Yhden munuaisen hydronefroosi

Hydronefroosi on yhden munuaisen turvotus virtsan varmuuskopion takia. Tämä ongelma voi ilmetä yhdessä munuaisessa.

Hydronefroosi (munuaisten turvotus) esiintyy taudin seurauksena. Se ei ole itse sairaus. Tiloja, jotka voivat johtaa hydronefroosiin, ovat:

• Virtsajohtimen tukkeutuminen aikaisempien infektioiden, leikkausten tai sädehoitojen aiheuttamien arpien takia
• Tukos laajentuneesta kohdusta raskauden aikana
• Virtsateiden syntymävikoja
• Virtsan takavirta virtsarakosta munuaisiin, nimeltään vesikoureteraalinen refluksi (voi esiintyä syntymävikana tai eturauhasen suurenemisen tai virtsaputken kaventumisen vuoksi)
• Munuaiskiviä
• Syövät tai kasvaimet, jotka esiintyvät virtsaputkessa, virtsarakossa, lantiossa tai vatsassa
• Virtsarakkoa toimittavien hermojen ongelmat

Munuaisten tukos ja turvotus voivat tapahtua yhtäkkiä tai voivat kehittyä hitaasti.

Yleisiä oireita ovat:

• Kylkikipu
• Vatsan massa, erityisesti lapsilla
• Pahoinvointi ja oksentelu
• Virtsatieinfektio (UTI)
• Kuume
• Kivulias virtsaaminen (dysuria)
• Lisääntynyt virtsatiheys
• Lisääntynyt virtsan kiireellisyys

Joissakin tapauksissa oireita ei välttämättä ole.

Ehto löytyy kuvantamistestistä, kuten:

• Vatsan MRI
• Munuaisten tai vatsan CT-skannaus
• Laskimonsisäinen pyelogrammi (IVP)
• Munuaisten skannaus
• Munuaisten tai vatsan ultraääni

Hoito riippuu munuaisten turvotuksen syystä. Hoito voi sisältää:

• Stentin (putken) asettaminen virtsarakon ja virtsaputken läpi virtsan virtaamiseksi munuaisesta virtsarakoon
• Putken asettaminen munuaisiin ihon läpi, jotta estetty virtsa valuu ulos kehosta viemäripussiin
• Antibiootit infektioille
• Leikkaus tukoksen tai refluksin korjaamiseksi
• Tukoksen aiheuttavan kiven poisto

Ihmiset, joilla on vain yksi munuaiset, joilla on immuunijärjestelmän häiriöitä, kuten diabetes tai HIV, tai joille on tehty elinsiirto, tarvitsevat hoitoa heti.

Ihmiset, joilla on pitkäaikainen hydronefroosi, saattavat tarvita antibiootteja vähentää virtsatieinfektioiden riskiä.

Munuaisfunktion menetys, virtsatieinfektio ja kipu voivat ilmetä, jos tila jätetään hoitamatta.

Jos hydronefroosia ei hoideta, sairastunut munuaiset voivat vahingoittua pysyvästi. Munuaisten vajaatoiminta on harvinaista, jos toinen munuainen toimii normaalisti. Munuaisten vajaatoimintaa esiintyy kuitenkin, jos munuaisia ​​on vain yksi. UTI ja kipua voi myös esiintyä.

Soita terveydenhuollon tarjoajalle, jos sinulla on jatkuvaa tai voimakasta kylkikipua tai kuumetta tai jos epäilet olevasi hydronefroosi.

Tämän sairauden aiheuttavien häiriöiden ehkäisy estää sen esiintymisen.

Hydronefroosi; Krooninen hydronefroosi; Akuutti hydronefroosi; Virtsateiden tukkeutuminen; Yksipuolinen hydronefroosi; Nephrolithiasis - hydronefroosi; Munuaiskivi - hydronefroosi; Munuaiskivi - hydronefroosi; Virtsaputken laskimet - hydronefroosi; Vesikoureteraalinen refluksi - hydronefroosi; Obstruktiivinen uropatia - hydronefroosi

• Nainen virtsateiden
• Mies virtsateiden

Frøkiaer J. Virtsateiden tukos. Julkaisussa: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, toim. Brenner ja rehtorin munuaiset. 11. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 37.

Gallagher KM, Hughes J. Virtsateiden tukos. Julkaisussa: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, toim. Kattava kliininen nefrologia. 6. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: luku 58.