Perusinsuliinityypit, edut, annostustiedot ja sivuvaikutukset

Sisältö

• Tyypit
• Keskivaikea insuliini, NPH
• Pitkävaikutteinen insuliini
• Erittäin pitkävaikutteinen insuliini
• Huomioita
• Edut
• Annostustiedot
• NPH: n ottaminen nukkumaan mennessä, aamulla tai molemmilla
• Detemirin, glargiinin tai degludekin ottaminen nukkumaan mennessä
• Insuliinipumpun käyttö
• Sivuvaikutukset
• Bottom line

Perusinsuliinin ensisijainen tehtävä on pitää verensokeritasosi vakaana paaston aikana, kuten nukkuessasi. Paastoamisen aikana maksasi erittää glukoosia jatkuvasti verenkiertoon. Perusinsuliini pitää nämä glukoosipitoisuudet hallinnassa.

Ilman tätä insuliinia glukoosipitoisuutesi nousisi hälyttävällä nopeudella. Perusinsuliini varmistaa, että soluillesi syötetään jatkuva glukoosivirta palamaan energiaksi koko päivän ajan.

Tässä on, mitä sinun on tiedettävä perusinsuliinilääkityksestä ja miksi se on tärkeää diabeteksen hoidossa.

Tyypit

Perusinsuliinia on kolme päätyyppiä.

Keskivaikea insuliini, NPH

Tuotemerkkiversioihin kuuluvat Humulin ja Novolin. Tätä insuliinia annetaan kerran tai kahdesti päivässä. Se sekoitetaan yleensä ateriainsuliinin kanssa aamulla, ennen illallista tai molempiin. Se toimii vaikeimmin 4-8 tunnissa injektion jälkeen, ja vaikutukset alkavat heikentyä noin 16 tunnin kuluttua.

Pitkävaikutteinen insuliini

Kaksi tämän tyyppistä insuliinia, jotka ovat tällä hetkellä markkinoilla, ovat detemir (Levemir) ja glargiini (Toujeo, Lantus ja Basaglar). Tämä perusinsuliini alkaa toimia 90 minuutista 4 tuntiin injektion jälkeen ja pysyy verenkierrossa jopa 24 tuntia. Joillekin ihmisille se voi alkaa heikentyä muutama tunti aikaisemmin tai toisille kestää muutama tunti pidempään. Tämän tyyppiselle insuliinille ei ole huippuaikaa. Se toimii tasaisella nopeudella koko päivän.

Erittäin pitkävaikutteinen insuliini

Tammikuussa 2016 vapautettiin toinen perusinsuliini nimeltä degludec (Tresiba). Tämä perusinsuliini alkaa toimia 30-90 minuutissa ja pysyy verenkierrossa jopa 42 tuntia. Kuten pitkävaikutteisilla detemir- ja glargininsuliinilla, tällä insuliinilla ei ole huippuaikaa. Se toimii tasaisella nopeudella koko päivän.

Degludekinsuliinia on saatavana kahtena vahvuutena, 100 U / ml ja 200 U / ml, joten lue etiketti ja noudata ohjeita huolellisesti. Toisin kuin detemir ja glargiini, se voidaan sekoittaa muun nopeasti vaikuttavan insuliinin kanssa, joka saattaa tulla markkinoille pian.

Huomioita

Kun päätetään keski- ja pitkävaikutteisten perusinsuliinien välillä, on otettava huomioon monia tekijöitä. Näitä ovat elämäntapasi ja halusi pistää.

Voit esimerkiksi sekoittaa NPH: n aterian insuliinin kanssa, kun taas pitkävaikutteinen perusinsuliini on pistettävä erikseen. Insuliiniannokseen vaikuttavia tekijöitä ovat kehon koko, hormonitasot, ruokavalio ja kuinka paljon sisäistä insuliinia haima vielä tuottaa, jos sellaista on.

Edut

Monet diabetesta sairastavat ihmiset pitävät perusinsuliinista, koska se auttaa heitä hallitsemaan paremmin verensokeritasoja aterioiden välillä ja mahdollistaa joustavamman elämäntavan.

Jos esimerkiksi käytät pitkävaikutteista insuliinia, sinun ei tarvitse huolehtia insuliinin aktiivisuuden huippuajoista. Tämä tarkoittaa, että aterioiden ajoitus voi olla joustavampaa. Se voi myös vähentää matalan verensokeritason riskiä.

Jos kamppailet verensokeritasosi ylläpitämiseksi aamulla, perusinsuliinin lisääminen ruoka- tai nukkumaanmenoaikaan voi auttaa ratkaisemaan tämän ongelman.

Annostustiedot

Perusinsuliinin kanssa sinulla on kolme annosvaihtoehtoa. Jokaisella vaihtoehdolla on hyviä ja huonoja puolia. Jokaisen perusinsuliinitarve on erilainen, joten lääkäri tai endokrinologi voi auttaa sinua valitsemaan sinulle sopivan annoksen.

NPH: n ottaminen nukkumaan mennessä, aamulla tai molemmilla

Tämä lähestymistapa voi olla arvokas, koska insuliini saavuttaa huippunsa esi- ja iltapäivällä, kun sitä eniten tarvitaan. Mutta huippu voi olla arvaamaton aterioiden, aterian ajoituksen ja aktiivisuustason mukaan. Tämä voi johtaa matalaan verensokeriin nukkuessasi tai matalaan tai korkeaan verensokeritasoon päiväsaikaan.

Detemirin, glargiinin tai degludekin ottaminen nukkumaan mennessä

Näiden pitkävaikutteisten insuliinien jatkuva virtaus on yksi niiden tärkeimmistä eduista. Mutta jotkut ihmiset huomaavat, että detemir ja glargiini-insuliini kuluvat aikaisemmin kuin 24 tuntia injektion jälkeen. Tämä voi tarkoittaa korkeampaa verensokeritasoa seuraavalla suunnitellulla injektiolla. Degludecin tulee kestää seuraavaan aikataulutettuun pistokseen asti.

Insuliinipumpun käyttö

Insuliinipumpulla voit säätää perusinsuliinin määrää vastaamaan maksasi toimintaa. Yksi haittapumppuhoito on diabeettisen ketoasidoosin riski pumpun toimintahäiriön vuoksi. Pumpun pienet mekaaniset ongelmat voivat johtaa siihen, että et saa oikeaa määrää insuliinia.

Sivuvaikutukset

Joitakin perusinsuliiniin liittyviä haittavaikutuksia ovat hypoglykemia ja mahdollinen painonnousu, vaikkakin vähemmässä määrin verrattuna muihin insuliinityyppeihin.

Tietyt lääkkeet, mukaan lukien beetasalpaajat, diureetit, klonidiini ja litium suolat, voivat heikentää perusinsuliinin vaikutuksia. Keskustele lääkärisi ja endokrinologin kanssa tällä hetkellä käyttämistäsi lääkkeistä ja kaikista vaarallisista lääkkeiden yhteisvaikutuksista.

Bottom line

Perusinsuliini on tärkeä osa diabeteksen hallintaa. Tee yhteistyötä lääkärisi tai endokrinologin kanssa selvittääksesi, mikä tyyppi sopii sinulle ja tarpeisiisi parhaiten.