Botulismi

Botulismi on harvinainen mutta vakava sairaus, jonka aiheuttaa Clostridium botulinum bakteerit. Bakteerit voivat päästä elimistöön haavojen kautta tai syömällä niitä väärin purkitetuista tai säilötyistä elintarvikkeista.

Clostridium botulinum löytyy maaperästä ja käsittelemättömästä vedestä kaikkialla maailmassa. Se tuottaa itiöitä, jotka selviävät väärin säilötyistä tai säilykkeistä, joissa ne tuottavat toksiinia.Syödessään pienetkin määrät toksiinia voivat johtaa vakavaan myrkytykseen. Elintarvikkeet, jotka voivat olla saastuneita, ovat kotisäilykevihannekset, kovettunut sianliha ja kinkku, savustettu tai raaka kala ja hunaja tai maissisiirappi, kalvossa keitetyt paistetut perunat, porkkanamehu ja hienonnettu valkosipuli öljyssä.

Pikkulasten botulismi tapahtuu, kun vauva syö itiöitä ja bakteerit kasvavat vauvan ruoansulatuskanavassa. Yleisin syy pikkulasten botulismi on hunajan tai maissisiirapin syöminen tai saastuneella hunajalla päällystettyjen tuttien käyttö.

Clostridium botulinum löytyy normaalisti joidenkin imeväisten ulosteesta. Imeväisille kehittyy botulismi, kun bakteerit kasvavat suolistossaan.

Botulismi voi ilmetä myös, jos bakteerit menevät avoimiin haavoihin ja tuottavat siellä myrkkyjä.

Yhdysvalloissa tapahtuu vuosittain noin 110 botulismin tapausta. Suurin osa tapauksista on pikkulapsilla.

Oireet ilmaantuvat usein 8-36 tuntia sen jälkeen, kun syöt toksiinilla saastunutta ruokaa. Tämän infektion yhteydessä ei ole kuumetta.

Aikuisilla oireita voivat olla:

• Vatsakouristukset
• Hengitysvaikeudet, jotka voivat johtaa hengitysvajauksiin
• Nielemisvaikeudet ja puhuminen
• Tuplanäkö
• Pahoinvointi
• Oksentelu
• Heikkous ja halvaus (yhtä suuri kehon molemmilla puolilla)

Imeväisten oireita voivat olla:

• Ummetus
• Drooling
• Huono ruokinta ja heikko imeminen
• Hengitysvaikeudet
• Heikko itku
• Heikkous, lihasäänen menetys

Terveydenhuollon tarjoaja suorittaa fyysisen kokeen. Saattaa olla merkkejä:

• Syvä jänteen refleksit puuttuvat tai vähenevät
• Poikkeava tai heikentynyt repimärefleksi
• Silmäluomen roikkuu
• Lihasten toiminnan menetys, alkaa ruumiin yläosasta ja liikkuu alaspäin
• Halvaantunut suolisto
• Puhehäiriöt
• Virtsanpidätys kyvyttömyys virtsata
• Näön hämärtyminen
• Ei kuumetta

Verikokeet voidaan tehdä toksiinin tunnistamiseksi. Jakkaraviljelmää voidaan myös tilata. Epäillylle ruoalle voidaan tehdä laboratoriotestejä botulismin vahvistamiseksi.

Tarvitset lääkettä taistellaksesi bakteerien tuottamalle toksiinille. Lääkettä kutsutaan botuliiniantitoksiiniksi.

Sinun on pysyttävä sairaalassa, jos sinulla on hengitysvaikeuksia. Putki voidaan työntää nenän tai suun kautta tuuliputkeen hengitystien tarjoamiseksi happea varten. Saatat tarvita hengityslaitetta.

Ihmisille, joilla on nielemisvaikeuksia, voidaan antaa nesteitä laskimoon (IV: llä). Syöttöputki voidaan asettaa paikalleen.

Palveluntarjoajien on kerrottava valtion terveysviranomaisille tai Yhdysvaltain tautien torjunnan ja ehkäisyn keskuksille botulismi-ihmisistä, jotta saastunut ruoka poistetaan kaupoista.

Joillekin ihmisille annetaan antibiootteja, mutta ne eivät välttämättä aina auta.

Nopea hoito vähentää merkittävästi kuoleman riskiä.

Botulismi saattaa aiheuttaa terveysongelmia:

• Aspiroituva keuhkokuume ja infektio
• Pitkäaikainen heikkous
• Hermosto-ongelmat jopa vuoden ajan
• Hengitysvaikeudet

Mene päivystykseen tai soita paikalliselle hätänumerolle (kuten 911), jos epäilet botulismi.

ÄLÄ KOSKAAN anna hunajaa tai maissisiirappia alle 1-vuotiaille lapsille - ei edes vain vähän makua tutissa.

Estä pikkulasten botulismi vain imettämällä, jos mahdollista.

Heitä aina pullollaan olevat pullot tai tuoksuvat säilykkeet. Säilykkeiden kotiruoka steriloimalla paineella keittämällä niitä lämpötilassa 250 ° F (121 ° C) 30 minuutin ajan, vähentää botulismin riskiä. Käy tautien torjunnan ja ehkäisyn keskusten verkkosivustolla saadaksesi lisätietoja kotituotteiden säilytysturvallisuudesta osoitteessa www.cdc.gov/foodsafety/communication/home-canning-and-botulism.html.

Pidä folioon käärittyjä paistettuja perunoita kuumana tai jääkaapissa, ei huoneenlämmössä. Öljyt, joissa on valkosipulia tai muita yrttejä, on myös jäähdytettävä samoin kuin porkkanamehu. Varmista, että asetat jääkaapin lämpötilaksi 50 ° F (10 ° C) tai matalamman.

Pikkulasten botulismi

• Bakteerit

Koivu TB, Bleck TP. Botulismi (Clostridium botulinum). Julkaisussa: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, toim. Mandell, Douglas ja Bennettin tartuntatautien periaatteet ja käytäntö. 9. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 245.

Norton LE, Schleiss MR. Botulismi (Clostridium botulinum). Julkaisussa: Kliegman RM, St.Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, toim. Nelsonin lastenlääketieteen oppikirja. 21. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 237.