Vastasyntyneen keltaisuus - vastuuvapaus

Vauvaa on hoidettu sairaalassa vastasyntyneen keltaisuuden vuoksi. Tässä artikkelissa kerrotaan, mitä sinun on tiedettävä, kun vauva tulee kotiin.

Vauvallasi on vastasyntynyt keltaisuus. Tämän yleisen tilan aiheuttaa korkea bilirubiinipitoisuus veressä. Lapsesi iho ja kovakalvot (silmänvalkeat) näyttävät keltaisilta.

Jotkut vastasyntyneet on hoidettava ennen kuin he lähtevät sairaalasta. Toisten on ehkä palattava sairaalaan muutaman päivän ikäisenä. Hoito sairaalassa kestää useimmiten 1-2 päivää. Lapsesi tarvitsee hoitoa, kun bilirubiinitaso on liian korkea tai nousee liian nopeasti.

Bilirubiinin hajoamisen helpottamiseksi lapsesi asetetaan kirkkaiden valojen (valohoito) alle lämpimään, suljettuun vuoteeseen. Vauvalla on vain vaippa ja erityiset silmävärit. Vauvallasi voi olla suonensisäinen (IV) putki antaa heille nesteitä.

Harvoin vauvasi saattaa tarvita kaksinkertaisen tilavuuden verensiirron hoitoa. Tätä käytetään, kun vauvan bilirubiinitaso on erittäin korkea.

Ellei muita ongelmia ole, lapsesi voi ruokkia (rintojen tai pullon avulla) normaalisti. Lapsesi tulisi ruokkia 2–2 ½ tunnin välein (10–12 kertaa päivässä).

Terveydenhuollon tarjoaja voi lopettaa valohoidon ja lähettää lapsesi kotiin, kun heidän bilirubiinitaso on riittävän alhainen ollakseen turvallinen. Lapsesi bilirubiinitaso on tarkistettava palveluntarjoajan toimistossa 24 tuntia hoidon päättymisen jälkeen varmistaakseen, että taso ei nouse uudelleen.

Valohoidon mahdollisia haittavaikutuksia ovat vetinen ripuli, kuivuminen ja ihottuma, joka häviää, kun hoito lopetetaan.

Jos lapsellasi ei ollut keltaisuutta syntymän yhteydessä, mutta sillä on nyt se, sinun tulee soittaa palveluntarjoajallesi. Bilirubiinipitoisuudet ovat yleensä korkeimmat, kun vastasyntynyt on 3-5 päivää vanha.

Jos bilirubiinitaso ei ole liian korkea tai ei nouse nopeasti, voit tehdä valohoitoa kotona kuituoptisella peitolla, jossa on pieniä kirkkaita valoja. Voit käyttää myös sänkyä, joka loistaa patjasta. Sairaanhoitaja tulee kotiisi opettamaan sinua käyttämään huopia tai sänkyä ja tarkistamaan lapsesi.

Sairaanhoitaja palaa päivittäin tarkistamaan lapsesi:

• Paino
• Rintamaidon tai kaavan käyttö
• Märkä- ja poopy-vaippojen lukumäärä
• Iho, nähdäksesi kuinka kauas alas (päästä varpaisiin) keltainen väri menee
• Bilirubiinitaso

Sinun on pidettävä valohoito lapsesi iholla ja ruokittava lasta 2-3 tunnin välein (10-12 kertaa päivässä). Ruokinta estää kuivumista ja auttaa bilirubiinia poistumaan kehosta.

Hoitoa jatketaan, kunnes lapsesi bilirubiinitaso laskee tarpeeksi turvalliseksi. Lapsesi tarjoaja haluaa tarkistaa tason uudelleen 2-3 päivän kuluttua.

Jos sinulla on vaikeuksia imettää, ota yhteyttä imettävään sairaanhoitajaan.

Soita vauvan terveydenhuollon tarjoajalle, jos lapsi:

• Keltainen väri menee pois, mutta palaa sitten hoidon lopettamisen jälkeen.
• On keltainen väri, joka kestää yli 2-3 viikkoa

Soita myös vauvan tarjoajalle, jos sinulla on huolta, jos keltaisuus pahenee tai vauva:

• On unelias (vaikea herätä), vähemmän reagoiva tai kiusallinen
• Kieltäytyy pullosta tai rinnasta yli 2 kertaa peräkkäin
• On laihtua
• Onko vetistä ripulia

Vastasyntyneen keltaisuus - vastuuvapaus; Vastasyntyneen hyperbilirubinemia - vastuuvapaus; Imetys keltaisuus - vastuuvapaus; Fysiologinen keltaisuus - vastuuvapaus

• Vaihdonsiirto - sarja
• Imeväisten keltaisuus

Kaplan M, Wong RJ, Sibley E, Stevenson DK. Vastasyntyneiden keltaisuus ja maksasairaudet. Julkaisussa: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, toim. Fanaroff ja Martinin vastasyntynyt-perinataalinen lääketiede. 10. painos Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: luku 100.

Maheshwari A, Carlo WA. Ruoansulatuskanavan häiriöt. Julkaisussa: Kliegman RM, Stanton BF, St.Geme JW, Schor NF, toim. Nelsonin lastenlääketieteen oppikirja. 20. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: luku 102.

Rozance PJ, Rosenberg AA. Vastasyntynyt. Julkaisussa: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL et ai., Toim. Synnytys: normaalit ja ongelmalliset raskaudet. 7. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: luku 22.

• Sappihappo atresia
• Bili valot
• Bilirubiinin verikoe
• Bilirubiinien enkefalopatia
• Vaihto verensiirto
• Keltaisuus ja imetys
• Vastasyntyneen keltaisuus
• Ennenaikainen lapsi
• Rh-yhteensopimattomuus

• Vastasyntyneen keltaisuus - mitä kysyä lääkäriltäsi

• Yleiset imeväisten ja vastasyntyneiden ongelmat
• Keltaisuus