Kaksisuuntaisen mielialahäiriön testit
Sisältö
- Millainen on kaksisuuntaisen mielialahäiriön seulontatesti?
- Näytekysymykset kaksisuuntaisen mielialahäiriön seulontatestistä
- Mitä muita testejä sinun on tehtävä?
- Mitkä ovat kaksisuuntaisen mielialahäiriön seulonnan mahdolliset tulokset?
- Mitkä ovat kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoitovaihtoehdot?
- Lääkkeet
- Muut lääketieteelliset toimenpiteet
- Psykoterapia
- Kotihoidot
- Ottaa mukaan
Yleiskatsaus
Kaksisuuntaista mielialahäiriötä kutsuttiin aiemmin maanis-depressiiviseksi häiriöksi. Se on aivosairaus, joka saa ihmisen kokemaan äärimmäisiä korkeuksia ja joissakin tapauksissa äärimmäisen matalaa mielialaa. Nämä muutokset voivat vaikuttaa henkilön kykyyn suorittaa jokapäiväisiä tehtäviä.
Kaksisuuntainen mielialahäiriö on pitkäaikainen tila, joka diagnosoidaan yleensä myöhässä murrosiässä tai varhaisessa aikuisuudessa.
Kansallisen mielenterveyslaitoksen mukaan 4,4 prosenttia amerikkalaisista aikuisista ja lapsista kokee kaksisuuntaisen mielialahäiriön jossain vaiheessa elämässään. Asiantuntijat eivät ole varmoja siitä, mikä aiheuttaa kaksisuuntaisen mielialahäiriön. Perhehistoria voi lisätä riskiäsi.
On tärkeää nähdä terveydenhuollon ammattilainen, jos epäilet, että sinulla voi olla kaksisuuntaisen mielialahäiriön oireita. Se auttaa saamaan tarkan diagnoosin ja sopivan hoidon.
Lue, kuinka terveydenhuollon tarjoajat ja mielenterveyden ammattilaiset diagnosoivat tämän häiriön.
Millainen on kaksisuuntaisen mielialahäiriön seulontatesti?
Nykyiset kaksisuuntaisen mielialahäiriön seulontatestit eivät toimi hyvin. Yleisin raportti on mielialahäiriökysely (MDQ).
Vuonna 2019 tehdyssä tutkimuksessa tulokset osoittivat, että ihmisillä, jotka saivat positiivisen tuloksen MDQ: lla, oli yhtä todennäköisesti rajallinen persoonallisuushäiriö kuin kaksisuuntaisen mielialahäiriön.
Voit kokeilla online-seulontatestejä, jos epäilet, että sinulla on kaksisuuntainen mielialahäiriö. Nämä seulontatestit esittävät sinulle useita kysymyksiä sen selvittämiseksi, onko sinulla mania- tai masennusjaksojen oireita. Monet näistä seulontalaitteista ovat kuitenkin "kotikasvatettuja", eivätkä ne välttämättä ole kelvollisia kaksisuuntaisen mielialahäiriön toimenpiteitä.
Mielialan muutosten oireita ovat:
Mania tai hypomania (vähemmän vakava) | Masennus |
kokee lieviä tai äärimmäisiä emotionaalisia korkeuksia | vähentynyt kiinnostus useimpiin toimintoihin |
jolla on tavallista korkeampi itsetunto | painon tai ruokahalun muutos |
vähentynyt unentarve | muutos nukkumistottumuksissa |
ajattelu nopeasti tai puhuminen enemmän kuin tavallisesti | väsymys |
pieni tarkkaavaisuus | vaikeuksia keskittyä tai keskittyä |
tavoitteellisuus | tunne syylliseksi tai arvottomaksi |
harjoittaminen miellyttävässä toiminnassa, jolla voi olla kielteisiä seurauksia | ajatuksia itsemurhasta |
korkea ärtyneisyys | korkea ärtyneisyys suurimman osan päivästä |
Nämä testit eivät saisi korvata ammatillista diagnoosia. Seulontatestiä suorittavilla ihmisillä on todennäköisemmin masennuksen oireita kuin maaninen jakso. Tämän seurauksena kaksisuuntaisen mielialahäiriön diagnoosi jätetään usein huomiotta masennuksen diagnoosin yhteydessä.
On huomattava, että kaksisuuntaisen mielialahäiriön diagnoosi vaatii vain maanisen jakson. Henkilö, jolla on kaksisuuntainen mielialahäiriö, voi kokea tai olla kokematta koskaan masennuksen. Henkilöllä, jolla on bipolaarinen 2, on hypomaninen jakso, jota edeltää tai seuraa masennusjakso.
Hakeudu heti lääkärin hoitoon, jos sinä tai joku muu kokee käyttäytymistä, joka voi johtaa itsensä vahingoittamiseen tai vahingoittamiseen muille, tai sinulla on itsemurha-ajatuksia.
Näytekysymykset kaksisuuntaisen mielialahäiriön seulontatestistä
Joihinkin seulontakysymyksiin kuuluu kysymys, onko sinulla ollut mania- ja masennusjaksoja ja miten ne vaikuttivat päivittäiseen toimintaan:
- Olitko viimeisen kahden viikon aikana niin masentunut, että et voinut työskennellä tai työskennellä vain vaikeuksin ja tunsi vähintään neljä seuraavista?
- kiinnostuksen menetys useimpiin toimintoihin
- ruokahalun tai painon muutos
- univaikeudet
- ärtyneisyys
- väsymys
- toivottomuus ja avuttomuus
- vaikeuksia keskittyä
- ajatuksia itsemurhasta
- Onko sinulla mielialan muutoksia, jotka kiertävät korkeiden ja matalimpien jaksojen välillä, ja kuinka kauan nämä jaksot kestävät? Jaksoiden keston määrittäminen on tärkeä askel selvitettäessä, kokeeko henkilö todellista kaksisuuntaista mielialahäiriötä vai persoonallisuushäiriötä, kuten rajan persoonallisuushäiriö (BPD).
- Tuntuuko korkean jaksosi aikana energisemmältä tai hyperemmältä kuin normaalin hetken aikana?
Terveydenhuollon ammattilainen voi antaa parhaan arvion. He tarkastelevat myös oireidesi aikataulua, käyttämiäsi lääkkeitä, muita sairauksia ja sukututkimusta diagnoosin tekemiseksi.
Mitä muita testejä sinun on tehtävä?
Kaksisuuntaisen mielialahäiriön diagnoosin saamiseksi tavanomainen menetelmä on ensin sulkea pois muut sairaudet tai häiriöt.
Terveydenhuollon tarjoajasi:
- suorittaa fyysinen tentti
- tilaa testit veresi ja virtsasi tarkistamiseksi
- kysy mielialoistasi ja käyttäytymisestäsi psykologista arviointia varten
Jos terveydenhuollon tarjoaja ei löydä lääketieteellistä syytä, hän voi ohjata sinut mielenterveyden ammattilaisen, kuten psykiatrin, puoleen. Mielenterveyden ammattilainen voi määrätä lääkkeitä sairauden hoitamiseksi.
Sinua voidaan myös ohjata psykologin luokse, joka voi opettaa sinulle tekniikoita tunnelman muutosten tunnistamiseksi ja hallitsemiseksi.
Kaksisuuntaisen mielialahäiriön kriteerit ovat mielisairauksien diagnostisen ja tilastollisen käsikirjan uudessa versiossa. Diagnoosin saaminen voi viedä aikaa - jopa useita istuntoja. Kaksisuuntaisen mielialahäiriön oireilla on taipumus olla päällekkäisiä muiden mielenterveyshäiriöiden oireiden kanssa.
Kaksisuuntaisen mielialan muutosten ajoitus ei ole aina ennustettavissa. Nopean pyöräilyn tapauksessa mielialat voivat siirtyä maniasta masennukseen vähintään neljä kertaa vuodessa. Joku saattaa myös kokea "sekoitetun jakson", jossa manian ja masennuksen oireet esiintyvät samanaikaisesti.
Kun mielialasi muuttuu maniaksi, masennusoireet voivat äkillisesti lieventyä tai yhtäkkiä tuntuu uskomattoman hyvältä ja energiseltä. Mutta mielialalla, energialla ja aktiivisuustasolla on selkeitä muutoksia. Nämä muutokset eivät ole aina yhtä äkillisiä, ja ne voivat tapahtua useita viikkoja.
Jopa nopean pyöräilyn tai sekoitettujen jaksojen tapauksessa kaksisuuntainen diagnoosi edellyttää jonkun kokemusta:
- viikko manian jaksolle (mikä tahansa kesto sairaalahoitona)
- 4 päivää hypomanian jaksolle
- erillinen välissä oleva masennusjakso, joka kestää 2 viikkoa
Mitkä ovat kaksisuuntaisen mielialahäiriön seulonnan mahdolliset tulokset?
Kaksisuuntaista mielialahäiriötä on neljä tyyppiä, ja kullekin kriteerit ovat hieman erilaiset. Psykiatri, terapeutti tai psykologi auttaa sinua tunnistamaan, minkä tyyppinen olet heidän kokeidensa perusteella.
Tyyppi | Maaniset jaksot | Masentavat jaksot |
Bipolaarinen 1 | kestää vähintään 7 päivää kerrallaan tai ovat niin vakavia, että sairaalahoitoa tarvitaan. | kestää vähintään 2 viikkoa, ja maniajaksot voivat keskeyttää ne |
Kaksisuuntainen 2 | ovat vähemmän äärimmäisiä kuin kaksisuuntainen mielialahäiriö (hypomanian jaksot) | ovat usein vakavia ja vuorottelevat hypomanisten jaksojen kanssa |
Syklotyminen | tapahtuu usein ja sopivat hypomanisten jaksojen alle vuorotellen masennusjaksojen kanssa | vuorotellen hypomanian jaksojen kanssa vähintään 2 vuotta aikuisilla ja 1 vuosi lapsilla ja nuorilla |
Muut määritellyt ja määrittelemättömät kaksisuuntaiset mielialahäiriöt ja niihin liittyvät häiriöt ovat toisenlainen kaksisuuntainen mielialahäiriö. Voit saada tämän tyypin, jos oireesi eivät täytä edellä mainittuja kolmea tyyppiä.
Mitkä ovat kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoitovaihtoehdot?
Paras tapa hallita kaksisuuntaista mielialahäiriötä ja sen oireita on pitkäaikainen hoito. Terveydenhuollon tarjoajat määräävät yleensä yhdistelmän lääkkeitä, psykoterapiaa ja kotihoitoja.
Lääkkeet
Jotkut lääkkeet voivat auttaa vakauttamaan mielialaa. On tärkeää ilmoittaa usein terveydenhuollon tarjoajille, jos sinulla on haittavaikutuksia tai jos mielialasi ei vakaudu. Joitakin yleisesti määrättyjä lääkkeitä ovat:
- mielialan stabilointiaineet, kuten litium (Lithobid), valproiinihappo (Depakene) tai lamaotrigiini (Lamictal)
- psykoosilääkkeet, kuten olantsapiini (Zyprexa), risperidoni (Risperdal), ketiapiini (Seroquel) ja aripipratsoli (Abilify)
- masennuslääkkeet, kuten Paxil
- masennuslääkkeet-psykoosilääkkeet, kuten Symbyax, fluoksetiinin ja olantsapiinin yhdistelmä
- ahdistusta estävät lääkkeet, kuten bentsodiatsepiinit (esim. valium tai Xanax)
Muut lääketieteelliset toimenpiteet
Kun lääkitys ei toimi, mielenterveysalan ammattilainen voi suositella:
- Sähkökouristushoito (ECT). ECT tarkoittaa, että sähkövirrat kulkevat aivojen läpi kohtauksen aikaansaamiseksi, mikä voi auttaa sekä manian että masennuksen kanssa.
- Transkraniaalinen magneettinen stimulaatio (TMS). TMS säätelee mielialaa ihmisille, jotka eivät reagoi masennuslääkkeisiin, mutta sen käyttö kaksisuuntaisessa mielialahäiriössä kehittyy edelleen ja lisätutkimuksia tarvitaan.
Psykoterapia
Psykoterapia on myös keskeinen osa kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoidossa. Se voidaan suorittaa yksilössä, perheessä tai ryhmässä.
Joitakin psykoterapioita, joista voi olla apua, ovat:
- Kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT). CBT: tä käytetään korvaamaan negatiiviset ajatukset ja käyttäytyminen positiivisilla, oppimaan selviytymään oireista ja hallitsemaan paremmin stressiä.
- Psykoopetus. Psykoopetusta käytetään opettamaan sinulle enemmän kaksisuuntaisesta mielialahäiriöstä, jotta voit tehdä parempia päätöksiä hoidostasi.
- Ihmissuhde- ja sosiaalinen rytmihoito (IPSRT). IPSRT: tä käytetään auttamaan sinua luomaan yhtenäinen päivittäinen rutiini uneen, ruokavalioon ja liikuntaan.
- Puheterapia. Keskusteluterapiaa käytetään ilmaisemaan tunteitasi ja keskustelemaan ongelmistasi kasvotusten.
Kotihoidot
Jotkut elämäntapamuutokset voivat vähentää mielialojen voimakkuutta ja pyöräilyn tiheyttä.
Muutoksiin kuuluu yrittää:
- pidättyä alkoholista ja yleisesti väärinkäytetyistä huumeista
- välttää epäterveellisiä suhteita
- saada vähintään 30 minuuttia liikuntaa päivässä
- nukkua vähintään 7-9 tuntia yötä kohti
- syödä terveellistä, tasapainoista ruokavaliota, joka sisältää runsaasti hedelmiä ja vihanneksia
Ottaa mukaan
Keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa, jos lääkkeesi ja hoitosi eivät lievitä oireitasi. Joissakin tapauksissa masennuslääkkeet voivat pahentaa kaksisuuntaisen mielialahäiriön oireita.
On olemassa vaihtoehtoisia lääkkeitä ja hoitoja, jotka auttavat hallitsemaan tilaa. Terveydenhuollon tarjoajasi voi auttaa sinua luomaan sinulle sopivan hoitosuunnitelman.