Diabetes - jalkahaavaumat
Jos sinulla on diabetes, sinulla on suurempi mahdollisuus kehittää jalkahaavaumia tai haavaumia, joita kutsutaan myös diabeettisiksi haavaumiksi.
Jalkahaavat ovat yleinen syy sairaalahoitoon diabeetikoille. Se voi viedä viikkoja tai jopa useita kuukausia jalkahaavojen paranemiseen. Diabeettiset haavaumat ovat usein kivuttomia (koska jalkojen tunne on heikentynyt).
Riippumatta siitä, onko sinulla jalkahaava, sinun on opittava lisää jalkojen hoidosta.
Diabetes voi vahingoittaa jalkojesi hermoja ja verisuonia. Tämä vaurio voi aiheuttaa tunnottomuutta ja vähentää jalkojen tunnetta. Tämän seurauksena jalat loukkaantuvat todennäköisemmin ja eivät välttämättä parane hyvin, jos ne loukkaantuvat. Jos saat rakkulan, et ehkä huomaa sitä ja se voi pahentua.
Jos sinulla on kehittynyt haava, noudata terveydenhuollon tarjoajan ohjeita haavan hoidosta. Noudata myös ohjeita jalkojen hoidosta haavaumien estämiseksi tulevaisuudessa. Käytä alla olevia tietoja muistutukseksi.
Yksi tapa hoitaa haava on irrotus. Tämä hoito poistaa kuolleen ihon ja kudoksen. Älä koskaan yritä tehdä tätä itse. Palveluntarjoajan, kuten jalkaterapeutin, on tehtävä tämä varmistaakseen, että tyhjennys tehdään oikein eikä pahentaa vahinkoa.
- Haavaa ympäröivä iho puhdistetaan ja desinfioidaan.
- Haava tutkitaan metallilaitteella sen syvyyden selvittämiseksi ja haavassa olevan vieraan aineen tai esineen löytämiseksi.
- Palveluntarjoaja leikkaa kuolleen kudoksen pois ja pese sitten haava.
- Jälkeenpäin kipeä voi tuntua suuremmalta ja syvemmältä. Haavan tulee olla punainen tai vaaleanpunainen. Vaaleat tai violetit / mustat haavat paranevat vähemmän.
Muita menetelmiä, joita toimittaja voi käyttää kuolleiden tai tartunnan saaneiden kudosten poistamiseen, ovat:
- Laita jalka poreammeeseen.
- Pese pois kuollut kudos ruiskulla ja katetrilla (putki).
- Levitä kostealle ja kuivalle sidokselle alue vetääksesi pois kuolleet kudokset.
- Laita erityiset kemikaalit, joita kutsutaan entsyymeiksi, haavaumallesi. Nämä liuottavat kuolleen kudoksen haavasta.
- Laita haavaan erityiset varret. Ruohot syövät vain kuollutta ihoa ja tuottavat kemikaaleja, jotka auttavat haavauman parantumista.
- Tilaa hyperbarinen happihoito (auttaa toimittamaan enemmän happea haavaan).
Jalkahaavat johtuvat osittain jalan toisen osan liiallisesta paineesta.
Palveluntarjoajasi saattaa pyytää sinua käyttämään erityisiä kenkiä, henkseleitä tai erityistä valettua. Saatat joutua käyttämään pyörätuolia tai kainalosauvoja, kunnes haava on parantunut. Nämä laitteet poistavat paineen haava-alueelta. Tämä auttaa nopeuttamaan paranemista.
Joskus parantavan haavauman painostaminen jopa muutamaan minuuttiin voi kääntää paranemisen, joka tapahtui koko loppupäivän ajan.
Muista käyttää kenkiä, jotka eivät aiheuta suurta painetta vain yhdelle jalkasi osalle.
- Käytä kangasta, kangasta, nahkaa tai mokkaa. Älä käytä muovista tai muista materiaaleista valmistettuja kenkiä, jotka eivät salli ilman kulkeutumista kengän sisään ja ulos.
- Käytä kenkiä, joita voit helposti säätää. Heillä tulisi olla nauhat, tarranauhat tai soljet.
- Käytä kenkiä, jotka sopivat oikein ja eivät ole liian tiukkoja. Saatat tarvita erityisen kengän, joka on valmistettu jalkasi mukaan.
- Älä käytä kenkiä, joissa on terävät tai avoimet varpaat, kuten korkokengät, varvastossut tai sandaalit.
Hoitaa haavaasi palveluntarjoajan ohjeiden mukaan. Muita ohjeita voivat olla:
- Pidä verensokeritasosi hyvässä hallinnassa. Tämä auttaa parantumaan nopeammin ja auttaa kehoasi torjumaan infektioita.
- Pidä haava puhtaana ja sidoksena.
- Puhdista haava päivittäin haavasidoksella tai siteellä.
- Yritä vähentää parantavaa haavaumaa.
- Älä kävele paljain jaloin, ellei palveluntarjoajasi kerro sinulle, että se on OK.
- Hyvä verenpaineen hallinta, korkean kolesterolin hallinta ja tupakoinnin lopettaminen ovat myös tärkeitä.
Palveluntarjoajasi voi käyttää erilaisia sidoksia haavasi hoitoon.
Märkäkuiva-sidoksia käytetään usein ensin. Tämä prosessi sisältää märän sidoksen levittämisen haavaan. Sidoksen kuivuessa se imee haavamateriaalia. Kun sidos poistetaan, osa kudoksista irtoaa sen mukana.
- Palveluntarjoajasi kertoo kuinka usein sinun on vaihdettava sidos.
- Saatat pystyä vaihtamaan oman pukeutumisen tai perheenjäsenet voivat auttaa.
- Vieraileva sairaanhoitaja voi myös auttaa sinua.
Muita sidostyyppejä ovat:
- Lääkeä sisältävä pukeutuminen
- Ihon korvikkeet
Pidä sidos ja sen ympärillä oleva iho kuivana. Yritä olla saamatta terveellistä kudosta haavan ympärille liian märkä sidoksistasi. Tämä voi pehmentää terveitä kudoksia ja aiheuttaa enemmän jalkaongelmia.
Säännölliset kokeet terveydenhuollon tarjoajan kanssa ovat paras tapa selvittää, onko diabeteksestasi johtuen suurempi jalkahaavojen riski. Palveluntarjoajan tulisi tarkistaa tuntemuksesi monofilamentilla. Myös jalkasi pulssit tarkistetaan.
Soita palveluntarjoajallesi, jos sinulla on jokin näistä infektion oireista:
- Punoitus, lisääntynyt lämpö tai turvotus haavan ympärillä
- Ylimääräinen viemäröinti
- Mätä
- Haju
- Kuume tai vilunväristykset
- Lisääntynyt kipu
- Lisääntynyt lujuus haavan ympärillä
Soita myös, jos jalkahaava on hyvin valkoinen, sininen tai musta.
Diabeettinen jalkahaava; Haava - jalka
American Diabetes Association. 11. Mikrovaskulaariset komplikaatiot ja jalkahoito: diabeteksen lääketieteellisen hoidon normit - 2020. Diabeteksen hoito. 2020; 43 (Tarvike 1): S135-S151. PMID: 31862754 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862754/.
Brownlee M, Aiello LP, Sun JK et ai. Diabetes mellituksen komplikaatiot. Julkaisussa: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, toim. Williamsin endokrinologian oppikirja. 14. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 37.
Kansallisen diabeteksen ja ruuansulatus- ja munuaissairauksien verkkosivusto. Diabetes ja jalkaongelmat. www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/preventing-problems/foot-problems. Päivitetty tammikuussa 2017. Käytetty 29. kesäkuuta 2020.
- Diabetes
- Diabetes ja hermovauriot
- Jalan tai jalan amputaatio
- Tyypin 1 diabetes
- Tyypin 2 diabetes
- Diabetes ja liikunta
- Diabetes - pysyy aktiivisena
- Diabetes - estää sydänkohtauksen ja aivohalvauksen
- Diabetes - hoitaa jalkojasi
- Diabetes-testit ja tarkistukset
- Diabetes - kun olet sairas
- Jalan amputaatio - purkaus
- Jalkojen amputaatio - vastuuvapaus
- Jalkojen tai jalkojen amputaatio - sidoksen vaihto
- Matala verensokeri - itsehoito
- Verensokerisi hallinta
- Phantom raajojen kipu
- Tyypin 2 diabetes - mitä kysyä lääkäriltäsi
- Märkäkuiva-sidos muuttuu
- Diabeettinen jalka