Täysi vatsan kolektomia

Täydellinen vatsan kolektomia on paksusuolen poisto ohutsuolen alemmasta osasta peräsuoleen. Kun se on poistettu, ohutsuolen pää ommellaan peräsuoleen.

Saat yleisanestesian ennen leikkausta. Tämä saa sinut nukkumaan ja kivuttomaksi.

Leikkauksen aikana:

• Kirurgi tekee kirurgisen leikkauksen vatsaasi.
• Kirurgi poistaa paksusuolesi. Peräsuoli ja peräaukko jätetään paikoilleen.
• Kirurgi ompelee ohutsuolesi pään peräsuoleen.

Nykyään jotkut kirurgit suorittavat tämän toimenpiteen kameralla. Leikkaus tehdään muutamalla pienellä kirurgisella leikkauksella ja joskus suuremmalla leikkauksella, jotta kirurgi voi auttaa leikkauksessa. Tämän leikkauksen, jota kutsutaan laparoskopiaksi, edut ovat nopeampi toipuminen, vähemmän kipua ja vain muutama pieni leikkaus.

Menettely tehdään ihmisille, joilla on:

• Crohnin tauti, joka ei ole levinnyt peräsuoleen tai peräaukkoon
• Jotkut paksusuolen syövän kasvaimet, kun peräsuoleen ei vaikuteta
• Vaikea ummetus, jota kutsutaan paksusuolen inertiaksi

Vatsan kokoinen poisto on useimmiten turvallista. Riskisi riippuu yleisestä yleisestä terveydentilastasi. Kysy terveydenhuollon tarjoajalta näistä mahdollisista komplikaatioista.

Anestesian ja leikkauksen riskit ovat yleensä:

• Reaktiot lääkkeisiin
• Hengitysongelmia
• Verenvuoto, verihyytymät
• Infektio

Tämän leikkauksen riskit ovat:

• Verenvuoto vatsasi sisällä.
• Lähialueen elinten vaurioituminen kehossa.
• Arpikudos voi muodostua vatsaan ja aiheuttaa tukoksen ohutsuolessa.
• Ulosteen vuoto ohutsuolen ja peräsuolen välisestä yhteydestä. Tämä voi aiheuttaa infektion tai paise.
• Arpien muodostuminen ohutsuolen ja peräsuolen välillä. Tämä voi aiheuttaa tukoksen suolistossa.
• Haava avautuu.
• Haavatulehdus.

Kerro aina palveluntarjoajalle, mitä lääkkeitä käytät, jopa lääkkeitä, ravintolisiä tai yrttejä, jotka olet ostanut ilman reseptiä. Kysy, mitä lääkkeitä sinun tulisi vielä käyttää leikkauspäivänä.

Ennen leikkausta keskustele palveluntarjoajan kanssa seuraavista asioista:

• Läheisyys ja seksuaalisuus
• Raskaus
• Urheilu
• Työ

Kahden viikon aikana ennen leikkausta:

• Kaksi viikkoa ennen leikkausta sinua saatetaan pyytää lopettamaan sellaisten lääkkeiden käyttö, jotka vaikeuttavat veren hyytymistä. Näitä ovat aspiriini, ibuprofeeni (Advil, Motrin), Naprosyn (Aleve, Naproxen) ja muut.
• Kysy, mitä lääkkeitä sinun tulisi vielä käyttää leikkauspäivänä.
• Jos tupakoit, yritä lopettaa. Kysy palveluntarjoajalta apua.
• Kerro aina palveluntarjoajallesi kaikista kylmästä, flunssasta, kuumeesta, herpes-puhkeamisesta tai muista sairauksista, joita sinulla voi olla ennen leikkausta.

Päivä ennen leikkausta:

• Seuraa palveluntarjoajan ohjeita siitä, mitä syödä ja juoda. Sinua saatetaan pyytää juoda vain kirkkaita nesteitä, kuten liemi, kirkas mehu ja vesi jossain päivässä.
• Sinulle kerrotaan, milloin lopettaa syöminen ja juominen. Sinua saatetaan pyytää lopettamaan kiinteän ruoan syöminen keskiyön jälkeen, mutta saatat pystyä saamaan kirkkaita nesteitä 2 tuntiin ennen leikkausta.
• Palveluntarjoajasi saattaa pyytää sinua käyttämään peräruiskeita tai laksatiiveja suoliston puhdistamiseen. Saat ohjeet niiden käytöstä.

Leikkauksen päivänä:

• Ota lääkkeet, joiden käskit ottaa pienellä annoksella vettä.
• Sinulle kerrotaan, milloin saapua sairaalaan.

Olet sairaalassa 3--7 päivää. Toisena päivänä voit todennäköisesti juoda kirkkaita nesteitä. Voit hitaasti lisätä paksumpia nesteitä ja sitten pehmeitä ruokia ruokavalioon, kun suolesi alkaa toimia uudelleen.

Tämän toimenpiteen jälkeen voit odottaa olevan 4-6 suolen liikettä päivässä. Saatat tarvita lisää leikkausta ja ileostomia, jos sinulla on Crohnin tauti ja se leviää peräsuoleen.

Useimmat ihmiset, joilla on tämä leikkaus, toipuvat täysin. He pystyvät tekemään suurimman osan toiminnoista, joita he tekivät ennen leikkausta. Tämä sisältää suurimman osan urheilusta, matkoista, puutarhanhoidosta, patikoinnista ja muista ulkoilma-aktiviteeteista sekä useimmista työtyypeistä.

Ileorektaalinen anastomoosi; Välisumma kolektomia

• Bland-ruokavalio
• Ileostomia ja lapsesi
• Ileostomia ja ruokavaliosi
• Ileostomia - stomasi hoitaminen
• Ileostomia - pussin vaihtaminen
• Ileostomia - vastuuvapaus
• Ileostomia - mitä kysyä lääkäriltäsi
• Eläminen ileostomian kanssa
• Vähärasvainen ruokavalio
• Kokonaiskolektomia tai proktokolektomia - vastuuvapaus
• Tyypit ileostomia
• Haavainen paksusuolitulehdus - vastuuvapaus

Mahmoud NM, Bleier JIS, Aarons CB, Paulson EC, Shanmugan S, Fry RD. Paksusuoli ja peräsuoli. Julkaisussa: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, toim. Sabistonin kirurgian oppikirja. 20. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: luku 51.

Raza A, Araghizadeh F. Ileostomia, kolostomia, pussia ja anastomoosia. Julkaisussa: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, toim. Sleisenger ja Fordtranin ruoansulatuskanavan ja maksasairaus. 11. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: luku 117.