Mikä on ohitusleikkauksen tarkoitus ja miten se tehdään

Sisältö

• Mikä on ohitus?
• Kuinka leikkaus tehdään
• Haittaako leikkaus jalkojen verenkiertoa?
• Kuinka toipuminen on
• Ohituksen riskit

Ohitustie, joka tunnetaan myös nimellä ohittaa sydämen tai sydänlihaksen revaskularisaatio on eräänlainen sydänleikkaus, jossa pala jalan saphenous-laskimosta sijoitetaan sydämeen veren kuljettamiseksi aortasta sydänlihakseen.

Tämän tyyppinen leikkaus suoritetaan, kun sydämen verisuonissa, sepelvaltimoissa, on rasva-plakkien tukkeuma, joka ei parane muulla hoidolla ja lisää siten vakavien komplikaatioiden, kuten infarktin, riskiä.

Mikä on ohitus?

Sydän on elintärkeä elin, joka pumppaa verta koko kehoon ja antaa sen hapettaa verta keuhkoissa ja toimittaa kaikki solut kehon muissa osissa. Oikein toimiakseen sydämen on myös toimitettava oma lihaksensa runsaasti happea sisältävällä verellä, joka saapuu aortan valtimon läpi sydänlihaksen, joka tunnetaan myös nimellä sepelvaltimo.

Kun nämä sepelvaltimot ovat tukossa, esim. Verisuonten seinämissä olevan rasvan takia veri siirtyy pienempään määrään lihakseen, minkä vuoksi näihin lihaksiin pääsevän hapen määrä vähenee soluja. Kun näin tapahtuu, sydän menettää osan kyvystään pumpata verta kehon läpi aiheuttaen oireita, kuten hengenahdistusta, helppoa väsymystä ja jopa pyörtymistä.

Lisäksi, jos veri lakkaa kulkemasta kokonaan, sydänlihas menee solukuolemaan ja syntyy sydänkohtaus, joka voi olla hengenvaarallinen.

Tämän vakavien komplikaatioiden välttämiseksi kardiologi voi neuvoa suorittamaan ohitusleikkauksen, joka koostuu siitä, että otetaan saphenaalisen laskimon pala jalasta ja tehdään "silta" aortan ja paikan väliin heti sen jälkeen. sepelvaltimo. Tällä tavoin veri voi edelleen kiertää sydänlihaksen läpi ja sydän ylläpitää normaalia toimintaansa.

Kuinka leikkaus tehdään

Ohitusleikkaus on herkkä ja kestää keskimäärin 5 tuntia. Ohitusleikkauksen vaiheet ovat:

1. Yleisanestesia, jossa tarvitaan henkitorven putkea hengityksen helpottamiseksi;
2. Osan saphenous-laskimon poisto jalasta;
3. Rintakehään tehdään leikkaus sydämen valtimoihin pääsemiseksi;
4. Lääkäri tutkii tukkeutuneet valtimot ja määrittelee paikat siltojen tekemiseen;
5. Saphenous-laskimo on ommeltu tarvittavaan paikkaan;
6. Rinta on suljettu, erityisillä ompeleilla rintalastan lähestymiseksi;

Leikkauksen lopussa henkitorvessa olevaa putkea ylläpidetään ensimmäisten palautumistuntien aikana.

Haittaako leikkaus jalkojen verenkiertoa?

Vaikka osa saphenaalisesta laskimosta poistetaan jalasta, jalkojen verenkierrossa ei yleensä ole komplikaatioita, koska veri voi edelleen kiertää muiden laskimoiden läpi. Lisäksi, kun osa laskimosta on poistettu, tapahtuu täysin luonnollinen prosessi, joka tunnetaan revaskularisaationa, jossa muodostuu uusia astioita kehon tarpeiden tyydyttämiseksi ja korvaavan limakalvolaskimon poistetun osan korvaamiseksi.

Vaikka ohitus on melkein aina ensimmäinen vaihtoehto sydämen revaskularisaatioon, kehossa on muita aluksia, joita voidaan käyttää tähän tarkoitukseen, lähinnä rintaraivovaltimot, jotka ovat rinnassa olevia aluksia. Kun näin tapahtuu, leikkaus voidaan kutsua "rintasillaksi".

Kuinka toipuminen on

Leikkauksen jälkeen potilaan on pysyttävä ICU: ssa 2-3 päivää, arvioidakseen jatkuvasti elintoimintoja ja välttääkseen leikkauksen mahdolliset komplikaatiot. Kun olet pidetty vakaana, voit mennä sairaalahuoneeseen, jossa jatkat kipulääkkeiden käyttöä välttääksesi rintakipua ja mahdollista epämukavuutta. Tässä vaiheessa sinun tulisi aloittaa fysioterapia kevyiden harjoitusten, kävely- ja hengitysharjoitusten avulla.

Toipuminen tästä leikkauksesta on hieman hidasta ja vasta noin 90 päivän kuluttua henkilö voi palata päivittäiseen rutiiniinsa.

Leikkauksen jälkeen, yleensä kahden päivän leikkauksen jälkeen, arpi ei enää tarvitse sidoksia, ja on vain tärkeää pitää se puhtaana ja eritteettömänä. Enintään 4 kg: n paino ei saa ajaa tai kuljettaa enintään 4 viikkoa leikkauksen jälkeen.

On tärkeää ottaa kardiologin suosittelemat lääkkeet ja osallistua leikkauksen jälkeiseen tapaamiseen, joka on suunniteltu sairaalaan. Lisäksi toipumisen jälkeen on tärkeää jatkaa terveellistä elämäntapaa, tasapainoista ruokavaliota ja säännöllistä liikuntaa, varmistaa sydämen hyvä toiminta ja välttää sepelvaltimoiden verenkierron uudet esteet. Katso, mitkä ovat vaiheet sydämesi terveyden ylläpitämiseksi.

Ohituksen riskit

Koska kyseessä on pitkä ja monimutkainen leikkaus, koska on tarpeen avata rinta ja häiritä sydämen toimintaa, ohitusleikkauksella on joitain riskejä, kuten:

• Infektio;
• Verenvuoto;
• Sydänkohtaus.

Nämä komplikaatiot ovat kuitenkin yleisempiä ihmisillä, joilla on jo vaarantunut terveys, munuaisten vajaatoiminta, muut sydänsairaudet tai kun leikkaus tehdään kiireellisesti.

Riskit kuitenkin minimoidaan, kun potilas kunnioittaa kaikkia lääketieteellisiä ohjeita, joihin voi sisältyä ruoan hallinta ja tiettyjen lääkkeiden käyttö tai keskeyttäminen ennen leikkausta, ja lisäksi leikkauksen edut ovat yleensä suuremmat kuin sydänkohtauksen riski. vahingoittaa terveyttä.