Korkea veren kolesterolitaso

Kolesteroli on rasva (jota kutsutaan myös lipidiksi), jonka kehosi on toimittava kunnolla. Liiallinen huono kolesteroli voi lisätä mahdollisuuttasi saada sydänsairaus, aivohalvaus ja muut ongelmat.

Lääketieteellinen termi korkealle veren kolesterolille on lipidihäiriö, hyperlipidemia tai hyperkolesterolemia.

Kolesterolia on monenlaisia. Eniten puhuttuja ovat:

• Kokonaiskolesteroli - kaikki kolesterolit yhdessä
• Suuritiheyksinen lipoproteiinikolesteroli (HDL) - kutsutaan usein "hyväksi" kolesteroliksi
• Pienitiheyksinen lipoproteiinikolesteroli (LDL) - kutsutaan usein "huonoksi" kolesteroliksi

Monille ihmisille epänormaali kolesterolitaso johtuu osittain epäterveellisestä elämäntavasta. Tähän sisältyy usein runsaasti rasvaa sisältävän ruokavalion syöminen. Muita elämäntapatekijöitä ovat:

• Olla ylipainoinen
• Liikunnan puute

Jotkut terveysolosuhteet voivat myös johtaa epänormaaliin kolesteroliin, mukaan lukien:

• Diabetes
• Munuaissairaus
• Munasarjojen monirakkulaoireyhtymä
• Raskaus ja muut olosuhteet, jotka lisäävät naishormonien määrää
• Kilpirauhasen vajaatoiminta

Lääkkeet, kuten tietyt ehkäisypillerit, diureetit (vesipillerit), beetasalpaajat ja jotkut masennuksen hoitoon käytettävät lääkkeet, voivat myös nostaa kolesterolitasoja. Useat perheiden kautta välittyvät häiriöt johtavat epänormaaliin kolesteroli- ja triglyseriditasoon. Ne sisältävät:

• Perheellinen yhdistetty hyperlipidemia
• Perheellinen dysbetalipoproteinemia
• Perheellinen hyperkolesterolemia
• Perheellinen hypertriglyseridemia

Tupakointi ei aiheuta korkeampia kolesterolitasoja, mutta se voi vähentää HDL (hyvää) kolesterolia.

Kolesterolitesti tehdään lipidihäiriön diagnosoimiseksi. Eri asiantuntijat suosittelevat aikuisille eri aloitusikää.

• Suositeltava aloitusikä on miehillä 20-35 ja naisilla 20-45.
• Aikuisten, joilla on normaali kolesterolitaso, testiä ei tarvitse toistaa 5 vuoden ajan.
• Toista testaus aikaisemmin, jos elämäntavoissa tapahtuu muutoksia (mukaan lukien painonnousu ja ruokavalio).
• Aikuiset, joilla on ollut kohonnut kolesteroli, diabetes, munuaisongelmat, sydänsairaudet ja muut sairaudet, vaativat useammin testausta.

On tärkeää työskennellä terveydenhuollon tarjoajan kanssa kolesterolitavoitteidesi asettamiseksi. Uudemmat ohjeet ohjaavat lääkärit pois kohdistamasta tiettyjä kolesterolitasoja. Sen sijaan he suosittelevat erilaisia ​​lääkkeitä ja annoksia riippuen henkilön historiasta ja riskitekijöiden profiilista. Nämä ohjeet muuttuvat aika ajoin, kun lisätutkimuksia saadaan saataville.

Yleiset tavoitteet ovat:

• LDL: 70-130 mg / dl (pienemmät luvut ovat parempia)
• HDL: Yli 50 mg / dl (suuremmat luvut ovat parempia)
• Kokonaiskolesteroli: Alle 200 mg / dl (pienemmät luvut ovat parempia)
• Triglyseridit: 10-150 mg / dl (pienemmät luvut ovat parempia)

Jos kolesterolituloksesi ovat epänormaalit, sinulla voi olla myös muita testejä, kuten:

• Verensokeri (glukoosi) testi diabeteksen etsimiseksi
• Munuaisten toimintakokeet
• Kilpirauhasen toimintakokeet kilpirauhasen vajaatoiminnan etsimiseksi

Kolesterolitasosi parantamiseen ja sydänsairauksien ja sydänkohtauksen ehkäisyyn liittyviä toimenpiteitä ovat:

• Lopeta tupakoiminen. Tämä on ainoa suurin muutos, jonka voit tehdä vähentääksesi sydänkohtauksen ja aivohalvauksen riskiä.
• Syö elintarvikkeita, joissa on luonnostaan ​​vähän rasvaa. Näitä ovat täysjyvätuotteet, hedelmät ja vihannekset.
• Käytä vähärasvaisia ​​täytettä, kastikkeita ja kastikkeita.
• Vältä runsaasti tyydyttyneitä rasvoja sisältäviä elintarvikkeita.
• Harjoittele säännöllisesti.
• Laihtua, jos olet ylipainoinen.

Palveluntarjoajasi saattaa haluta sinun ottavan lääkettä kolesterolisi suhteen, jos elämäntapamuutokset eivät toimi. Tämä riippuu:

• Ikäsi
• Onko sinulla sydänsairaus, diabetes tai muita verenkierto-ongelmia
• Olitpa tupakoinut tai ylipainoinen
• Onko sinulla korkea verenpaine tai diabetes

Tarvitset todennäköisesti lääkettä kolesterolin alentamiseksi:

• Jos sinulla on sydänsairaus tai diabetes
• Jos sinulla on sydänsairauksien riski (vaikka sinulla ei vielä olisikaan sydänvaivoja)
• Jos LDL-kolesterolisi on 190 mg / dl tai korkeampi

Lähes kaikki muut voivat saada terveyshyötyjä LDL-kolesterolista, joka on alle 160-190 mg / dl.

Veren kolesterolipitoisuuden alentamiseksi on useita lääkkeitä. Huumeet toimivat eri tavoin. Statiinit ovat eräänlainen lääke, joka alentaa kolesterolia ja jonka on osoitettu vähentävän sydänsairauksien mahdollisuutta. Muita lääkkeitä on saatavana, jos riski on korkea ja statiinit eivät alenna kolesterolitasoja tarpeeksi. Näitä ovat etsetimibi ja PCSK9: n estäjät.

Korkea kolesterolitaso voi johtaa valtimoiden kovettumiseen, jota kutsutaan myös ateroskleroosiksi. Tämä tapahtuu, kun rasva, kolesteroli ja muut aineet kertyvät valtimoiden seinämiin ja muodostavat kovia rakenteita, joita kutsutaan plakkeiksi.

Ajan myötä nämä plakit voivat estää valtimoiden ja aiheuttaa sydänsairauksia, aivohalvauksia ja muita oireita tai ongelmia koko kehossa.

Perheiden kautta välitetyt häiriöt johtavat usein korkeampaan kolesterolitasoon, jota on vaikea hallita.

Kolesteroli - korkea; Lipidihäiriöt; Hyperlipoproteinemia; Hyperlipidemia; Dyslipidemia; Hyperkolesterolemia

• Angina - purkaus
• Angioplastia ja stentti - sydämen purkaus
• Verihiutaleiden vastaiset lääkkeet - P2Y12-estäjät
• Aspiriini ja sydänsairaus
• Ole aktiivinen sydänkohtauksen jälkeen
• Ole aktiivinen, kun sinulla on sydänsairaus
• Voi, margariini ja ruokaöljyt
• Sydämen katetrointi - purkaus
• Kolesteroli ja elämäntapa
• Kolesteroli - huumeiden hoito
• Kolesteroli - mitä kysyä lääkäriltäsi
• Korkean verenpaineen hallinta
• Diabetes - estää sydänkohtauksen ja aivohalvauksen
• Ruokavalion rasvat selitetään
• Pikaruokavinkkejä
• Sydänkohtaus - vastuuvapaus
• Sydämen ohitusleikkaus - vastuuvapaus
• Sydämen ohitusleikkaus - minimaalisesti invasiivinen - vastuuvapaus
• Sydänsairaus - riskitekijät
• Sydämen vajaatoiminta - nesteet ja diureetit
• Sydämen vajaatoiminta - kodin seuranta
• Sydämen tahdistin - vastuuvapaus
• Kuinka lukea ruokamerkintöjä
• Vähäsuolainen ruokavalio
• Välimeren ruokavalio
• Aivohalvaus - vastuuvapaus
• Tyypin 2 diabetes - mitä kysyä lääkäriltäsi

• Kolesterolin tuottajat
• Sepelvaltimotauti
• Kolesteroli
• Ateroskleroosin kehitysprosessi

Genest J, Libby P.Lipoproteiinihäiriöt ja sydän- ja verisuonitaudit. Julkaisussa: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, toim. Braunwaldin sydänsairaus: sydän- ja verisuonilääketieteen oppikirja. 11. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: luku 48.

Grundy SM, Stone NJ, Bailey AL, et ai. Vuoden 2018 AHA / ACC / AACVPR / AAPA / ABC / ACPM / ADA / AGS / APhA / ASPC / NLA / PCNA-ohje veren kolesterolin hallinnasta: American College of Cardiology / American Heart Association Task Force -ryhmän raportti kliinisen käytännön ohjeista . J Am Coll Cardiol. 2019; 73 (24); e285-e350. PMID: 30423393 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30423393/.

Robinson JG. Rasva-aineenvaihdunnan häiriöt. Julkaisussa: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecilin lääketiede. 26. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 195.

Yhdysvaltain ennaltaehkäisevien palvelujen työryhmän lopullinen suosituslausunto. Statiinien käyttö sydän- ja verisuonitautien ensisijaiseen ehkäisyyn aikuisilla: ennaltaehkäisevä lääkitys. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/statin-use-in-adults-preventive-medication. Päivitetty 13. marraskuuta 2016. Käytetty 24. helmikuuta 2020.

Yhdysvaltain ennaltaehkäisevien palvelujen työryhmä; Bibbins-Domingo K, Grossman DC, Curry SJ, et ai. Lasten ja nuorten lipidihäiriöiden seulonta: Yhdysvaltain ennaltaehkäisevien palvelujen työryhmän suosituslausunto. JAMA. 2016; 316 (6): 625-633. PMID: 27532917 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27532917/.