Mikä aiheuttaa peräaukon turvotusta ja miten voin hoitaa sitä?

Sisältö

• Peräaukon turvotus aiheuttaa
• Peräaukon tulehdus
• Ulkoiset peräpukamat
• Anaali halkeamia
• Anaali paise
• Anaali fisteli
• Perianal Crohnin tauti
• Anaaliseksiä ja leikkiä
• Tulehtunut peräaukko ja turvonnut peräsuoli
• Diagnoosi
• Hoito
• Peräaukon tulehdus
• Ulkoiset peräpukamat
• Anaali halkeamia
• Anaali paise
• Anaali fisteli
• Perianal Crohnin tauti
• Anaali seksiä
• Milloin lääkäriin
• Ottaa mukaan

Yleiskatsaus

Peräaukko on aukko peräaukon kanavan päässä. Peräsuoli istuu paksusuolen ja peräaukon välissä ja toimii ulosteen pitokammiona. Kun peräsuolen paine nousee liian suureksi, peräaukon sulkijalihakseksi kutsuttu lihaksen sisäinen rengas rentoutuu, jotta uloste kulkee peräaukon, peräaukon ja kehosi läpi.

Peräaukko koostuu rauhasista, kanavista, verisuonista, limasta, kudoksista ja hermopäätteistä, jotka voivat olla erittäin herkkiä kipulle, ärsytykselle ja muille tuntemuksille. Syystä riippuen turvonnut peräaukko voi tuntua lämpimältä, aiheuttaa teräviä tai polttavia kipuja (varsinkin suoliston jälkeen) ja jopa tuottaa verenvuotoa ja mätä.

Peräaukon turvotus aiheuttaa

Peräaukon turvotuksella voi olla useita syitä. Suurin osa niistä ei koske, mutta jotkut voivat olla vakavia. Hakeudu välittömästi lääkäriin, jos sinulla on:

• peräsuolen verenvuoto, joka ei lopu
• kova kipu
• kuume
• peräaukon purkaus

Syy voi olla vaaraton tai se voi merkitä jotain hengenvaarallista, kuten syöpä. Peräaukon turvotuksen tyypillisiä syitä ovat:

Peräaukon tulehdus

Tämä on yleinen häiriö. Siihen liittyy yleensä peräaukon vuorauksen tulehdus ja se diagnosoidaan usein väärin peräpukamina. Oireita ovat kipu ja märkä, joskus verinen purkaus. Anusiitti johtuu yleensä:

• hapan ruokavalio, joka sisältää kahvia ja sitrushedelmiä
• stressi
• liiallinen ripuli

Ulkoiset peräpukamat

Ulkoiset peräpukamat ovat turvotettuja verisuonia peräaukon limakalvon vuorauksessa. Ne ovat yleisiä, ja ne vaikuttavat 3: een 4 aikuisesta. Ne voivat johtua:

• rasittaa suoliston aikana
• vähärasvainen ruokavalio
• krooninen ripuli tai ummetus

Ulkoiset peräpukamat voivat esiintyä kertana ja ne voivat olla tuskallisia ja vuotavia, vaikka jotkut peräpukamat eivät aiheuta epämukavuutta.

Anaali halkeamia

Peräaukon halkeama on repeämä peräaukon kanavan vuorauksessa. Sen aiheuttaa:

• kovat suolenliikkeet
• krooninen ripuli
• ärtyvän suolen oireyhtymä
• tiukka peräaukon sulkijalihas
• peräaukon kasvaimet tai infektiot, harvoin

Peräaukon halkeamat ovat yleisiä, ja niitä pidetään usein väärinä peräpukamina. Ne voivat aiheuttaa:

• kipu suolen liikkeessä, joka kestää jopa muutaman tunnin
• verenvuoto
• paakku lähellä halkeamaa

Anaali paise

Kun peräaukon rauhas tukkeutuu ja sitten tarttuu, se voi tuottaa peräaukon paise. Tämä on teknisesti määritelty mätän kokoelmaksi tulehtuneen kudoksen ympärillä. Se voi tuottaa:

• kipu
• turvotus
• kasautua peräaukon ympärille
• kuume

Harvard Healthin mukaan yli puolet peräaukon paiseista esiintyy 20–40-vuotiailla. Miehet kärsivät myös yleisemmin kuin naiset.

Rauhanen tarttuu, kun bakteerit, ulosteet tai vieraat aineet tunkeutuvat pienien halkeamien läpi. Tietyt olosuhteet, kuten koliitti, voivat lisätä riskiäsi.

Anaali fisteli

Tämä on tunneli, joka muodostuu peräaukon sisään ja poistuu pakaran ihon läpi. Ruotsin Seattlen lääketieteellisen keskuksen mukaan puolet peräaukon paiseista kehittää fistelin. Oireita ovat:

• peräaukon turvotus
• ärsytys
• kipu
• kutina
• ulosteen vuoto

Perianal Crohnin tauti

Crohnin tauti on perinnöllinen sairaus, joka aiheuttaa ruoansulatuskanavan kroonista tulehdusta. Suurimman osan ajasta se vaikuttaa ohutsuoleen, mutta se voi vaikuttaa koko ruoansulatuskanavaan, mukaan lukien peräaukko.

Vuoden 2017 artikkelin mukaan jopa Crohnin potilailla on perianaaliset Crohnit. Oireita ovat peräaukon halkeamat ja fistelit.

Anaaliseksiä ja leikkiä

Anaali-turvotusta voi esiintyä karkean anaaliseksin tai seksilelun asettamisen jälkeen peräaukkoon.

Tulehtunut peräaukko ja turvonnut peräsuoli

Peräsuoli on kytketty peräaukkoon kapean peräaukon kautta. Kun otetaan huomioon niiden läheisyys, on järkevää, että mikä aiheuttaa peräaukon turvotusta, voi myös aiheuttaa turvotusta peräsuolessa. Tiloja, jotka voivat aiheuttaa peräsuolen ja peräaukon turvotusta, ovat:

• sisäiset peräpukamat
• Crohnin tauti
• sukupuoliteitse tarttuvat taudit, kuten tippuri, herpes ja ihmisen papilloomavirus

Diagnoosi

Peräpukamien kaltaiset olosuhteet voidaan usein nähdä visuaalisesti tai tuntea, kun lääkäri työntää käsineisen sormen peräaukkoonne digitaalisen kokeen kautta. Halkeamat tai fistulat, jotka eivät ilmene silmämääräisestä tarkastuksesta, voidaan tunnistaa:

• Anoskooppi. Tämä on putki, jonka päässä on valo, jonka avulla lääkäri näkee peräaukon ja peräsuolen sisällä.
• Joustava sigmoidoskopia. Tämä toimenpide, jossa käytetään joustavaa putkea, jossa on valo ja kamera, antaa lääkärillesi mahdollisuuden tarkastella tarkasti peräsuolta ja suoliston alaosaa nähdäksesi, onko jokin Crohnin taudin kaltainen vaikutus oireihisi.
• Kolonoskopia. Tämä on menettely, joka käyttää pitkää, joustavaa putkea, jonka kamera on työnnetty peräaukkoon, jotta peräsuoli ja paksusuoli voidaan katsella. Tätä käytetään yleensä syövän poissulkemiseen.

Hoito

Hoito vaihtelee diagnoosin mukaan.

Peräaukon tulehdus

• ruokavalion muutokset, mukaan lukien ruoansulatuskanavan ärsyttävien elintarvikkeiden poistaminen
• stressin vähentäminen
• jäätämällä alue käärimällä jää pyyhkeeseen
• voiteet, joissa on tunnottomia aineita
• hydrokortisonivoide turvotuksen torjumiseksi
• lämpimiä istumakylpyjä liottamalla 20 minuuttia kaksi tai kolme kertaa päivässä
• jäätä
• lisäämällä ruokavalioon 25-35 grammaa kuitua päivässä, mukaan lukien tuoreet hedelmät ja vihannekset, täysjyvät ja pavut
• runsaskuituinen ruokavalio
• OTC-ulostehuuhteluaineet
• lämpimät kylvyt
• lidokaiinivoide

Ulkoiset peräpukamat

Anaali halkeamia

Vanhemmassa tutkimuksessa ihmisiä, joilla oli mutkattomia peräaukon halkeamia, hoidettiin onnistuneesti Botox-injektioilla, jotka auttavat rentouttamaan peräaukon sulkijalihaksia.

Anaali paise

Kirurginen viemäröinti katsotaan hoidoksi. Antibiootteja voidaan suositella niille, joilla on perussairauksia, kuten diabetes, ja niille, joilla on tukahdutettu immuunijärjestelmä.

Anaali fisteli

Fistelin tunneli voidaan avata, sulkea tai sitoa leikkauksella.

Perianal Crohnin tauti

• antibiootit
• leikkaus
• ajoittainen jäätyminen
• lämpimät kylvyt
• OTC-kipulääkkeet ja tulehduskipulääkkeet

Anaali seksiä

Milloin lääkäriin

Hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon, jos sinulla on:

• peräaukon verenvuoto, joka ei lopu, varsinkin jos tunnet huimausta tai pyörrytystä
• lisääntyvä kipu
• peräaukon kipu, johon liittyy kuumetta tai vilunväristyksiä

Hakeudu lääkäriin, jos sinulla on peräaukon kipua ja:

• muutokset suoliston liikkeissä
• peräsuolen verenvuoto
• et löydä helpotusta itsehoitotekniikoista

Ottaa mukaan

Useimmissa tapauksissa peräaukon turvotus on epämiellyttävämpää kuin vaarallisempaa. Kokeile kotona toteutettavia toimenpiteitä, kuten reseptivapaita voiteita, kuitupitoista ruokavaliota, kipulääkkeitä ja lämpimiä kylpyjä.

Jos et löydä helpotusta, keskustele lääkärin kanssa lääketieteellisistä hoidoista, jotka voivat auttaa vähentämään peräaukon turvotusta ja saamaan sinut toipumaan.