Hypotermia
Hypotermia on vaarallisen alhainen ruumiinlämpö, alle 95 ° F (35 ° C).
Muita raajoihin vaikuttavia kylmävammoja kutsutaan perifeerisiksi kylmävammiksi. Näistä paleltuminen on yleisin jäätymisvaurio. Jäätymättömät vammat, jotka aiheutuvat altistumisesta kylmille märille olosuhteille, ovat kaivannon jalka ja upotettavat jalat. Chilblains (tunnetaan myös nimellä pernio) ovat pieniä, kutisevia tai kivuliaita kokkareita iholla, joita esiintyy usein sormissa, korvissa tai varpaissa. Ne ovat eräänlainen jäätymätön vahinko, joka kehittyy kylmissä, kuivissa olosuhteissa.
Hypotermia kehittyy todennäköisemmin, jos:
- Hyvin vanha tai hyvin nuori
- Kroonisesti sairaat, etenkin ihmiset, joilla on sydän- tai verenkierto-ongelmia
- Aliravittu
- Liian väsynyt
- Tiettyjen reseptilääkkeiden käyttö
- Alkoholin tai huumeiden vaikutuksen alaisena
Hypotermiaa esiintyy, kun enemmän lämpöä menetetään kuin keho pystyy tuottamaan. Useimmissa tapauksissa se tapahtuu pitkien kylmien jaksojen jälkeen.
Yleisiä syitä ovat:
- Ulkona oleminen ilman riittäviä suojavaatteita talvella
- Putoaminen järven, joen tai muun vesimuodostuman kylmään veteen
- Märkävaatteiden käyttäminen tuulisella tai kylmällä säällä
- Voimakas rasitus, ei juo tarpeeksi nesteitä tai ei syö tarpeeksi kylmällä säällä
Kun henkilölle kehittyy hypotermia, hän menettää hitaasti kykynsä ajatella ja liikkua. Itse asiassa he eivät ehkä edes tiedä tarvitsevansa ensiapua. Hypotermiaa sairastavalla on todennäköisesti myös paleltumia.
Oireita ovat:
- Sekavuus
- Uneliaisuus
- Vaalea ja kylmä iho
- Hidastunut hengitys tai syke
- Vilunväristykset, joita ei voida hallita (vaikka erittäin matalissa ruumiinlämpötiloissa, vilunväristykset voivat loppua)
- Heikkous ja koordinaation menetys
Letargia (heikkous ja uneliaisuus), sydämenpysähdys, sokki ja kooma voivat alkaa ilman nopeaa hoitoa. Hypotermia voi olla kohtalokas.
Suorita seuraavat vaiheet, jos luulet jonkun olevan hypotermia:
- Jos henkilöllä on hypotermian oireita, erityisesti sekavuutta tai ajatteluongelmia, soita heti numeroon 911.
- Jos henkilö on tajuton, tarkista hengitystiet, hengitys ja verenkierto. Aloita tarvittaessa hengitys tai elvytys. Jos uhri hengittää alle 6 hengitystä minuutissa, aloita pelastushengitys.
- Vie sisäinen henkilö huoneenlämpöiseksi ja peitä lämpimillä peitteillä. Jos sisätiloissa käyminen ei ole mahdollista, vie henkilö tuulesta ja suojaa kylmältä maalta peitolla.Peitä henkilön pää ja niska, jotta kehon lämpö säilyy.
- Vakavan hypotermian uhrit on poistettava kylmästä ympäristöstä mahdollisimman pienellä rasituksella. Tämä auttaa välttämään lämmön siirtymistä henkilön ytimestä lihaksiin. Hyvin lievästi hypotermisessä ihmisessä lihasten liikunnan uskotaan kuitenkin olevan turvallista.
- Kun olet sisällä, poista kaikki märät tai tiukat vaatteet ja korvaa ne kuivilla.
- Lämmitä henkilö. Käytä tarvittaessa omaa kehosi lämpöä lämmityksen helpottamiseksi. Levitä lämpimiä pakkauksia kaulaan, rintaseinään ja nivusiin. Jos henkilö on tarkkaavainen ja voi helposti nielaista, anna lämmin, makeutettu, alkoholiton neste lämpenemisen helpottamiseksi.
- Pysy henkilön kanssa, kunnes lääkäri saapuu.
Noudata näitä varotoimia:
- ÄLÄ oleta, että joku, joka löytyy liikkumattomana kylmästä, on jo kuollut.
- ÄLÄ käytä henkilön lämmittämiseen suoraa lämpöä (kuten kuumaa vettä, lämmitystyynyä tai lämpölamppua).
- ÄLÄ anna henkilölle alkoholia.
Soita numeroon 911 milloin tahansa epäilet, että jollakin on hypotermia. Anna ensiapua odottaessasi hätäapua.
ÄLÄ juo alkoholia tai tupakoi ennen kuin vietät aikaa ulkona kylmässä. Juo paljon nesteitä ja hanki tarpeeksi ruokaa ja lepoa.
Käytä asianmukaisia vaatteita kylmissä lämpötiloissa vartaloasi suojaamiseksi. Nämä sisältävät:
- Rukkaset (ei hansikkaat)
- Tuulenpitävä, vedenpitävä, monikerroksinen vaatetus
- Kaksi sukkaparia (vältä puuvillaa)
- Huivi ja hattu, jotka peittävät korvat (välttääksesi suuria lämpöhäviöitä pään yläosan kautta)
Välttää:
- Äärimmäisen kylmät lämpötilat, varsinkin kovalla tuulella
- Märät vaatteet
- Huono verenkierto, joka on todennäköisempää iästä, tiukat vaatteet tai saappaat, ahtaat asennot, väsymys, tietyt lääkkeet, tupakointi ja alkoholi
Alhainen ruumiinlämpö; Kylmä altistuminen; Altistuminen
- Ihokerrokset
Prendergast HM, Erickson TB. Hypotermiaan ja hypertermiaan liittyvät menettelyt. Julkaisussa: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, toim. Roberts and Hedgesin kliiniset menettelyt ensihoidossa ja akuutissa hoidossa. 7. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: luku 65.
Zafren K, Danzl DF. Pakkaset ja jäätymättömät kylmävammat. Julkaisussa: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, toim. Rosenin päivystys: käsitteet ja kliininen käytäntö. 9. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: luku 131.
Zafren K, Danzl DF. Tahaton hypotermia. Julkaisussa: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, toim. Rosenin päivystys: käsitteet ja kliininen käytäntö. 9. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: luku 132.