Pyogeeninen maksan paise

Pyogeeninen maksan paise on pussiin täytetty nestetasku maksassa. Pyogeeninen tarkoittaa mädän tuottamista.

Maksan paiseisiin on monia mahdollisia syitä, mukaan lukien:

• Vatsainfektio, kuten apendisiitti, divertikuliitti tai rei'itetty suolisto
• Infektio veressä
• Sappia tyhjentävien putkien infektio
• Äskettäinen sapen tyhjennysputkien endoskopia
• Maksaa vahingoittava trauma

Useat yleiset bakteerit voivat aiheuttaa maksan paiseita. Useimmissa tapauksissa löytyy useampi kuin yksi bakteerityyppi.

Maksan paiseiden oireita voivat olla:

• Rintakipu (alhaalla oikealla)
• Kipu oikeassa ylävatsassa (yleisempi) tai koko vatsassa (harvinaisempi)
• Savenväriset ulosteet
• Tumma virtsa
• Kuume, vilunväristykset, yöhikoilu
• Ruokahalun menetys
• Pahoinvointi oksentelu
• Tahaton laihtuminen
• Heikkous
• Keltainen iho (keltaisuus)
• Oikean olkapään kipu (viitattu kipu)

Testit voivat sisältää:

• Vatsan CT-skannaus
• Vatsan ultraääni
• Veriviljely bakteereille
• Täydellinen verenkuva (CBC)
• Maksan biopsia
• Maksan toimintakokeet

Hoito koostuu yleensä putken asettamisesta ihon läpi maksaan paiseen tyhjentämiseksi. Harvemmin leikkausta tarvitaan. Saat myös antibiootteja noin 4-6 viikon ajan. Joskus antibiootit voivat yksin parantaa infektion.

Tämä tila voi olla hengenvaarallinen. Kuoleman riski on suurempi ihmisillä, joilla on paljon maksan paiseita.

Hengenvaarallinen sepsis voi kehittyä. Sepsis on sairaus, jossa keholla on vaikea tulehdusreaktio bakteereille tai muille bakteereille.

Soita terveydenhuollon tarjoajalle, jos sinulla on:

• Tämän häiriön oireet
• Vaikea vatsakipu
• Sekavuus tai tajunnan heikkeneminen
• Korkea kuume, joka ei mene pois
• Muut uudet oireet hoidon aikana tai sen jälkeen

Vatsan ja muiden infektioiden nopea hoito voi vähentää maksan paiseiden kehittymisen riskiä, ​​mutta useimmat tapaukset eivät ole estettävissä.

Maksan paise; Bakteerien maksan paise; Maksan paise

• Ruoansulatuselimistö
• Pyogeeninen paise
• Ruoansulatuskanavan elimet

Kim AY, Chung RT. Maksa-, lois- ja sieni-infektiot, mukaan lukien maksan paiseet. Julkaisussa: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, toim. Sleisenger ja Fordtranin ruoansulatuskanavan ja maksasairaus. 11. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: luku 84.

Sifri CD, Madoff LC. Maksa- ja sappijärjestelmän infektiot (maksan paise, kolangiitti, kolekystiitti). Julkaisussa: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, toim. Mandell, Douglas ja Bennettin tartuntatautien periaatteet ja käytäntö. 9. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 75.