Zika-virus raskauden aikana: oireet, vauvan vaarat ja miten diagnoosi on

Sisältö

• Zika-viruksen oireet raskauden aikana
• Vauvan riskit ja komplikaatiot
• Kuinka lähetys tapahtuu
• Kuinka diagnoosi tehdään
• 1. PCR-molekyylitesti
• 2. Pika testi Zikalle
• 3. Dengue-, Zika- ja Chikungunya-tutkimukset
• Kuinka suojautua Zikalta raskauden aikana

Zika-virusinfektio raskauden aikana on vauvalle riski, koska virus voi ylittää istukan ja saavuttaa vauvan aivot ja vaarantaa sen kehityksen, mikä johtaa mikrokefaliaan ja muihin neurologisiin muutoksiin, kuten motorisen koordinaation puutteeseen ja kognitiiviseen heikentymiseen.

Tämä infektio tunnistetaan raskaana olevan naisen merkkien ja oireiden, kuten punaisen täplän ilmaantumisen iholla, kuumeen, kivun ja nivelten turvotuksen, sekä lääkärin ilmoittamien testien avulla. viruksen tunnistaminen

Zika-viruksen oireet raskauden aikana

Naisella, joka on saanut Zika-viruksen raskauden aikana, on samat oireet kuin kaikilla muilla, jotka ovat saaneet viruksen, kuten:

• Punaiset täplät iholla;
• Kutiava runko;
• Kuume;
• Päänsärky;
• Punoitus silmissä;
• Nivelkipu;
• Turvotus kehossa;
• Heikkous.

Viruksen inkubointijakso on 3--14 päivää, ts. Ensimmäiset oireet alkavat näkyä kyseisen ajanjakson jälkeen ja yleensä katoavat 2-7 päivän kuluttua. Vaikka oireet häviäisivätkin, on tärkeää, että nainen menee synnytyslääkäriin tai gynekologiin tai tartuntatautiin, jotta testit voidaan suorittaa ja viruksen tarttumisvaara vauvalle todetaan.

Vaikka vauvan aivovamma on suurempi, kun äidillä on Zika raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana, vauva voi kärsiä missä tahansa raskauden vaiheessa. Siksi kaikkien raskaana olevien naisten on oltava lääkärin seurassa synnytystä edeltävän hoidon aikana ja heidän on suojattava hyttyseltä Zikan tarttumisen välttämiseksi.Lisäksi heidän on käytettävä kondomia, kun kumppanilla on Zikan oireita.

Vauvan riskit ja komplikaatiot

Zika-virus onnistuu ylittämään istukan ja saavuttamaan vauvan, ja koska se on taipuvainen hermostoon, se kulkee vauvan aivoihin häiritsemällä sen kehitystä ja johtaen mikrokefaliaan, jolle on ominaista alle 33 pään ympärysmitta senttimetriä. Huonon aivokehityksen seurauksena vauvalla on kognitiivisia toimintahäiriöitä, vaikea nähdä ja motorisen koordinaation puute.

Vaikka vauva voidaan saavuttaa missä tahansa raskauden vaiheessa, riskit ovat suuremmat, kun äidin infektio tapahtuu raskauden ensimmäisillä kolmanneksilla, koska vauva on edelleen kehitysvaiheessa, ja suurempi vauvan keskenmenon ja kuoleman riski kohdussa, kun taas raskauden viimeisillä kolmanneksilla vauva on käytännössä muodostunut, joten viruksella on vähemmän vaikutuksia.

Ainoat keinot tietää, onko vauvalla mikrokefalia, ovat ultraääni, jossa voidaan havaita pienempi aivojen kehä, ja mittaamalla pään koko heti, kun vauva on syntynyt. Mikään testi ei kuitenkaan voi osoittaa, että Zika-virusta oli läsnä vauvan verenkierrossa milloin tahansa raskauden aikana. Suoritetut tutkimukset varmistivat viruksen läsnäolon mikrokefalia sairastavien vastasyntyneiden lapsivedessä, seerumissa, aivokudoksessa ja CSF: ssä, mikä osoittaa infektion.

Kuinka lähetys tapahtuu

Zika-viruksen pääasiallinen tartuntamuoto tapahtuu Aedes aegypti -hyttysen puremisen kautta, mutta on myös mahdollista, että virus tarttuu äidiltä lapselle raskauden aikana tai synnytyksen aikana. Zika-viruksen leviämisen tapauksia suojaamattoman seksuaalisen kontaktin kautta on myös kuvattu, mutta tätä tartuntamuotoa on vielä tutkittava edelleen vahvistamiseksi.

Kuinka diagnoosi tehdään

Zikan diagnoosi raskauden aikana tulee olla lääkärin tehtävä arvioimalla henkilön esittämät oireet ja oireet sekä suorittamalla joitain testejä. On tärkeää, että testit suoritetaan oireiden aikana suuremmalla todennäköisyydellä kiertävän viruksen tunnistamiseksi.

Kolme päätestiä, joiden avulla voidaan tunnistaa, että henkilöllä on Zika, ovat:

1. PCR-molekyylitesti

Molekyylitestiä käytetään eniten Zika-virusinfektion tunnistamiseen, koska infektion läsnäolon tai puuttumisen lisäksi se ilmoittaa kiertävän viruksen määrän, mikä on tärkeää lääkärin osoittamaan hoitoon.

PCR-testi pystyy tunnistamaan viruspartikkelit veressä, istukassa ja lapsivedessä. Tulos saadaan helpommin, kun se suoritetaan, kun henkilöllä on taudin oireita, jotka vaihtelevat 3-10 päivän välillä. Tämän ajanjakson jälkeen immuunijärjestelmä taistelee virusta vastaan ​​ja mitä vähemmän viruksia näissä kudoksissa on, sitä vaikeampi on saavuttaa diagnoosi.

Kun tulos on negatiivinen, mikä tarkoittaa, että verestä, istukasta tai lapsivedestä ei löytynyt Zika-viruspartikkeleita, mutta vauvalla on mikrokefalia, tämän taudin muut syyt on tutkittava. Tunne mikrokefalian syyt.

On kuitenkin vaikea tietää, onko naisella ollut Zika niin kauan sitten, että immuunijärjestelmä on onnistunut poistamaan kaikki viruksen jäljet ​​kehosta. Tämä voitaisiin selventää vain suorittamalla toinen testi, jossa arvioidaan vasta-aineita, jotka muodostuvat Zika-virusta vastaan, jota toistaiseksi ei ole vielä olemassa, vaikka tutkijat ympäri maailmaa työskentelevätkin tämän kanssa.

2. Pika testi Zikalle

Nopea Zika-testi tehdään seulontaa varten, koska se osoittaa vain, onko infektio kehossa kiertävien vasta-aineiden arvioinnin perusteella virusta vastaan. Positiivisten tulosten tapauksessa on ilmoitettava molekyylitutkimus, kun taas negatiivisissa testeissä on suositeltavaa toistaa tutkimus, ja jos on oireita ja nopea negatiivinen testi, ilmoitetaan myös molekyylitesti.

3. Dengue-, Zika- ja Chikungunya-tutkimukset

Koska Dengue, Zika ja Chikungunya aiheuttavat samanlaisia ​​oireita, yksi laboratoriossa tehtävistä testeistä on näiden tautien differentiaalinen testi, joka koostuu kullekin taudille tarkoitetuista erityisistä reagensseista ja tuottaa tuloksen yli tai alle 2 tunnissa.

Katso lisää Zikan diagnoosista.

Kuinka suojautua Zikalta raskauden aikana

Suojellakseen itseään ja välttääkseen Zikan raskaana olevien naisten tulisi käyttää pitkiä vaatteita, jotka peittävät suurimman osan ihosta, ja käyttää karkotteita joka päivä pitääkseen hyttyset poissa. Katso, mitkä karkotteet raskauden aikana ovat eniten.

Muita strategioita, jotka voivat olla hyödyllisiä, ovat citronellan istuttaminen tai sytyttäminen kynttilöihin, koska ne pitävät hyttysiä poissa. B1-vitamiinipitoisten elintarvikkeiden kulutukseen investoiminen auttaa myös pitämään hyttyset poissa, koska se muuttaa ihon hajua ja estää hyttysiä houkuttamasta hajuunsa.