Tyypin 2 diabetes: Lääkäriopas hyvään nimitykseen

Sisältö

• Kuinka valmistautua
• Tapaamispäivänäsi
• Mitä jakaa lääkärisi kanssa
• Ole rehellinen ja valmistaudu kertomaan totuus, vaikka se olisi noloa.
• Älä ole ujo - lääkäri on terveydentilasi liittolainen ja voi auttaa enemmän kuin ymmärrät.
• Usein Kysytyt Kysymykset
• 1. Mitä A1C tarkoittaa?
• 2. Miksi A1C: llä on merkitystä?
• 3. Milloin minun pitäisi tarkistaa verensokerini kotona?
• 4. Minkä A1C: n ja verensokerini tulisi olla?
• 5. Mitä muita testejä minun pitäisi olla?
• Sanasto

Onko sinulla tuleva lääkärintarkastus diabeteksesi suhteen? Hyvä nimitysopas auttaa sinua valmistautumaan, tietää mitä kysyä ja tietää mitä jakaa saadaksesi kaiken irti vierailustasi.

Kuinka valmistautua

• Pidätkö verensokeria paperilla tai puhelimella, tuo numerot näyttämään lääkärillesi. Jos glukometri (verensokerimittari) tallentaa lukemat muistiin, voit tuoda ne myös.
• Jos mitat ja kirjaat verenpaineesi kotona, muista tuoda nämä tiedot.
• Tuo päivitetty, tarkka luettelo kaikista lääkkeistä, joita käytät tällä hetkellä mihin tahansa sairauteen - ei vain diabetekseen. Tämä sisältää käsikauppalääkkeitä, ravintolisiä ja rohdosvalmisteita. Nykyinen luettelo on erityisen tärkeä, jos näet useita lääkäreitä, jotka määräävät sinulle lääkkeitä. (Jos sinulla ei ole aikaa saada päivitettyä luetteloa, tuo todelliset lääkepullot vierailulle.)
• Ellet ole toisin määrännyt, ota kaikki tavalliset lääkkeet tapaamispäivänä.
• Merkitse muistiin viimeisimmät rokotteet ja syöpäseulonnat, jotta lääkäri voi varmistaa, että olet ajan tasalla etkä menetä mitään tärkeää.

Tapaamispäivänäsi

• Käytä vaatteita, jotka helpottavat tutkimista (ellei tietenkään ole puhelinpalvelun tapaamista). Tämä tarkoittaa, että pidät yläosaa, jonka voit irrottaa, tai sellaista, jossa on löysät hihat, jotka voit rullata helposti ylös. Jalkojen tutkiminen on tärkeä osa vierailua, koska diabetes voi aiheuttaa jalkaongelmia. Varmista, että voit helposti poistaa sukat ja kengät. Sinua saatetaan myös pyytää vaihtamaan puku.
• Pitäisikö sinun syödä ennen vierailua, riippuu siitä, mitä testejä lääkäri määrää sinä päivänä (ellei kyseessä ole puhelinpalvelun tapaaminen). A1C- ja useimpiin kolesterolitesteihin ei vaikuta se, mitä syöt aamiaiseksi. Mutta verensokeri- ja triglyseriditasot nousevat pian syömisen jälkeen. Aamiaisen ohittaminen voi kuitenkin olla vaarallista, jos käytät tiettyjä lääkkeitä. Jos olet epävarma, soita lääkärisi vastaanotolle ennen vierailua varmistaaksesi.
• Jos sinulla on hoitajaasi, joka on mukana terveydenhuollossa, kyseisen henkilön ottaminen mukaasi voi olla hyödyllistä. Pyydä heitä tekemään muistiinpanoja puolestasi, koska voi olla vaikea muistaa kaikkea mitä lääkäri sanoo.
• Tuo luettelo kysymyksistä, jotka haluat kysyä lääkäriltä. Joskus on helppo unohtaa, mitä halusit kysyä.

Mitä jakaa lääkärisi kanssa

Ole rehellinen ja valmistaudu kertomaan totuus, vaikka se olisi noloa.

• Rehellinen raportointi päivittäisestä johdonmukaisuudesta diabeteksen lääkkeiden ottamisessa. Heidän on tiedettävä, koska se vaikuttaa toimintasuunnitelmaan. Esimerkiksi, jos verensokerimäärät ovat erittäin suuria etkä ole ottanut tiettyä lääkettä, lääkärisi on tiedettävä taustalla olevista haasteista auttaakseen. On parempi pitkällä aikavälillä yksinkertaisesti kertoa totuus, vaikka se voisi olla kiusallista.
• Historiasi aikaisemmilla diabeteslääkkeillä. Tietäen, mitä lääkkeitä on ollut ja jotka eivät ole toimineet aiemmin, auttaa lääkäriäsi selvittämään parhaat vaihtoehdot tänään.
• Ruokailutottumuksesi. Onko sinulla vaikeuksia saada ravitsevaa ruokaa, joka ei lisää verensokeriasi? Se auttaa lääkäriäsi ymmärtämään, miten lääkkeesi toimivat. He voivat antaa sinulle ehdotuksia tai lähettämisen ravitsemusterapeutille, joka voi auttaa.
• Harjoitustottumuksesi. Kuinka aktiivinen olet päivittäin? Onko sinulla turvallinen ympäristö liikuntaan? Liikunta voi olla yhtä tärkeää kuin mikä tahansa lääkitys, joten kerro lääkärillesi, jos sinulla on haasteita.
• Terveydentilat tai äskettäiset sairaudet, joista he eivät ehkä tiedä.

Älä ole ujo - lääkäri on terveydentilasi liittolainen ja voi auttaa enemmän kuin ymmärrät.

• Ole rehellinen kamppailuistasi. Jokaisella on erilainen kokemus diabeteksesta. Lääkärit eivät tiedä mitä olet käynyt, ellet sano jotain.
• Kysy diabeteksen komplikaatioista. Jos diabetes ei ole hallinnassa, se voi aiheuttaa ongelmia silmissä, munuaisissa ja hermoissa. Lääkäri voi varmistaa, että ymmärrät riskisi ja teet kaiken voitavan.
• Diabeteksen hoitoon on käynnissä paljon tutkimuksia. Kysy lääkäriltäsi, saatko parhaan hoidon. Käytänkö parhaita diabeteslääkkeitä minulle? Mitkä ovat mahdolliset haittavaikutukset?
• Vakuutus ei aina kata lääkkeitänne. Vaikka se katettaisiin, taskun ulkopuoliset kustannukset ovat silti liian korkeat monille ihmisille. Jos sinulla on vaikeuksia maksaa diabeteslääkkeistäsi, kerro siitä lääkärillesi. On kuponkeja, lääkitysapuohjelmia ja muita tapoja tehdä niistä edullisempia.
• On helppo hukkua elettäessä kroonisen sairauden, kuten diabeteksen, kanssa. Vaikka niin suuri osa ajastasi ja energiastasi keskittyy fyysiseen terveyteen, älä unohda mielenterveyttäsi. Keskustele lääkärisi kanssa, jos sinulla on ahdistusta tai masennusta.

Usein Kysytyt Kysymykset

Alla on kysymyksiä, joihin olisi pitänyt vastata jo sinulle. Varmista, että ymmärrät kaiken alla olevasta kohdasta ja lisäät lääkärisi kysymysluetteloon, jos sinulla on jotain, josta et ole varma.

1. Mitä A1C tarkoittaa?

A1C on verikoe, joka antaa tietoja keskimääräisestä verensokeristasi viimeisten 3 kuukauden aikana. Muita A1C-nimiä ovat hemoglobiini A1C, HbA1C tai glykohemoglobiini. (Verensokerisi glukoosi kiinnittyy hemoglobiini-nimiseen proteiiniin.) A1C mittaa niiden hemoglobiinimolekyylien prosenttiosuutta, joihin on liittynyt glukoosia. Siksi tulos raportoidaan prosentteina, kuten 6,8 prosenttia. Mitä korkeampi verensokeritasosi on kulunut 3 kuukautta, sitä korkeampi on A1C.

Voit testata sen milloin tahansa päivästä, jopa heti syömisen jälkeen, koska verensokeritasolla testihetkellä ei ole merkittävää vaikutusta A1C: hen. Jotkut lääkärin vastaanotot pystyvät mittaamaan A1C: n sormenpäällä sen sijaan, että ottaisivat verta laskimosta. Tietyt muut sairaudet kuin diabetes voivat vaikuttaa A1C: hen. Keskustele lääkärisi kanssa, onko sinulla jokin näistä ehdoista.

2. Miksi A1C: llä on merkitystä?

Potilaiden ja lääkäreiden on helppo keskittyä A1C: hen ottamatta aikaa puhua miksi sillä on merkitystä. Mitä korkeampi A1C, sitä suurempi riski saada tiettyjä diabeteksen komplikaatioita silmissä, munuaisissa ja hermoissa.

Silmät: Retinopatia on verkkokalvon sairaus. Verkkokalvo on ohut kerros silmiesi takaosassa, joka tunnistaa valon. Vaikea, hoitamaton retinopatia voi heikentää näköäsi ja jopa aiheuttaa sokeutta.

Munuaiset: Nefropatia on munuaissairaus. Merkkejä ovat korkeat proteiinipitoisuudet virtsassa ja jätetuotteiden kertyminen veressä. Vaikea nefropatia voi johtaa munuaisten vajaatoimintaan, joka on hoidettava dialyysillä tai munuaisensiirrolla.

Hermot: Perifeerinen neuropatia on jalkojesi tai käsien hermosairaus. Oireita ovat kihelmöinti, "pistelyt", tunnottomuus ja kipu.

Hyvä uutinen on, että verensokerisi pitäminen hallinnassa vähentää näiden komplikaatioiden riskiä.

3. Milloin minun pitäisi tarkistaa verensokerini kotona?

Tämä riippuu yksilöllisestä tilanteestasi. Jotkut diabetesta sairastavat tarvitsevat verensokerin tarkistamisen useita kertoja päivässä, kun taas toisten on tarkistettava vain kerran päivässä tai jopa harvemmin.

Jos tarkistat verensokeria kotona, tietyt tarkastusajat tarjoavat hyödyllisiä tietoja. Verensokerin tarkistus juuri ennen aamiaista (ts. Tyhjään vatsaan) on hyödyllinen päivittäinen toimenpide diabeteksesi hallinnassa.

Tietyn tyyppistä insuliinia käyttävien ihmisten on ehkä tarkistettava verensokeri ennen jokaista ateriaa. Toinen hyvä aika tarkistaa on 1-2 tuntia aterian jälkeen. Tämä numero kertoo, kuinka kehosi reagoi ja käsittelee syömisen jälkeen tapahtuvaa verensokerin nousua. Verensokerin tarkistaminen nukkumaan mennessä on myös yleistä.

Lopuksi, jos sinulla on sairaus, on hyvä tarkistaa verensokerisi. Joskus oireet voivat johtua hyvin matalasta tai korkeasta glukoosipitoisuudesta. Se voi kuitenkin toimia myös toiseen suuntaan. Taustalla oleva sairaus voi aiheuttaa verensokerin nousun.

4. Minkä A1C: n ja verensokerini tulisi olla?

Kun ihmisiä hoidetaan diabeteksesta lääkkeillä, lääkärit eivät välttämättä tavoita "normaalia" A1C- tai verensokerilukua. Monille diabeetikoille A1C-tavoite on alle 7 prosenttia. Alle 7 prosentin A1C-arvo vähentää diabeteksen komplikaatioiden riskiä.

Kodin verensokerilukemien terveelliset alueet ovat 80-130 mg / dl ennen ateriaa ja alle 180 mg / dl, jos mitataan 1-2 tuntia aterioiden jälkeen. Jotkut iäkkäät aikuiset ja kroonisia sairauksia sairastavat ihmiset ovat kuitenkin alttiita diabeteksen lääkkeiden sivuvaikutuksille, jos annos on liian suuri. Näissä tilanteissa lääkärit voivat suositella korkeampia tavoitealueita A1C: lle ja verensokerille.

5. Mitä muita testejä minun pitäisi olla?

Paras diabeteksen hoito ei keskity vain glukoosipitoisuuksiin. Useita testejä suositellaan diabeteksen komplikaatioiden seuraamiseksi.

Näitä ovat silmätutkimukset, jalkatutkimukset ja virtsaproteiinin, kolesterolin ja munuaisten toiminnan laboratoriotestit. Verenpaineen mittaaminen ja hoitaminen on myös kriittistä, koska diabeteksen ja korkean verenpaineen yhdistelmä lisää sydänkohtauksen, aivohalvauksen tai munuaissairauden riskiä.

Sanasto

A1C on verikoe, joka antaa tietoja keskimääräisestä verensokeristasi viimeisten 3 kuukauden aikana. Muita A1C-nimiä ovat hemoglobiini A1C, HbA1C tai glykohemoglobiini. (Verensokerisi glukoosi kiinnittyy hemoglobiini-nimiseen proteiiniin.) A1C mittaa niiden hemoglobiinimolekyylien prosenttiosuutta, joihin on liittynyt glukoosia. Siksi tulos raportoidaan prosentteina, kuten 6,8 prosenttia. Mitä korkeampi verensokeritasosi on kulunut 3 kuukautta, sitä korkeampi on A1C. Voit testata sen milloin tahansa päivästä, jopa heti syömisen jälkeen, koska verensokeritasolla testihetkellä ei ole merkittävää vaikutusta A1C: hen. Jotkut lääkärin vastaanotot pystyvät mittaamaan A1C: n sormenpäällä sen sijaan, että ottaisivat verta laskimosta. Tietyt muut sairaudet kuin diabetes voivat vaikuttaa A1C: hen. Keskustele lääkärisi kanssa, onko sinulla jokin näistä ehdoista.

Retinopatia on verkkokalvon sairaus. Vaikea, hoitamaton retinopatia voi heikentää näköäsi ja jopa aiheuttaa sokeutta.

Nefropatia on munuaissairaus. Merkkejä ovat korkeat proteiinipitoisuudet virtsassa ja jätetuotteiden kertyminen veressä. Vaikea nefropatia voi johtaa munuaisten vajaatoimintaan, joka on hoidettava dialyysillä tai munuaisensiirrolla.

Perifeerinen neuropatia on jalkojesi tai käsien hermosairaus. Oireita ovat kihelmöinti, "pistelyt", tunnottomuus ja kipu.