Medullary rintasyöpä

Sisältö

• Mitkä ovat rintasyövän oireet?
• Mikä aiheuttaa rintojen medullaarisen karsinooman?
• Mitkä ovat medullaarisen karsinooman riskitekijät?
• Mitkä ovat rintojen medullaarisen karsinooman hoitovaihtoehdot?
• Kuinka rintasyöpä diagnosoidaan?
• Mikä on rintasyövän ennuste?
• Mitkä ovat rinnan medullaarisen karsinooman näkymät?

Yleiskatsaus

Rintojen medullaarinen karsinooma on invasiivisen ductal-karsinooman alatyyppi. Se on eräänlainen rintasyöpä, joka alkaa maitokanavista. Tämä rintasyöpä on nimetty, koska kasvain muistuttaa aivojen osaa, joka tunnetaan nimellä medulla. Rintojen medullaarinen karsinooma on arviolta 3-5 prosenttia kaikista diagnosoiduista rintasyöpätapauksista.

Medullaarinen karsinooma leviää yleensä vähemmän imusolmukkeisiin ja reagoi hoitoon paremmin kuin yleisimmät invasiivisen rintasyövän tyypit. Sen havaitseminen varhaisimmissa vaiheissa voi parantaa ennustetta ja vähentää ihanteellisella tavalla lisähoitojen tarvetta itse kasvaimen poistamisen lisäksi.

Mitkä ovat rintasyövän oireet?

Joskus medullaarinen karsinooma voi aiheuttaa muutamia oireita. Nainen saattaa ensin huomata kokkareen rintaansa. Rintojen medullaarisella karsinoomalla on taipumus olla nopeasti jakautuvia syöpäsoluja. Siksi monet naiset saattavat tunnistaa rintojensa massan, joka voi vaihdella. Kyhmy on yleensä joko pehmeää ja mehevää tai kiinteää kosketuksessa määriteltyjen rajojen kanssa. Useimmat medullaariset karsinoomat ovat kooltaan alle 2 senttimetriä.

Jotkut naiset saattavat kokea muita medullaarikarsinoomaan liittyviä oireita, mukaan lukien:

• rintojen arkuus
• kipu
• punoitus
• turvotus

Jos sinulla on jokin näistä oireista, ota yhteys lääkäriin.

Mikä aiheuttaa rintojen medullaarisen karsinooman?

Perinteisesti rintasyövillä voi olla hormonaalinen vaikutus. Rintojen medullaarinen karsinooma ei kuitenkaan yleensä vaikuta hormoniin. Sen sijaan nainen kokee muutoksen rintojensa solujen geneettisessä koostumuksessa. Tämä saa solut kasvamaan hallitsemattomasti (syöpä). Lääkärit eivät tiedä tarkalleen, miksi nämä mutaatiot tapahtuvat tai miten ne liittyvät rinnan medullaariseen karsinoomaan.

Mitkä ovat medullaarisen karsinooman riskitekijät?

Joillakin naisilla, joilla on geneettinen mutaatio, joka tunnetaan nimellä BRCA-1-geeni, on suurempi riski diagnosoida rintakehän kantasyöpä Johns Hopkinsin lääketieteen mukaan. Tätä geeniä esiintyy yleensä perheissä. Siksi, jos naisella on ollut rintasyöpä läheisissä perheenjäsenissään, hänellä on suurempi riski sairauteen. Kuitenkin, jos naisella on tämä geeni, se ei välttämättä tarkoita, että hän saa rintasyövän.

Medullaaristen karsinoomien diagnoosi on 45-52 vuotta. Tämä on yleensä hieman nuorempaa kuin naiset, joilla on diagnosoitu medullaariset karsinoomat, jotka diagnosoidaan 55-vuotiaana tai vanhemmina.

Mitkä ovat rintojen medullaarisen karsinooman hoitovaihtoehdot?

Lääkäri voi arvioida medullaarisen karsinooman erilaisia ​​hoitovaihtoehtoja. Ne ottavat huomioon kasvaimen koon, solutyypin ja jos kasvain on levinnyt läheisiin imusolmukkeisiin. Koska kasvainten leviäminen on perinteisesti vähemmän todennäköistä, jotkut lääkärit saattavat suositella vain kasvaimen poistamista ja jatkamatta muita hoitoja. Tämä pätee, kun kasvain on ”puhdas medullaarinen” ja siinä on vain soluja, jotka muistuttavat medullaarista karsinoomaa.

Lääkäri voi kuitenkin suositella myös kasvaimen poistamista sekä muun tyyppisiä syöpähoitoja. Tämä pätee, kun syövällä voi olla ”medullaarisia piirteitä”. Tämä tarkoittaa, että jotkut solut näyttävät medullaariselta karsinoomalta, kun taas toiset näyttävät invasiiviselta ductal-solukarsinoomalta. Lääkäri voi myös suositella muita hoitoja, jos syöpä on levinnyt imusolmukkeisiin. Nämä hoidot voivat sisältää kemoterapiaa (lääkkeet nopeasti kasvavien solujen tappamiseksi) tai säteilyä.

Jotkut lääkkeet, joita perinteisesti käytetään rintasyövän hoitoon, eivät yleensä toimi hyvin rintasyövän karsinoomassa. Tämä sisältää hormoniin liittyvät hoidot, kuten tamoksifeeni tai aromataasin estäjät. Monet medullaariset rintasyövät ovat ”kolmois-negatiivisia” syöpiä. Tämä tarkoittaa, että syöpä ei reagoi progesteroni- ja / tai estrogeenihormoneihin tai muuhun HER2 / neu-proteiiniksi kutsuttuun proteiiniin.

Kuinka rintasyöpä diagnosoidaan?

Koska rintojen medullaarinen karsinooma on hyvin harvinaista, lääkäreillä voi olla vaikea aika diagnosoida tietty syöpätyyppi. He voivat tunnistaa rintavaurion mammografialla, joka on erityinen röntgenkuvaus, jota käytetään rintojen tutkimiseen. Vaurio on yleensä pyöreä tai soikea, eikä siinä ole tarkasti määriteltyjä marginaaleja. Lääkäri voi myös tilata muita kuvantamistutkimuksia. Näitä voivat olla ultraääni tai magneettikuvaus (MRI).

Rintojen medullaariset karsinoomat voivat olla ainutlaatuisia diagnosoida. Joskus nainen voi todennäköisemmin tunnistaa syöpävamman tunteen kautta kuin mitä kuvantamistutkimuksessa voidaan nähdä. Tästä syystä on tärkeää, että nainen suorittaa kuukausittaisen rintojen itsetestauksen, jossa hän tuntee rintakudoksen ja nännin kokkareiksi.

Jos lääkäri tunnistaa kokkareen kosketuksella tai kuvantamalla, hän voi suositella kertakudoksen biopsiaa. Tähän sisältyy solujen tai itsensä poistaminen testausta varten. Lääkäri, joka on erikoistunut solujen tutkimiseen poikkeavuuksien varalta, tunnetaan patologina. Patologi tutkii solut mikroskoopilla. Medullaarisilla syöpäsoluilla on taipumus olla myös geneettinen p53-mutaatio. Tämän mutaation testaaminen voi tukea medullaarisen karsinooman diagnoosia, vaikka kaikilla medullaarisilla syöpillä ei ole p53-mutaatiota.

Mikä on rintasyövän ennuste?

Rintojen medullaarisen karsinooman viiden vuoden eloonjäämisaste on yleensä 89-95 prosenttia. Tämä tarkoittaa, että viisi vuotta diagnoosin jälkeen 89-95 prosenttia naisista, joilla on tämä syöpätyyppi, elävät edelleen.

Mitkä ovat rinnan medullaarisen karsinooman näkymät?

Rintojen medullaarinen karsinooma reagoi paremmin rintasyövän hoitoon kuin muut invasiiviset ductal-karsinoomat. Varhaisessa havaitsemisessa ja hoidossa ennusteet ja eloonjäämisaste ovat suotuisat.