Craniopharyngioma

Craniopharyngioma on ei-syöpä (hyvänlaatuinen) kasvain, joka kehittyy aivojen pohjassa lähellä aivolisäkettä.

Kasvaimen tarkkaa syytä ei tunneta.

Tämä kasvain vaikuttaa yleisimmin 5-10-vuotiaisiin lapsiin. Aikuiset voivat joskus vaikuttaa. Pojat ja tytöt kehittävät yhtä todennäköisesti tämän kasvaimen.

Craniopharyngioma aiheuttaa oireita:

• Lisääntyvä paine aivoihin, yleensä vesipäästä
• Aivolisäkkeen hormonin tuotannon häiritseminen
• Optisen hermon paine tai vaurio

Lisääntynyt paine aivoihin voi aiheuttaa:

• Päänsärky
• Pahoinvointi
• Oksentelu (varsinkin aamulla)

Aivolisäkkeen vaurio aiheuttaa hormonien epätasapainoa, mikä voi johtaa liialliseen janoon ja virtsaamiseen sekä hitaaseen kasvuun.

Kun kasvain vahingoittaa näköhermoa, kehittyy näköongelmia. Nämä viat ovat usein pysyviä. Ne voivat pahentua leikkauksen jälkeen kasvaimen poistamiseksi.

Käyttäytymis- ja oppimisongelmat voivat olla läsnä.

Terveydenhuollon tarjoaja suorittaa fyysisen kokeen. Testit tehdään kasvaimen tarkistamiseksi. Näitä voivat olla:

• Verikokeet hormonitasojen mittaamiseksi
• CT tai aivojen magneettikuvaus
• Hermoston tutkimus

Hoidon tavoitteena on lievittää oireita. Yleensä leikkaus on ollut kraniofaryngiooman pääasiallinen hoito. Sädehoito leikkauksen sijaan tai yhdessä pienemmän leikkauksen kanssa voi kuitenkin olla paras valinta joillekin ihmisille.

Kasvaimissa, joita ei voida poistaa kokonaan pelkästään leikkauksella, käytetään sädehoitoa.Jos kasvaimella on klassinen ulkonäkö CT-skannauksessa, biopsiaa ei ehkä tarvita, jos suunnitellaan yksinomaan sädehoitoa.

Stereotaktinen radiokirurgia tehdään joissakin terveyskeskuksissa.

Tätä kasvainta hoidetaan parhaiten keskuksessa, jolla on kokemusta kraniofaryngionoomien hoidosta.

Yleensä näkymät ovat hyvät. Parannusmahdollisuus on 80-90%, jos kasvain voidaan poistaa kokonaan leikkauksella tai hoitaa suurilla säteilyannoksilla. Jos kasvain palaa, se palaa useimmiten kahden ensimmäisen vuoden aikana leikkauksen jälkeen.

Näkymät riippuvat useista tekijöistä, mukaan lukien:

• Onko kasvain poistettavissa kokonaan
• Mitkä hermoston ongelmat ja hormonaaliset epätasapainot aiheuttavat kasvaimen ja hoidon

Suurin osa hormonien ja näköongelmista ei parane hoidon aikana. Joskus hoito voi jopa pahentaa niitä.

Kraniofaryngiooman hoidon jälkeen voi olla pitkäaikaisia ​​hormoni-, näkö- ja hermosto-ongelmia.

Kun kasvainta ei ole poistettu kokonaan, tila voi palata.

Soita palveluntarjoajallesi seuraavista oireista:

• Päänsärky, pahoinvointi, oksentelu tai tasapainohäiriöt (aivojen lisääntyneen paineen merkit)
• Lisääntynyt jano ja virtsaaminen
• Heikko kasvu lapsella
• Visio muuttuu

• Umpieritysrauhaset

Styne DM. Murrosiän fysiologia ja häiriöt. Julkaisussa: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, toim. Williamsin endokrinologian oppikirja. 14. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 26.

Suh JH, Chao ST, Murphy ES, Recinos PF. Aivolisäkkeen kasvaimet ja kraniofaryngiomat. Julkaisussa: Tepper JE, Foote RL, Michalski JM, toim. Gunderson & Tepperin kliininen säteilyonkologia. 5. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: luku 34.

Zaky W, Ater JL, Khatua S.Aivokasvaimet lapsuudessa. Julkaisussa: Kliegman RM, St.Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, toim. Nelsonin lastenlääketieteen oppikirja. 21. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 524.