Raskaus ja tupakointi

Sisältö

• Miksi tupakointi on haitallista raskauden aikana?
• Miksi lopettaa nyt?
• Kuinka voin lopettaa?
• Kuinka vaikea on minun lopettaa?
• Ylimääräiset tupakoinnin lopettamisen apuvälineet ovat saatavilla hoitajan kautta
• Onko nikotiinin korvaaminen turvallista raskauden aikana?
• Onko Bupropion turvallinen raskauden aikana?
• Kuka todennäköisesti aloittaa tupakoinnin uudelleen?
• Miksi naiset jatkavat tupakointia synnytyksen jälkeen?
• Syitä olla jatkamatta tupakointia vauvan syntymän jälkeen

Yleiskatsaus

Tupakoinnin lopettaminen on yksi parhaimmista toimenpiteistä terveellisen raskauden varmistamiseksi. Silti (CDC) mukaan noin 13 prosenttia naisista tupakoi raskaudensa viimeisten kolmen kuukauden aikana. Tupakointi milloin tahansa raskauden aikana voi johtaa elinikäisiin vaikutuksiin vauvallesi.

On tärkeää lopettaa tupakointi, jos et ole lopettanut ennen raskautta. Päättäväisyydellä ja tuella voit menestyä.

Miksi tupakointi on haitallista raskauden aikana?

Tupakointi lisää riskiä:

• alhainen syntymäpaino
• ennenaikainen synnytys (ennen 37 viikkoa)
• keskenmeno
• kohdunsisäinen sikiön kuolema (kuolleena syntynyt)
• kitalaen halkeamia ja muita syntymävikoja
• hengityselinten ongelmat

Tupakointi raskauden aikana liittyy myös vakaviin olosuhteisiin, jotka voivat vaikuttaa lapsellesi lapsenkengissä ja lapsuudessa. Näitä voivat olla:

• äkillinen lapsikuoleman oireyhtymä (SIDS)
• oppimisvaikeudet
• käyttäytymisongelmat
• astmakohtaukset
• usein infektiot

On joitain todisteita siitä, että tupakointitavat ovat yhteydessä sukupolvien välillä. Jotkut tutkimukset ovat osoittaneet tupakoinnin lisääntymisen raskauden aikana tupakoivien naisten tyttärissä. Tämä osoittaa, että jokin biologinen tekijä voidaan määrittää kohdussa, kun äiti tupakoi raskauden aikana. Toisin sanoen tupakointi raskauden aikana vauvalle on vaarassa tulla tupakoitsija, kun hän kasvaa.

Miksi lopettaa nyt?

Raskaaksi tuleva tupakoitsija voi ajatella, että vahinko on jo tehty ja että vauvalle ei ole hyötyä lopettaa raskauden toisen tai kolmannen kuukauden aikana. Tämä ei ole totta. Smokefree Womenin mukaan lopettaminen missä tahansa raskauden vaiheessa vähentää keuhkovaurioiden ja alhaisen syntyvyyden riskiä. Myös potilaat ovat todennäköisesti päättäväisempi lopettaa raskauden alkuvaiheessa ja voivat helpommin asettaa lopetuspäivän.

Kaikkia tupakoivia raskaana olevia naisia ​​kannustetaan lopettamaan, vaikka heillä olisi seitsemäs tai kahdeksas raskauskuukausi.

Kuinka voin lopettaa?

Ennen kuin yrität lopettaa tupakoinnin, viettää aikaa analysoimalla, milloin ja miksi tupakoit. On tärkeää, että ymmärrät tupakointitavat, jotta voit suunnitella tapahtumia ja tilanteita, jotka ovat houkuttelevia tai stressaavia sinulle. Tupakoitko, kun olet jännittynyt tai ahdistunut? Tupakoitko, kun sinun on annettava energiaa itsellesi? Tupakoitko, kun muut ympärilläsi tupakoivat? Tupakoitko, kun juot?

Kun ymmärrät tupakointitavat, voit alkaa suunnitella vaihtoehtoisia toimintoja. Jos esimerkiksi tupakoit kollegojesi kanssa taukojen aikana, harkitse sen sijaan kävelylenkkejä muiden työystävien kanssa. Jos tupakoit, kun juot kahvia, harkitse vaihtamista toiseen juomaan hajottaaksesi yhdistyksen.

Suunnittele hetket, jolloin sinua kiusaa. Etsi joku tukihenkilösi sinä aikana, kun haluat savukkeen. Anna itsellesi positiivinen vahvistus lopettamisesta. Kun sinulla on suunnitelma, aseta lopetuspäivä ja kerro siitä lääkärillesi.

Poista kaikki tupakka ja siihen liittyvät tuotteet kotiisi, työstäsi ja autostasi ennen lopetuspäivää. Tämä on tärkeä askel savuttomaksi tulemiseen.

Ota yhteyttä lääkäriisi saadaksesi apua lopetuspäivän asettamisessa, strategioista pysyä savukkeiden ulkopuolella ja positiivisen vahvistuksen lähteistä tämän tärkeän prosessin aikana. Jotkut ihmiset tarvitsevat enemmän apua kuin toiset, riippuen siitä, kuinka paljon tapa on juurtunut ja kuinka paljon he ovat riippuvaisia ​​nikotiinista.

Kuinka vaikea on minun lopettaa?

Tupakoinnin lopettamisen vaikeustaso riippuu monista tekijöistä ja vaihtelee naisittain. Mitä vähemmän tupakoit ja mitä enemmän olet yrittänyt lopettaa tupakoinnin, sitä helpompaa se on. Tupakoimaton kumppani, liikunta ja erittäin vahvat uskomukset tupakoinnin riskeistä raskauden aikana helpottavat myös lopettamista.

Mitä enemmän tupakoit, sitä vaikeampi on lopettaa. Naisilla, jotka tupakoivat enemmän kuin pakkaus päivässä, ja naisilla, jotka kuluttavat kofeiinia, voi olla vaikeampaa lopettaa tupakointi. Naisilla, jotka ovat masentuneita tai joilla on paljon vaikeuksia elämässä, voi myös olla vaikeampaa lopettaa. Sosiaalisesta tuesta eristetyillä on vaikeuksia lopettaa. Mielenkiintoista on, että mikään yhteys alkoholinkäyttöön ei ennusta tupakoinnin tai pidättäytymisen jatkumista.

Ylimääräiset tupakoinnin lopettamisen apuvälineet ovat saatavilla hoitajan kautta

Jos yrität lopettaa tupakoinnin, lääkäri voi tarjota seurannan vahvistukseksi. Tämä voidaan tehdä kokeilla, jotka mittaavat vanhentunutta hiilimonoksidia tai nikotiinimetaboliitteja.

Onko nikotiinin korvaaminen turvallista raskauden aikana?

Tupakoinnin lopettamisen apuaineita, kuten nikotiinikorvauksia, käyttävät yleensä ihmiset, jotka haluavat lopettaa. Esimerkkejä ovat nikotiinilaastari, kumi tai inhalaattori. Näitä apuvälineitä ei kuitenkaan tule käyttää raskauden aikana, elleivät edut selvästi ylitä riskejä. Kumin tai laastarin toimittama nikotiinimäärä on yleensä huomattavasti pienempi kuin mitä saisit tupakoinnin jatkamisen yhteydessä. Nikotiini kuitenkin vähentää veren virtausta kohtuun ja on mahdollisesti haitallista kehittyvälle sikiölle ja istukalle, riippumatta annostelutavasta.Tällaisia ​​huolenaiheita kuvaa Yhdysvaltain synnytyslääkäreiden ja gynekologien kongressi (ACOG), joka toteaa myös, ettei ole kliinistä näyttöä siitä, että nämä tuotteet todella auttavat raskaana olevia naisia ​​lopettamaan tupakoinnin lopullisesti.

Elintarvike- ja lääkevirasto on nikotiinikumia merkinnyt raskausluokkaan C. Tämä tarkoittaa, että riskiä sikiölle ei voida sulkea pois. Nikotiinilaastari on merkitty raskausluokkaan D, mikä tarkoittaa, että riskistä on positiivisia todisteita.

Onko Bupropion turvallinen raskauden aikana?

Bupropionista (Zyban) on ollut apua tupakoitsijoille, joilla on vaikeuksia masentuneiden mielialojen kanssa, kun he lopettavat tupakoinnin. Se todennäköisesti toimii masennuslääkkeenä, mikä auttaa masennetun mielialan, unihäiriöiden, ahdistuneisuuden ja lisääntyneen ruokahalun vieroitusoireissa. Bupropioni on todennäköisesti yhtä tehokas kuin nikotiinikorvaus, joka auttaa potilaita lopettamaan tupakoinnin. Lisääntyneitä onnistumisasteita havaitaan, kun potilaat saavat myös käyttäytymisterapiaa tai ohjausta.

Valitettavasti bupropionin turvallisuudesta raskauden aikana ei ole tietoa. Tätä lääkettä markkinoidaan Wellbutrinina masennuksen hoitoon ja sitä voidaan käyttää raskauden aikana tähän käyttöaiheeseen. Bupropioni on merkitty luokkaan B masennuksen hoitoon raskauden aikana. Silti on suuri riski lääkkeen siirtymisestä rintamaitoon.

Kuka todennäköisesti aloittaa tupakoinnin uudelleen?

Valitettavasti naiset, jotka lopettavat tupakoinnin raskauden aikana, uusiutuvat usein raskauden tai synnytyksen jälkeen. Raskauden aikana tapahtuneen uusiutumisen riskitekijöitä ovat seuraavat:

• tupakan lopettaminen
• ilmoitetaan, että yksi on lopettanut ennen kuin menee viikkoa ilman tupakkaa
• ei juurikaan luottaa kykyynsä pysyä tupakattomana
• olla tupakoitsija

Lisäksi, jos pahoinvointi ei häiritse sinua paljon ja olet toimittanut aikaisemmin, olet todennäköisesti aloittanut tupakoinnin uudelleen.

Onko naisen perhe, ystävät ja työtoverit tupakoineet, näyttää olevan yksi tärkeimmistä ennustajista pitkäaikaiselle menestykselle tupakoinnin lopettamisessa. Naiset, jotka lopettavat tupakoinnin raskauden aikana, tarvitsevat jatkuvaa tukea pysyäkseen savuttomina koko raskauden ajan. On tärkeää, että tupakoinnin lopettamisen pidetään prosessina eikä kertaluonteisena tapahtumana. Jos kumppanisi tupakoi, olet todennäköisesti uusiutumassa. Yhteyden jatkaminen tupakoivien henkilöiden kanssa voi tarkoittaa savukkeiden helppoa saatavuutta ja lisääntyneitä uusiutumismahdollisuuksia.

Miksi naiset jatkavat tupakointia synnytyksen jälkeen?

Arvioiden mukaan yli 50 prosenttia naisista, jotka lopettivat tupakoinnin raskauden aikana, aloittavat tupakoinnin uudelleen kuuden kuukauden kuluessa synnytyksestä. Monet naiset pitävät synnytyksen jälkeistä aikaa ennen raskautta nauttimisen harjoittamiseen - monille tämä tarkoittaa paluuta tupakointiin. Jotkut naiset näyttävät olevan erityisen huolissaan painonpudotuksesta ja stressin hallinnasta, mikä myös vaikuttaa uusiutumiseen.

Valitettavasti itsehoitomateriaalit, henkilökohtainen neuvonta ja lääkärin neuvot eivät ole osoittaneet paranemista synnytyksen jälkeisessä uusiutumisessa. On tärkeää, että elämässäsi on valmentaja tai joku, joka motivoi sinua pysymään tupakattomana.

Syitä olla jatkamatta tupakointia vauvan syntymän jälkeen

On pakottavaa näyttöä siitä, että se pysyy savuttomana toimituksen jälkeen. Tutkimukset osoittavat, että jos tupakoit yli 10 savuketta päivässä, tuotamasi maidon määrä vähenee ja maidon koostumus muuttuu. Lisäksi tupakoivat naiset ajattelevat todennäköisemmin, että heidän maitotarjonta ei ole tarpeeksi hyvä ja että heillä voi olla vähemmän motivaatiota imettää. Myös tupakoivien äitien imettämät vauvat ovat yleensä kolikollisempia ja itkevät enemmän, mikä voi kannustaa varhaiseen vieroitukseen.

Lisäksi imeväisillä ja pienillä lapsilla on useammin korvatulehduksia ja ylempien hengitysteiden infektioita, kun kotona on tupakoitsija. On myös näyttöä siitä, että astma kehittyy todennäköisemmin lapsilla, joiden vanhemmat tupakoivat.