Kacheksia: mikä se on, syyt, oireet ja hoito

Sisältö

• Kaheksian oireet
• Kuinka diagnoosi on
• Tärkeimmät syyt
• Kuinka hoito tehdään

Kacheksialle on ominaista laihtuminen ja huomattava lihasmassa, heikkous ja ravitsemukselliset puutteet, joita ei yleensä voida korjata edes ravitsemusterapeutin suosittelemalla tasapainoisella ruokavaliolla.

Tämä tilanne on yleensä seurausta kroonisista sairauksista, kuten sydän- ja verisuonitautit, krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD) ja syöpä.

Kaheksian oireet

Kakseksian tärkeimmät ohjeelliset oireet ovat:

• Painonpudotus;
• Kehityksen viivästyminen lasten tapauksessa;
• Ravitsemukselliset puutteet;
• Lihasmassan menetys, joka tunnetaan nimellä sarkopenia;
• Suoliston imeytymishäiriö;
• Pahoinvointi;
• Motoristen taitojen menetys;
• Heikkous;
• Immuunijärjestelmän aktiivisuuden heikkeneminen;
• Liiallinen väsymys;
• Ruokahalun menetys.

Kaheksiassa lihasmassan menetys johtuu lisääntyneestä aineenvaihdunnasta ja ruokahaluttomuudesta, mikä johtaa proteiinin ja rasvan käyttöön kehossa. On tärkeää, että kakeksian syy löydetään, jotta hoito aloitetaan henkilön elämänlaadun parantamiseksi.

Kuinka diagnoosi on

Kakeksian diagnoosi tehdään lääkärin perusteella henkilön oireiden ja ominaisuuksien sekä pyydettyjen laboratoriotestien tuloksen perusteella. Esimerkiksi syöpäpotilailla kakeksiaa harkitaan, kun laihtuminen on yli 5%, kun BMI on alle 20 ja laihtuminen on yli 2% tai kun on sarkopenia ja painon lasku yli kaksi%.

Tärkeimmät syyt

Kakeksia on yleensä seurausta kroonisista sairauksista, joista tärkeimmät ovat:

• Syöpä;
• Sydän- ja verisuonitaudit, kuten kongestiivinen sydämen vajaatoiminta;
• Munuaisten vajaatoiminta;
• Maksaongelmat;
• Krooninen keuhkoahtaumatauti;
• Tuberkuloosi;
• Krooniset infektiot;
• AIDS;
• Kystinen fibroosi;
• Sisäelinten leishmaniaasi.

Lisäksi kakeksia voi tapahtua esimerkiksi myrkytyksen ja vakavien palovammojen seurauksena.

Kuinka hoito tehdään

Kakseksian hoito tulisi tehdä fysioterapialla, ravitsemuksella ja lääkkeiden käytöllä. Fysioterapia on tärkeää liiallisen lihasmassahäviön välttämiseksi liikkeen stimuloinnin lisäksi, koska kakeksiassa henkilö voi menettää motorisen kyvyn.

Ravitsemus kakeksiatapauksissa ei yleensä ole tehokasta lihasmassan korvaamisen suhteen, mutta on äärimmäisen tärkeää, että potilaan mukana on ravitsemusterapeutti, jotta vältetään enemmän ravinteita.

Lääkkeiden osalta lääkäri voi suositella kasvuhormonin, steroidien, tulehduskipulääkkeiden, antioksidanttien sekä vitamiini- ja kivennäisaineiden käyttöä esimerkiksi oireiden lievittämiseksi.