Kaikki mitä haluat tietää nivelreumasta

Sisältö

• Nivelreuman oireet
• Nivelreuman diagnoosi
• Verikokeet nivelreumasta
• Nivelreuman hoito
• Nivelreuman lääkkeet
• Kotihoidot nivelreumaan
• Harjoittele
• Hanki tarpeeksi lepoa
• Levitä lämpöä tai kylmää
• Kokeile apulaitteita
• Osta kotiin korjaustoimenpiteitä
• Nivelreuma-ruokavalio
• Nivelreuman tyypit
• Seropositiivinen nivelreuma
• Nivelreuma aiheuttaa
• Nivelreuma käsissä
• Nivelreuma kuvat
• Ero nivelreuman ja nivelrikon välillä
• Onko nivelreuma perinnöllinen?
• Keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa

Meillä on tuotteita, jotka ovat mielestämme hyödyllisiä lukijoillemme. Jos ostat tämän sivun linkkien kautta, saatamme ansaita pienen palkkion. Tässä on prosessimme.

Mikä on nivelreuma?

Nivelreuma (RA) on autoimmuunisairaus, joka voi aiheuttaa nivelkipua ja vaurioita koko kehossasi.

Nivelreuman aiheuttama nivelvaurio tapahtuu yleensä kehon molemmin puolin.

Joten, jos jossakin kädessäsi tai jaloissasi on nivel, vaikuttaa todennäköisesti myös sama käsivarsi tai jalka. Tämä on yksi tapa, jolla lääkärit erottavat nivelreuman muista niveltulehduksen muodoista, kuten nivelrikko (OA).

Hoidot toimivat parhaiten, kun nivelreuma diagnosoidaan aikaisin, joten on tärkeää oppia merkit. Lue oppia kaiken, mitä haluat tietää nivelreumasta, tyypistä ja oireista kotihoitoon, ruokavalioon ja muihin hoitoihin.

Nivelreuman oireet

Nivelreuma on krooninen sairaus, johon liittyy tulehduksen oireita ja nivelkipuja. Näitä oireita ja merkkejä esiintyy jaksoina, joita kutsutaan soihdutuksiksi tai pahenemisvaiheiksi. Muita aikoja kutsutaan remissiojaksoiksi - silloin oireet häviävät kokonaan.

Vaikka nivelreumat voivat vaikuttaa useisiin elimiin kehossa, nivelreuman niveloireisiin kuuluvat:

• nivelkipu
• nivelten turvotus
• nivelten jäykkyys
• nivelten toiminnan menetys ja epämuodostumat

Oireet voivat vaihdella lievästä vaikeaan. On tärkeää olla ohittamatta oireitasi, vaikka ne tulevat ja menevät. Nivelreuman varhaisten oireiden tunteminen auttaa sinua ja terveydenhuollon tarjoajaasi paremmin hoitamaan ja hallitsemaan sitä.

Nivelreuman diagnoosi

Nivelreuman diagnosointi voi viedä aikaa ja saattaa vaatia useita laboratoriotestejä kliinisen tutkimuksen havaintojen vahvistamiseksi. Terveydenhuollon tarjoaja käyttää useita työkaluja nivelreuman diagnosointiin.

Ensin he kysyvät oireistasi ja sairaushistoriastasi. He suorittavat myös fyysisen kokeen nivelistäsi. Tähän sisältyy:

• etsivät turvotusta ja punoitusta
• nivelten toiminnan ja liikealueen tutkiminen
• koskettamalla sairastuneita niveliä tarkistaaksesi lämmön ja arkuuden
• testaamalla refleksit ja lihasvoima

Jos he epäilevät nivelreumaa, he todennäköisesti ohjaavat sinut reumatologiksi kutsuttuun erikoislääkäriin.

Koska mikään yksittäinen testi ei voi vahvistaa nivelreuman diagnoosia, terveydenhuollon tarjoaja tai reumatologi voi käyttää useita erilaisia ​​testejä.

He voivat testata veresi tiettyjen aineiden, kuten vasta-aineiden, varalta tai tarkistaa tiettyjen sellaisten aineiden määrän, jotka ovat kohonneet tulehdustiloissa. Nämä voivat olla merkki nivelreumasta ja auttaa tukemaan diagnoosia.

He voivat myös pyytää tiettyjä kuvantamistestejä, kuten ultraääni, röntgenkuva tai MRI.

Testit eivät ainoastaan ​​osoita, onko nivelvaurioita tapahtunut, vaan myös kuinka vakavia vauriot ovat.

Myös joillekin nivelreumapotilaille voidaan suositella muiden elinjärjestelmien täydellistä arviointia ja seurantaa.

Lue lisää nivelreuman diagnosointiprosessista.

Verikokeet nivelreumasta

On olemassa useita verikokeita, jotka auttavat terveydenhuollon tarjoajaasi tai reumatologia määrittämään, onko sinulla nivelreuma. Nämä testit sisältävät:

• Nivelreumatesti. RF-verikoe tarkistaa reumatekijäksi kutsutun proteiinin. Korkeat nivelreumatekijät liittyvät autoimmuunisairauksiin, erityisesti nivelreumaan.
• Sitruloidun proteiinin vasta-ainetesti (anti-CCP). Tämä testi etsii vasta-ainetta, joka liittyy nivelreumaan. Ihmisillä, joilla on tämä vasta-aine, on yleensä tauti. Kaikki RA-potilaat eivät kuitenkaan ole positiivisia tälle vasta-aineelle. Anti-CCP Ab on spesifisempi RA: lle kuin RF-testi
• Antinukleaarinen vasta-ainetesti. Antinukleaaristen vasta-aineiden paneeli testaa immuunijärjestelmääsi selvittääkseen, tuottaako se vasta-aineita. Kehosi voi tuottaa vasta-aineita vastauksena monentyyppisiin sairauksiin, mukaan lukien nivelreuma.
• Punasolujen sedimentaatio. ESR-testi auttaa määrittämään kehon tulehdusasteen. Tulos kertoo lääkärillesi, onko tulehdusta läsnä. Se ei kuitenkaan osoita tulehduksen syytä.
• C-reaktiivisen proteiinin testi. Vakava infektio tai merkittävä tulehdus missä tahansa kehossasi voi laukaista maksasi tekemään C-reaktiivista proteiinia. Tämän tulehdusmerkin korkea taso liittyy nivelreumaan.

Lue lisää erilaisista RA-verikokeista.

Nivelreuman hoito

RA: lle ei ole parannuskeinoa, mutta on hoitoja, jotka voivat auttaa sinua hallitsemaan sitä.

Nivelreuma (RA) voi pitää sekä potilaat että lääkärit varpaillaan, kun he selvittävät parhaat keinot hoitaa oireita ja hidastaa tilan etenemistä.

Viime aikoina hoitostrategioiden kehitys on johtanut jatkuvasti parempiin tuloksiin ja elämänlaatuun niillä, joilla on nivelreuma. Kohtelun nivelreuman hoito on hoitofilosofia, jota reumatologit käyttävät tämän taudin tehokkaaseen hallintaan.

Hoitokohtainen lähestymistapa on johtanut vähemmän oireisiin ja korkeampiin remissioprosentteihin RA-potilailla. Hoitostrategiaan kuuluu:

• asettamalla erityinen testaustavoite, joka osoittaa joko remission tai matalan taudin tilan
• testaamalla akuutin vaiheen reagenssit ja suorittamalla kuukausittainen seuranta hoito- ja hoitosuunnitelman edistymisen arvioimiseksi
• lääkehoidon vaihtaminen nopeasti, jos edistystä ei tapahdu.

Nivelreuman hoidot auttavat hallitsemaan kipua ja hallitsemaan tulehdusvastetta, mikä voi monissa tapauksissa johtaa remissioon. Tulehduksen vähentäminen voi myös auttaa estämään nivel- ja elinvaurioita.

Hoidot voivat sisältää:

• lääkkeitä
• vaihtoehtoisia tai kotihoitoja
• ruokavalion muutokset
• tietyntyyppiset harjoitukset

Terveydenhuollon tarjoaja määrittää kanssasi parhaan hoitosuunnitelman lääketieteellisiin tarpeisiisi.

Monille ihmisille nämä hoidot auttavat elämään aktiivista elämää ja vähentävät pitkäaikaisten komplikaatioiden riskiä.

Lisätietoja erityisistä nivelreumahoidoista ja soihdutusten hoidosta.

Nivelreuman lääkkeet

RA: lle on olemassa monenlaisia ​​lääkkeitä. Jotkut näistä lääkkeistä auttavat vähentämään nivelreuman kipua ja tulehdusta. Jotkut auttavat vähentämään soihdut ja rajoittamaan RA: n nivelille aiheuttamia vaurioita.

Seuraavat itsehoitolääkkeet auttavat vähentämään kipua ja tulehdusta RA-soihdutusten aikana:

• ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID)
• kortikosteroidit
• asetaminofeeni

Seuraavat lääkkeet hidastavat RA: n aiheuttamia vahinkoja kehollesi:

• Taudin modifioivat reumalääkkeet (DMARD). DMARD-lääkkeet estävät kehosi immuunijärjestelmän vasteen. Tämä auttaa hidastamaan nivelreuman etenemistä.
• Biologia. Nämä uuden sukupolven biologiset DMARD-lääkkeet tarjoavat kohdennetun vastauksen tulehduksiin sen sijaan, että estävät kehosi koko immuunijärjestelmän vasteen. Ne voivat olla tehokas hoito ihmisille, jotka eivät reagoi perinteisempiin DMARD-lääkkeisiin.
• Janus-kinaasin (JAK) estäjät. Nämä ovat uusi DMARD-alaluokka, jotka estävät tietyt immuunivasteet. Nämä ovat lääkkeitä, joita terveydenhuollon tarjoajasi voi käyttää ehkäisemään tulehduksia ja pysäyttämään nivelvaurioita, kun DMARD-lääkkeet ja biologiset DMARD-lääkkeet eivät toimi sinulle.

Kotihoidot nivelreumaan

Tietyt kodin korjaustoimenpiteet ja elämäntapamuutokset voivat auttaa parantamaan elämänlaatua nivelreuman kanssa. Tämä sisältää liikuntaa, lepoa ja apuvälineitä.

Harjoittele

Pienikokoiset harjoitukset voivat auttaa parantamaan nivelten liikealuetta ja lisäämään liikkuvuutta. Liikunta voi myös vahvistaa lihaksia, mikä voi auttaa lievittämään nivelten painetta.

Voit myös kokeilla lempeää joogaa, joka voi auttaa sinua palauttamaan voimaa ja joustavuutta.

Hanki tarpeeksi lepoa

Saatat tarvita enemmän lepoa puhkeamisen aikana ja vähemmän remission aikana. Tarpeeksi nukkuminen auttaa vähentämään tulehdusta ja kipua sekä väsymystä.

Levitä lämpöä tai kylmää

Jääpakkaukset tai kylmät pakkaukset voivat auttaa vähentämään tulehdusta ja kipua. Ne voivat olla tehokkaita myös lihaskouristuksia vastaan.

Voit vaihtaa kylmää kuumien hoitojen, kuten lämpimien suihkujen ja kuumien pakkausmateriaalien, kanssa. Tämä voi auttaa vähentämään jäykkyyttä.

Kokeile apulaitteita

Tietyt laitteet, kuten lastat ja kiinnikkeet, voivat pitää nivelesi lepoasennossa. Tämä voi auttaa vähentämään tulehdusta.

Kepit ja kainalosauvat voivat auttaa sinua ylläpitämään liikkuvuutta jopa soihdutusten aikana. Voit myös asentaa kodinkoneita, kuten tartuntatankoja ja kaiteita kylpyhuoneisiin ja portaikkoihin.

Osta kotiin korjaustoimenpiteitä

• jääpakkauksia
• keppejä
• tartu tankoihin
• kaiteet
• Tulehduskipulääkkeet

Lue lisää näistä ja muista korjaustoimenpiteistä, jotka auttavat sinua hallitsemaan elämää RA: lla.

Nivelreuma-ruokavalio

Terveydenhuollon tarjoaja tai ravitsemusterapeutti voi suositella anti-inflammatorista ruokavaliota oireiden hoitamiseksi. Tämän tyyppinen ruokavalio sisältää elintarvikkeita, joissa on paljon omega-3-rasvahappoja.

Ruokiin, joissa on paljon omega-3-rasvahappoja, ovat:

• rasvaiset kalat, kuten lohi, tonnikala, silli ja makrilli
• chia-siemenet
• pellavansiemenet
• saksanpähkinät

Antioksidantit, kuten A-, C- ja E-vitamiinit sekä seleeni, voivat myös auttaa vähentämään tulehdusta. Ruokia, joissa on paljon antioksidantteja, ovat:

• marjoja, kuten mustikoita, karpaloita, goji-marjoja ja mansikoita
• tumma suklaa
• pinaatti
• kidney-pavut
• pekaanipähkinät
• artisokat

Paljon kuitujen syöminen on myös tärkeää. Joidenkin tutkijoiden mukaan kuitu voi auttaa vähentämään tulehdusreaktioita, jotka voivat vähentää C-reaktiivisten proteiinien määrää. Valitse täysjyvätuotteet, tuoreet vihannekset ja tuoreet hedelmät. Mansikat voivat olla erityisen hyödyllisiä.

Flavonoideja sisältävät elintarvikkeet voivat myös auttaa torjumaan kehon tulehduksia. Ne sisältävät:

• soijatuotteet, kuten tofu ja miso
• marjoja
• vihreä tee
• parsakaali
• viinirypäleet

Se mitä et syö, on yhtä tärkeää kuin mitä syöt. Vältä laukaisevia ruokia. Näitä ovat jalostetut hiilihydraatit ja tyydyttyneet tai transrasvat.

Välttämättömien elintarvikkeiden välttäminen ja oikean ruoan valinta yrittäessään seurata tulehdusta ehkäisevää ruokavaliota voi auttaa sinua hallitsemaan nivelreumaa.

Nivelreuman tyypit

RA: ta on useita erilaisia. Tietämyssi tyypistä voi auttaa terveydenhuollon tarjoajaasi tarjoamaan sinulle parhaan hoitotyypin.

RA-tyypit ovat:

• Seropositiivinen nivelreuma. Jos sinulla on seropositiivinen nivelreuma, sinulla on positiivinen nivelreumatekijän verikokeiden tulos. Tämä tarkoittaa, että sinulla on vasta-aineita, jotka saavat immuunijärjestelmän hyökkäämään niveliin.
• Seronegatiivinen RA. Jos sinulla on negatiivinen RF-verikokeiden tulos ja negatiivinen anti-CCP -tulos, mutta sinulla on edelleen nivelreumaoireita, sinulla voi olla seronegatiivinen nivelreuma. Voit lopulta kehittää vasta-aineita, muuttamalla diagnoosisi seropositiiviseksi RA: ksi.
• Juvenile idiopaattinen niveltulehdus (JIA). Nuorten idiopaattinen niveltulehdus viittaa nivelreumaan 17-vuotiailla ja sitä vanhemmilla lapsilla. Tila tunnettiin aiemmin nimellä nuorten nivelreuma (JRA). Oireet ovat samat kuin muun tyyppisillä nivelreumailla, mutta ne voivat myös sisältää silmätulehdusta ja fyysiseen kehitykseen liittyviä ongelmia.

Hanki lisätietoja nivelreumojen tyypeistä ja niiden eroista.

Seropositiivinen nivelreuma

Seropositiivinen nivelreuma on yleisin nivelreuma. Tämän tyyppinen niveltulehdus voi esiintyä perheissä. Seropositiivisella nivelreumalla voi olla vakavampia oireita kuin seronegatiivisella nivelreumalla.

Seropositiivisen nivelreuman oireita voivat olla:

• aamun jäykkyys, joka kestää 30 minuuttia tai kauemmin
• turvotus ja kipu useissa nivelissä
• symmetristen nivelten turvotus ja kipu
• nivelreumat
• kuume
• väsymys
• painonpudotus

Nivelreuma ei aina rajoitu niveliin. Jotkut seropositiivista nivelreumaa sairastavat ihmiset voivat kokea tulehdusta silmissä, sylkirauhasissa, hermoissa, munuaisissa, keuhkoissa, sydämessä, ihossa ja verisuonissa.

Nivelreuma aiheuttaa

Nivelreuman tarkkaa syytä ei tunneta. Tietyillä tekijöillä näyttää kuitenkin olevan merkitystä RA: n kehittymisen tai sen puhkeamisen riskin lisäämisessä.

Tekijöitä, jotka voivat lisätä nivelreumaa, ovat:

• olla nainen
• joilla on suvussa RA-tauti

Tekijöitä, jotka voivat laukaista RA: n puhkeamisen, ovat:

• altistuminen tietyntyyppisille bakteereille, kuten parodontaalitauteihin liittyville bakteereille
• joilla on ollut virusinfektioita, kuten Epstein-Barrin virus, joka aiheuttaa mononukleoosin
• trauma tai vamma, kuten luun murtuminen tai murtuminen, nivelen siirtyminen ja nivelsiteiden vaurio
• tupakointi
• joilla on liikalihavuus

Syy ei välttämättä ole tiedossa, mutta riskejä ja laukaisijoita on useita.

Nivelreuma käsissä

Niveltulehdus käsissä voi alkaa matalan tason polttavana tunne, jonka tunnet päivän lopussa. Lopulta saatat kokea kipua, joka ei välttämättä johdu kätesi käytöstä. Tämä kipu voi tulla melko voimakkaaksi, jos et käsittele sitä.

Saatat myös tuntea:

• turvotus
• punoitus
• lämpöä
• jäykkyys

Jos nivelten rusto kuluu, saatat huomata kädessäsi joitain epämuodostumia. Sinulla voi myös olla hionta tunne käsien, sormien ja suurten nivelten nivelissä, jos rusto heikkenee kokonaan.

Taudin edetessä nesteillä täytetyt pussit tai nivelkystat kehittyvät tyypillisesti ranteisiin, polviin, kyynärpäihin, nilkoihin ja käsien pienten nivelten ympärille. Nämä kystat eivät ole komplikaatioita, ja jänteen repeämä voi esiintyä joissakin tapauksissa.

Saatat myös kehittää kärsimäisiä kasvuja, joita kutsutaan luun kannuksiksi, sairastuneissa nivelissä. Ajan myötä luun kannukset voivat vaikeuttaa käsien käyttöä.

Jos sinulla on nivelreuma käsissäsi, terveydenhuollon tarjoaja työskentelee kanssasi harjoituksissa, jotka voivat auttaa sinua pitämään liikkeen ja toiminnan.

Harjoitukset yhdessä muun tyyppisen hoidon kanssa voivat auttaa vähentämään tulehdusta ja estämään taudin etenemistä.

Katso tarkalleen, miltä RA: n vaikutukset näyttävät käsiltäsi.

Nivelreuma kuvat

Nivelreuma voi olla näkyvin käsissäsi ja jaloissasi, varsinkin kun tauti etenee ja varsinkin jos sinulla ei ole tällä hetkellä hoitosuunnitelmaa.

Sormien, ranteiden, polvien, nilkkojen ja varpaiden turvotus on yleistä. Nivelsiteiden vaurio ja jalkojen turvotus voivat aiheuttaa nivelreumassa olevalle henkilölle vaikeuksia kävellä.

Jos et saa nivelreumaa, sinulle voi kehittyä vakavia epämuodostumia käsissäsi ja jaloissasi. Käsien ja sormien epämuodostumat voivat aiheuttaa kaarevan, kynsimaisen ulkonäön.

Varpaasi voivat myös saada kynsimaisen ilmeen, joskus taipuvat ylöspäin ja joskus käpristyvät jalkapallon alle.

Saatat myös huomata haavaumia, pullia ja kovettumia jaloissasi.

Kokkareita, joita kutsutaan nivelreumiksi, voi esiintyä missä tahansa kehossasi, missä nivelet ovat tulehtuneet. Niiden koko voi vaihdella hyvin pienestä saksanpähkinän kokoon tai suurempaan, ja niitä voi esiintyä klustereina.

Tältä näyttävät nivelreumat ja muut näkyvät RA-merkit.

Ero nivelreuman ja nivelrikon välillä

RA: n tavoin nivelrikkoa sairastavat ihmiset voivat kokea kivuliaita ja jäykkiä niveliä, jotka vaikeuttavat liikkumista.

Ihmisillä, joilla on OA, voi olla nivelten turvotusta laajennetun toiminnan jälkeen, mutta OA ei aiheuta merkittävää tulehdusreaktiota, joka tyypillisesti johtaa sairastuneiden nivelten punoitukseen.

Toisin kuin RA, OA ei ole autoimmuunisairaus. Se liittyy nivelten luonnolliseen kulumiseen ikääntyessäsi tai se voi kehittyä trauman seurauksena.

OA esiintyy useimmiten vanhemmilla aikuisilla. Se voidaan kuitenkin joskus nähdä nuoremmilla aikuisilla, jotka käyttävät liikaa tiettyä niveltä - kuten tennispelaajat ja muut urheilijat - tai niillä, jotka ovat kokeneet vakavan vamman.

Nivelreuma on autoimmuunisairaus. Nivelreuman nivelvaurio ei johdu normaalista kulumisesta. Se johtuu siitä, että kehosi hyökkää itseään vastaan.

Lisätietoja näistä kahdesta niveltulehdustyypistä.

Onko nivelreuma perinnöllinen?

Nivelreumaa ei pidetä perinnöllisenä sairautena, mutta se näyttää vaikuttavan perheissä. Tämä voi johtua ympäristösyistä, geneettisistä syistä tai molempien yhdistelmästä.

Jos sinulla on perheenjäseniä, joilla on tai on ollut nivelreuma, keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa, varsinkin jos sinulla on oireita jatkuvasta nivelkivusta, turvotuksesta ja jäykkyydestä, jotka eivät liity liikakäyttöön tai traumaan.

RA: n sukututkimus lisää riskiä saada tauti, ja varhainen diagnoosi voi tehdä suuren eron hoidon tehokkuudessa.

Joten, voitko periä RA: n? Ehkä - lue lisää täältä.

Keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa

Nivelreuma on krooninen sairaus, jolla ei ole tällä hetkellä parannuskeinoa. Se sanoi, että useimmilla RA-potilailla ei ole jatkuvia oireita. Sen sijaan heillä on leimahduksia, joita seuraa suhteellisen oireettomia jaksoja, joita kutsutaan remissioiksi.

Taudin kulku vaihtelee henkilöstä toiseen, ja oireet voivat vaihdella lievästä vaikeaan.

Vaikka oireet voivat pysähtyä pitkäksi aikaa, nivelreuman aiheuttamat nivelongelmat pahenevat yleensä ajan myötä. Siksi varhainen hoito on niin tärkeää viivästyttää vakavia nivelvaurioita.

Jos sinulla on oireita tai sinulla on huolta nivelreumasta, keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa.