Diabetes-silmien hoito

Diabetes voi vahingoittaa silmiäsi. Se voi vahingoittaa verkkokalvosi pieniä verisuonia, joka on silmän takaosa. Tätä tilaa kutsutaan diabeettiseksi retinopatiaksi. Diabetes lisää myös riskiä saada glaukooma, kaihi ja muut silmäongelmat.

Jos sinulla on diabetes, työskentele terveydenhuollon tarjoajan kanssa huolehtimaan silmistäsi.

Jos sinulla on diabetes, et ehkä tiedä silmiesi vahingoittumista, ennen kuin ongelma on erittäin huono. Palveluntarjoajasi voi tarttua ongelmiin aikaisin, jos saat säännöllisiä silmätutkimuksia.

Jos palveluntarjoajasi löytää silmäongelmat aikaisin, lääkkeet ja muut hoidot voivat estää niiden pahenemisen.

Joka vuosi sinun on suoritettava silmälääkäri silmälääkäriltä (silmälääkäri tai optometristi). Valitse silmälääkäri, joka huolehtii diabeetikoista.

Silmätutkimuksesi voi sisältää:

• Laajentamalla silmiäsi, jotta koko verkkokalvon voi nähdä hyvin. Vain silmälääkäri voi tehdä tämän kokeen.
• Toisinaan verkkokalvosi erikoiskuvat voivat korvata laajentuneen silmätutkimuksen. Tätä kutsutaan verkkokalvon digitaalikuvaksi.

Silmälääkäri voi pyytää sinua tulemaan useammin tai harvemmin kuin kerran vuodessa silmätutkimuksen tulosten ja verensokerisi hallinnan mukaan.

Hallitse verensokeritasojasi. Korkea verensokeri lisää mahdollisuutta saada silmäongelmia.

Korkea verensokeri voi myös aiheuttaa näön hämärtymistä, joka ei liity diabeettiseen retinopatiaan. Tällainen näön hämärtyminen johtuu siitä, että silmän linssissä, joka on verkkokalvon edessä, on liikaa sokeria ja vettä.

Verenpaineen hallinta:

• Verenpaine alle 140/90 on hyvä tavoite diabeetikoille. Palveluntarjoajasi saattaa kertoa, että paineesi on oltava pienempi kuin 140/90.
• Tarkasta verenpaineesi usein ja vähintään kahdesti vuodessa.
• Jos otat verenpainelääkkeitäsi, ota ne lääkärisi ohjeiden mukaan.

Hallitse kolesterolitasojasi:

• Epänormaali kolesterolitaso voi myös johtaa diabeettiseen retinopatiaan.
• Palveluntarjoajasi voi määrätä lääkkeitä LDL: n (pahan kolesterolin) ja triglyseridien alentamiseksi. Ota lääkkeet ohjeiden mukaan.

Älä tupakoi. Jos tarvitset apua lopettamiseen, kysy palveluntarjoajalta.

Jos sinulla on jo silmäongelmia, kysy palveluntarjoajalta, pitäisikö sinun välttää harjoituksia, jotka voivat rasittaa silmiesi verisuonia. Harjoituksia, jotka voivat pahentaa silmäongelmia, ovat:

• Painonnosto ja muut harjoitukset, jotka saavat sinut rasittumaan
• Vaikuttava harjoitus, kuten jalkapallo tai jääkiekko

Jos diabetes vaikuttaa visioosi, varmista, että kotisi on riittävän turvallinen, jotta putoamismahdollisuutesi ovat alhaiset. Kysy palveluntarjoajalta kotiarvioinnin tekeminen. Diabetesta sairastaville heikon näkökyvyn ja jalkojen ja jalkojen hermo-ongelmien yhdistelmä voi vaikuttaa tasapainoon. Tämä lisää putoamismahdollisuutta.

Jos et pysty lukemaan lääkkeiden etikettejä helposti:

• Käytä huopakyniä lääkepullojen merkitsemiseen, jotta voit lukea ne helposti.
• Käytä kuminauhoja tai pidikkeitä erottaaksesi lääkepullot.
• Pyydä jotakuta toista antamaan sinulle lääkkeesi.
• Lue aina tarrat suurennuslasilla.
• Käytä pillereitä laatikoilla viikonpäivinä ja vuorokaudenaikoina, jos sinun on otettava lääkkeitä useammin kuin kerran päivässä.
• Pyydä erityistä glukoosimittaria, jolla on suurempi näyttö tai joka lukee verensokeriarvosi.

Älä koskaan arvaile lääkkeitäsi ottaessasi. Jos et ole varma annoksistasi, keskustele lääkärisi, sairaanhoitajan tai apteekkihenkilökunnan kanssa.

Pidä lääkkeet ja muut taloustavarat järjestettyinä kaappiin, jotta tiedät missä ne ovat.

Voit valmistaa ruokia, jotka ovat diabeteksen ateriasuunnitelmassa:

• Käytä suurikokoisia keittokirjoja
• Käytä koko sivun suurennuslasia
• Teräväpiirtoinen (HD) suurennuslasi
• Lisää online-reseptejä käyttämällä näppäimistön zoomaustoimintoa suurentaaksesi kirjasinta näytössä
• Kysy silmälääkäriltäsi muista heikkonäköisistä apuvälineistä

Soita palveluntarjoajalle, jos sinulla on jokin seuraavista:

• Ei näe hyvin hämärässä
• Onko sokeita kulmia
• Sinulla on kaksinkertainen näkemys (näet kaksi asiaa, kun vain yksi on)
• Näkö on utuinen tai epäselvä, etkä voi keskittyä
• Silmäkipu
• Päänsärky
• Silmissä kelluvat täplät
• Et näe asioita näkökentän puolella
• Katso varjot

Diabeettinen retinopatia - hoito

American Academy of Ophthalmology -sivusto. Ensisijaiset käytäntömallin ohjeet. Diabeettinen retinopatia PPP 2019. www.aao.org/preferred-practice-pattern/diabetic-retinopathy-ppp. Päivitetty lokakuussa 2019. Käytetty 9. heinäkuuta 2020.

American Diabetes Association. 11. Mikrovaskulaariset komplikaatiot ja jalkahoito: diabeteksen lääketieteellisen hoidon normit - 2020. Diabeteksen hoito. 2020; 43 (Tarvike 1): S135-S151. PMID: 31862754 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862754/.

Brownlee M, Aiello LP, Sun JK et ai. Diabetes mellituksen komplikaatiot. Julkaisussa: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, toim. Williamsin endokrinologian oppikirja. 14. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 37.

Lohi JF. Verkkokalvon verisuonisairaus. Julkaisussa: Salmon JF, toim. Kanskin kliininen oftalmologia. 9. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 13.

• Diabetes ja silmäsairaus
• Korkea verenpaine - aikuiset
• Tyypin 1 diabetes
• Tyypin 2 diabetes

• Diabetes ja liikunta
• Diabetes - pysyy aktiivisena
• Diabetes - estää sydänkohtauksen ja aivohalvauksen
• Diabetes - hoitaa jalkojasi
• Diabetes-testit ja tarkistukset
• Diabetes - kun olet sairas
• Matala verensokeri - itsehoito
• Verensokerisi hallinta
• Kaatumisten estäminen

• Diabeettiset silmäongelmat