Pseudomembranoottinen koliitti: mikä se on, oireet ja hoito
Sisältö
Pseudomembranoottinen koliitti on suoliston viimeisen osan, paksusuolen ja peräsuolen tulehdus, ja se liittyy usein antibioottien käyttöön, joiden kirjo vaihtelee kohtalaisesta laajaan, kuten amoksisilliini ja atsitromysiini, ja bakteerien lisääntymiseen Clostridium difficile, joka vapauttaa toksiineja ja johtaa oireisiin kuten ripuli, kuume ja vatsakipu.
Pseudomembranoottinen koliitti on yleisempää potilailla, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä, ja siksi sitä voi esiintyä vanhuksilla, lapsilla, autoimmuunisairauksia sairastavilla tai kemoterapiaa saavilla potilailla. Tämä tila on parannettavissa, ja yleensä on osoitettu, että se muuttaa tai keskeyttää antibiootin ja probioottien käytön suoliston mikrobin tasapainottamiseksi.
Tärkeimmät oireet
Pseudomembranoottisen koliitin oireet liittyvät Clostridium difficile toksiinien tuotanto ja vapautuminen, mikä johtaa seuraavien oireiden ilmaantumiseen:
- Ripuli, jolla on erittäin nestemäinen koostumus;
- Voimakkaat vatsakrampit;
- Pahoinvointi;
- Kuume yli 38 ° C;
- Ulosteet, joissa on mätä tai limaa.
Pseudomembranoottisen koliitin diagnoosi tehdään gastroenterologin toimesta arvioimalla henkilön osoittamat oireet ja suorittamalla joitain testejä, kuten kolonoskopia, ulosteentutkimus tai suolen seinämästä kerätyn materiaalin biopsia.
Kuinka hoito tehdään
Gastroenterologin tulee ohjata pseudomembranoottisen koliitin hoitoa, ja se tehdään yleensä vain keskeyttämällä ongelman aiheuttaneen antibiootin saanti. Kuitenkin tapauksissa, joissa paksusuolentulehdus ei häviä antibiootin lopettamisen jälkeen, lääkäri voi suositella toisen antibiootin, kuten metronidatsolin tai vankomysiinin, käyttöä, koska ne ovat erityisiä suolistossa kehittyvien bakteerien poistamiseksi.
Vakavimmissa tapauksissa, joissa mikään aikaisempi hoito ei auta lievittämään pseudomembranoottisen paksusuolitulehduksen oireita, lääkäri voi suositella kirurgista hoitoa pienen osan sairastuneen suolen poistamiseksi tai kokeilla ulosteensiirtoa suoliston mikrobin tasapainottamiseksi. Katso, miten jakkaransiirto tehdään.