Sairaalasta saatu keuhkokuume

Sairaalasta saatu keuhkokuume on keuhkoinfektio, joka tapahtuu sairaalahoidon aikana. Tämän tyyppinen keuhkokuume voi olla erittäin vakava. Joskus se voi olla kohtalokas.

Keuhkokuume on yleinen sairaus. Se johtuu monista eri bakteereista. Sairaalasta alkava keuhkokuume on yleensä vakavampi kuin muut keuhkoinfektiot, koska:

• Sairaalassa olevat ihmiset ovat usein hyvin sairaita eivätkä voi taistella bakteereita vastaan.
• Sairaalassa olevat bakteerityypit ovat usein vaarallisempia ja vastustuskykyisempiä hoidolle kuin yhteisön ulkopuolella olevat.

Keuhkokuume esiintyy useammin ihmisillä, jotka käyttävät hengityssuojainta, joka on kone, joka auttaa heitä hengittämään.

Sairaalassa hankittu keuhkokuume voi myös levitä terveydenhuollon työntekijöillä, jotka voivat siirtää bakteereita käsistään, vaatteistaan ​​tai instrumenteistaan ​​ihmiseltä toiselle. Siksi käsinpesu, kylpytakkien käyttö ja muiden turvatoimenpiteiden käyttö on niin tärkeää sairaalassa.

Ihmiset voivat todennäköisemmin saada keuhkokuumeen sairaalassa ollessaan, jos:

• Alkoholin väärinkäyttö
• Sinulla on ollut rintakirurgia tai muu suuri leikkaus
• Sinulla on heikko immuunijärjestelmä syövän hoidosta, tietyistä lääkkeistä tai vakavista haavoista
• Sinulla on pitkäaikainen (krooninen) keuhkosairaus
• Hengitä sylkeä tai ruokaa keuhkoihin, koska et ole täysin valppaita tai sinulla on nielemisvaikeuksia (esimerkiksi aivohalvauksen jälkeen)
• Eivät ole henkisesti valppaita lääkkeiden tai sairauksien takia
• Ovat vanhempia
• Ovat hengityslaitteella

Vanhemmilla aikuisilla ensimmäinen merkki sairaalassa hankitusta keuhkokuumeesta voi olla henkisiä muutoksia tai sekavuutta.

Muita oireita voivat olla:

• Yskä, jossa on vihertävää tai mädän kaltaista limaa (ysköksen)
• Kuume ja vilunväristykset
• Yleinen epämukavuus, levottomuus tai pahoinvointi (huonovointisuus)
• Ruokahalun menetys
• Pahoinvointi ja oksentelu
• Terävä rintakipu, joka pahenee syvällä hengityksellä tai yskällä
• Hengenahdistus
• Verenpaineen lasku ja nopea syke

Jos terveydenhuollon tarjoaja epäilee keuhkokuumetta, määrätään testit. Näitä voivat olla:

• Valtimoveren kaasut veren happipitoisuuksien mittaamiseen
• Veriviljelmät, jotta voidaan nähdä, onko infektio levinnyt vereen
• Rintakehän röntgenkuva tai CT, jotta voidaan tarkistaa keuhkot
• Täydellinen verenkuva (CBC)
• Pulssioksimetria veren happitasojen mittaamiseksi
• Ysköksen viljely tai yskögrammivärjäys sen tarkistamiseksi, mitkä bakteerit aiheuttavat keuhkokuumetta

Hoidot voivat sisältää:

• Antibiootit suonesi kautta (IV) keuhkoinfektion hoitoon. Antamasi antibiootti taistelee yskösviljelmässäsi olevien bakteerien kanssa tai epäillään aiheuttavan infektiota.
• Happi auttaa hengittämään paremmin ja keuhkojen hoidot löysää ja poistamaan paksua limaa keuhkoistasi.
• Ventilaattori (hengityslaite) käyttämällä putkea tai maskia hengityksen tukemiseksi.

Ihmiset, joilla on muita vakavia sairauksia, eivät toipu yhtä hyvin keuhkokuumeesta kuin ihmiset, jotka eivät ole yhtä sairaita.

Sairaalasta saatu keuhkokuume voi olla hengenvaarallinen sairaus. Pitkäaikaisia ​​keuhkovaurioita voi esiintyä.

Sairaalassa läheisten luona vierailevien ihmisten on ryhdyttävä toimiin bakteerien leviämisen estämiseksi. Paras tapa estää bakteerien leviäminen on pestä kätesi usein. Pysy kotona, jos olet sairas. Pidä rokotuksesi ajan tasalla.

Leikkauksen jälkeen sinua pyydetään hengittämään syvään ja liikkumaan mahdollisimman pian, jotta keuhkot pysyvät auki. Noudata palveluntarjoajan neuvoja keuhkokuumeen estämisessä.

Useimmilla sairaaloilla on ohjelmia sairaalasta saatujen infektioiden estämiseksi.

Sairaalallinen keuhkokuume; Ventilaattoriin liittyvä keuhkokuume; Terveydenhoitoon liittyvä keuhkokuume; HCAP

• Keuhkokuume aikuisilla - vastuuvapaus

• Sairaalasta saatu keuhkokuume
• Hengityselimet

Chastre J, Luyt C-E. Ventilaattoriin liittyvä keuhkokuume. Julkaisussa: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD et ai., Toim. Murray ja Nadel's Hengityslääketieteen oppikirja. 6. painos Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: luku 34.

Kalil AC, Metersky ML, Klompas M et ai. Aikuisten, joilla on sairaalassa hankittu ja ventilaattoriin liittyvä keuhkokuume, hoito: Amerikan tartuntatautiseuran ja American Thoracic Societyin vuoden 2016 kliinisen käytännön ohjeet. Clin Infect Dis. 2016; 63 (5): e61-e111. PMID: 27418577 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27418577.

Klompas M. sairaalallinen keuhkokuume. Julkaisussa: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, toim. Mandell, Douglas ja Bennettin tartuntatautien periaatteet ja käytäntö. 9. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 301.