissa makuuhuoneesta nukutessasi.

Lopeta tupakoiminen

Tupakansavu on ärsyttävä aine, joka voi provosoida astmakohtauksia ja tehdä niistä vakavampia. Kysy lääkäriltäsi lopetustapoja, jotka voivat vaihdella nikotiinin korvaustuotteista neuvontaan.

Nouto

Jos jatkat vaikean astman oireita, kun olet jo noudattanut hoitoa, keskustele lääkärisi kanssa. Saatat joutua harkitsemaan lisälääkityksen sisällyttämistä hoito-ohjelmaan tai muutamaan elämäntavan muutosta. Lääkärisi voi auttaa sinua löytämään tehokkaan vaihtoehdon, joka täydentää nykyistä hoitoasi.